Krónikus fázis | Krónikus myeloid leukémia (CML)

Krónikus fázis

Leggyakrabban a krónikus mieloid leukémiát fedezik fel a krónikus fázisban. Ez megfelel a betegség kezdeti szakaszának, és akár tíz évig is eltarthat. Gyakran tünetek nélkül halad, így a kezdeti diagnózis gyakran meglehetősen véletlenszerűen történik, például egy rutin keretében vér a háziorvos által végzett vizsgálat.

Ebben a fázisban fokozatosan elmozdulnak az egészségesek vérformáló sejtek a csontvelő. Annak érdekében, hogy eleget tudjon termelni vér sejtek esetén a test más szervekre vált át a vérképzés érdekében. Ebben az összefüggésben az extramedulláris vérképzésről is beszélünk.

Ez elsősorban a lép, így a szerv nagyon megnagyobbodhat. A méret nagymértékű növekedése miatt még fennáll annak a veszélye is, hogy a lép. Előfordul, hogy az érintett személyek előre jelzik a bal oldali felső hasi panaszokat. A krónikus fázisnak alig vannak jellegzetes tünetei. A betegek gyakran panaszkodnak olyan nem specifikus panaszokra, mint a fogyás, fáradtság vagy éjszakai izzadás.

Diagnózis

Vérvétel: Itt a fehérvérsejtek a vérben meghatározzák. Megnövekedett számú fehérvérsejtek várható ebben a betegségben, különösen a robbanás fázisában (leukocitózis). Meghatározzák azokat a paramétereket is, mint az úgynevezett ALP (alkalikus leukocita-foszfatáz) a szérumban.

Ez az érték alacsonyabb a CML-ben (krónikus myeloid leukémia), és megkülönbözteti ezt a betegséget más hasonló betegségektől, ahol ez az érték megnő. Ezenkívül más paramétereket is meghatároznak, amelyek a test megnövekedett sejtforgalmát jelzik (például húgysav). Az értékeket mindig meghatározzuk vérrák gyanúsítható.

Csontvelő szövetgyűjtés (csontvelő biopszia) és vérkenet: Miután elemeztük a csontvelő a mikroszkóppal a csontvelőben lévő sejtek felmérhetők és meghatározhatók származásuk. Ezenkívül a ér mikroszkóp alatt is megvizsgálható és értékelhető. Citogenetika: A degenerált sejtek genetikai anyagának már leírt vizsgálata döntő jelentőségű mind a terápia, mind a betegség előrejelzése szempontjából, mert különösen a CML (krónikus myeloid leukémia) sejtjeinek rendkívül magas a Philadelphia kromoszómájának aránya (kb. Kb. Kb. A sejtek 95% -ának van ilyen atipikus kapcsolata kromoszómák 9. és 22.). Számítógépes tomográfia (réteges Röntgen) És ultrahang: A máj valamint lép ezzel a képalkotással értékelhető.

Terápia

Csontvelő átültetés: Ebben a betegségben nagyon fontos megtalálni a csontvelő donorokat, mert így ilyen típusú leukémia gyógyítható. Kemoterápiás kezelés: Ez a fajta rák további kemoterápiával is kezelik. Leukoferézis: Ez a módszer az ellenőrizetlen növekedés miatt eltávolítja a nagyon sok sejtet a vérből, különben a vér megvastagodik a vér keménységének növekedése miatt. Ez stroke-ot eredményezne, szív rohamok vagy trombózisok, mivel a vér kisebb mértékben megállna hajók és eltömíti ezeket az edényeket. Imatinib: Az imatinib hatóanyag nagyon fontos szerepet játszik különösen ebben a betegségben, mivel a degenerált sejtek 95% -ában van Philadelphia kromoszóma.