Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)

In krónikus obstruktív légúti betegség - köznyelven hívták COPD - (szinonimák: légúti obstrukció; krónikus obstruktív légúti betegség (COAD); krónikus obstruktív tüdő betegség (HIDEG); krónikus obstruktív légúti betegség (COPD); krónikus obstruktív légúti betegség; Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPE); Krónikus obstruktív hörghurut; Krónikus obstruktív légúti betegség; Krónikus obstruktív légúti betegség; Akadályozó tüdő; Obstruktív tüdőbetegség; ICD-10-GM J44. 9-: Krónikus obstruktív tüdőbetegség, nem meghatározott) van progresszív (progresszív), nem teljesen reverzibilis (reverzibilis) obstrukció (szűkület) a légutakban. Krónikus obstruktív légúti betegség (COPD) nem önálló betegség, hanem a krónikus obstruktív betegség klinikai képe hörghurut és emfizéma (pulmonalis hiperinfláció), amelyet funkcionálisan a légutak elzáródása határoz meg. Azonban, bronchiális asztma nem tartozik a krónikus obstruktív tüdőbetegség meghatározásába (COPD). ACOS (asztma-COPD átfedési szindróma) akkor van jelen, ha mindkét betegség tipikus jelei egyértelműen fennállnak, például az asztma gyermekkor. A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) az egyik leggyakoribb krónikus betegség. A Világ szerint Egészség Szervezet (WHO), a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) a negyedik vezető halálok világszerte. A nemek aránya: a férfiak és a nők aránya 2: 1, a nők aránya növekszik. Csúcs előfordulás: a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) csúcs előfordulási gyakorisága 40 és 55 év között van. A prevalencia (betegség előfordulása) körülbelül 13.2% Németországban. A 40 évnél idősebb emberek csoportjában a prevalencia 13%. Európában és Észak-Amerikában a felnőttek körülbelül 8-13% -ának van krónikus obstruktív tüdőbetegsége (COPD). Etetés és prognózis: A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) az érintett személy teljesítményének jelentős csökkenéséhez vezet, ami már a mindennapokban is észrevehető feszültség mint például a lépcsőzés. A légszomj kezdetben csak a fizikai megterhelés alatt és előrehaladott állapotban jelentkezik, de nyugalmi állapotban is. A betegség további lefolyása során jellemző a növekvő teljesítménycsökkenés gyors fogyással (úgynevezett „COPD-pazarlás”) - néhány héten belül a testsúly több kilogrammal is csökkenhet! A betegséget súlyosbodások („betegség epizódok”) jellemzik, amelyek átlagosan évente körülbelül egyszer fordulnak elő. A legalább mérsékelt obstrukcióban szenvedő betegek az esetek 3% -ában 23 évig mentesek az exacerbációtól. Az exacerbációkat a légúti tünetek akut súlyosbodásaként határozzák meg. köhögés, köpet (köpet) és nehézlégzés (légszomj), amelyek legalább két napig tartanak. Még a tünetmentes COPD, azaz a korábban fel nem ismert COPD is növeli a morbiditást (betegség előfordulását) és a mortalitást (morbiditást). Ennek fényében, spiroergometria mérlegelni kell a régóta dohányzók szűrését. A betegség gyógyítása nem lehetséges, de megfelelő terápia, a tünetek enyhíthetők és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) progressziója („progressziója”) lelassulhat. Komorbiditások (kísérő betegségek): A krónikus obstruktív tüdőbetegség egyre inkább társul magas vérnyomás (magas vérnyomás), a koszorúér-betegség (CAD; koszorúér-betegség), perifériás artériás betegség (CAD; a karokat / (gyakrabban) a lábakat ellátó artériák progresszív szűkülete, általában érelmeszesedés (az artériák megkeményedése) miatt), pulmonális hipertónia (PH; pulmonalis hipertónia), szív meghibásodás (szívelégtelenség) és pitvarfibrilláció (VHF). Egy másik társbetegség az cukorbetegség 2. típusú mellitus (prevalencia (betegség előfordulása): 10-20%). A klaszteranalízis a komorbiditások öt fenotípusát tárta fel: 1. kardiovaszkuláris, 2. kevés társbetegség, 3. metabolikus szindrómaalvási apnoe, szorongás /depresszió, 4. alultápláltság, csontritkulás, 5. bronchiectasiában. A klaszterek többnyire szignifikánsan társultak tüneti betegekhez, azaz ARANY B és GOLD D. Az exacerbációk, a szív- és érrendszeri események, például a szívinfarktus vagy a tüdő ütőér embólia, valószínűbb.Megjegyzés: Az ARANY, minden hat COPD-ben szenvedő beteg előrehaladott III. vagy IV. stádiumú betegségben szenved obstruktív alvási apnoe szindróma (OSA; szünet lélegző légúti elzáródás okozta alvás közben) (átfedés szindróma); ez összefügg a megnövekedett morbiditással (morbiditás) és a mortalitással (mortalitás).