Meghatározás - Mi a krónikus mirigyláz?
A krónikusan aktív Pfeiffer mirigye láz az, amint a neve is mutatja, az akut Pfeiffer-féle mirigyláz krónikus formája, a „fertőző mononukleózis”. A tünetek akkor is meghatározhatók, mint az Ebstein Barr vírus fertőzését követő 3 hónap elteltével. Ez egy ritka, progresszív betegség, amely Pfeiffer mirigyének akut fertőzésével kezdődik láz. Mind a felnőttek, mind a gyermekek érintettek lehetnek. A fertőző mononukleózis krónikusan aktív formája nagyon ritka.
A Pfeiffer-féle mirigyláz krónizációjának okai
Az emberi testet illetően vannak olyan összetett körülmények, amelyek krónikus EBV-fertőzéshez vezethetnek. Például Németországban a mononukleózisos fertőzések aránya majdnem azonos a teljes 40 éves népességben. Ez azt jelenti, hogy Németországban szinte az összes 40 éves fiatalember életében EBV-betegségen esett át.
Az antitestekviszont megtalálhatók a vér egy ember egész életében immun értelemben emlékezet. Az immunhiányos emberek gyakran súlyosabb tünetekben szenvednek, mint az immunhiányos emberek. Ennek oka az, hogy az Epstein Barr vírus megtámad bizonyos védekező sejteket, amelyek fontosak a megfelelő immunvédelemhez. Így az immunhiányos emberek nagyobb valószínűséggel nem gyógyulnak ki kellőképpen az akutan aktív fertőzésből, vagy a mononukleózis krónikusan aktív formája alakul ki. Sajnos a krónikás pontos okait még nem sikerült kideríteni.
Ezek a krónikus mirigyláz tünetei
A krónikusan aktív sípoló mirigy tünetei láz nagyon hasonlítanak az akut formához, bár a krónikus forma némileg pontatlanabb lehet. A legtöbb krónikusan beteg a betegek lázzal szenvednek hidegrázás és a torokgyulladás terület. Változó ezen kívül a kifejezett fáradtság, koncentrációs problémák, a mindenre való emlékezés nehézségei és a csökkent általános feltétel.
Ezen túlmenően, mint az akut formában, a garat mandulájának gyulladása és a lép előfordulhat. Ez meghatározható egy ultrahang a hasüreg vizsgálata. Továbbá lehetnek máj érintettség a bőr esetleges sárgulásával, az úgynevezett icterussal.
A krónikusan aktív forma előterében a kifejezett fáradtság miatti tevékenységek korlátozása áll, ami nagyon megterhelő a beteg számára. Ezen kívül diffúz fájdalom az egész testben előfordulhat. A Pfeiffer mirigyláz krónikus formájában a tüneteknek értelemszerűen több mint 3 hónapig kell fennmaradniuk.
Krónikus sípoló mirigyláz diagnózisa
A fertőző mononukleózis krónikusan aktív formáját akár a vér teszt vagy mintát vesznek a nyirokszövetből. Tehát a laboratóriumi kémiai meghatározás szerint vagy az Ebstein Barr vírus DNS-e detektálható a vér vagy hogy az EBV-pozitív limfociták megtalálhatók a beteg nyirokszövetében. Ebből a célból szövetmintát kell venni a garat manduláiról, ill nyirok például a csomópontok.
Pfeiffer mirigyláza esetén a vérértékek fontos információkat szolgáltathatnak. Például az LDH (a sejthalál indikátora) és a transzaminázok (a máj érintettség) gyakran már hallhatóak akut fertőzéseknél. Ezen kívül bizonyos antitestek kimutatható, az IgM antitestek aktív betegséget jeleznek, az IgG antitestek pedig azt mutatják, hogy a múltban fertőzés történt.
Ha vérkenetet vesznek, a vizsgáztató részletesen megvizsgálhatja a különféle vérsejteket. Betegség esetén megnövekedett limfociták láthatók, amelyeket a vírus elleni harc megváltoztat és monocitákra emlékeztetnek. Ezért nevezik „fertőző mononukleózisnak” is. A krónikusan aktív forma diagnosztizálásában úttörő szerepet játszik a vírus DNS-jének vizsgálata a vérben és a betegség időtartama több mint 3 hónap. Az IgG emelkedett, az IgM pedig megemelkedhet vagy normális.
