Kortizon terápia ízületi betegségek esetén

Kortizon injekció, kortikoid kristály szuszpenzió, intraartikuláris kortizon injekció, intraartikuláris injekció kockázata, betametazon, dexametazon, triamcinolon

Bevezetés

A glükokortikoidok, köznyelven „kortizon“, Nagyon hatékony gyógyszerek mindenféle gyulladás kezelésében és a fájdalom társul hozzá. Gyulladásos ízületi betegségek esetén úgynevezett kristályszuszpenziók formájában közvetlenül az ízületbe injektálják őket.

A kortizon terápia mellékhatásai

Elvileg a test bármilyen sérülése, még az ízületi injekció is, a bakteriális fertőzés (szeptikus fertőzés) kockázatát hordozza magában arthritis). Emiatt orvosa csak szigorú higiéniai intézkedések mellett végzi el az eljárást. A fertőzés kockázata alacsony, ha az eljárást szakszerűen végzik.

Attól függően, hogy a kezelendő régió mennyire jól elérhető a fecskendő számára, nem zárható ki a környező szövet sérülése. Vér hajók megsérülhet, valamint idegek, inak és a porcogó felületek. Az is előfordulhat, hogy a fecskendő elmulasztja a célpontját, és az injekciót a környező területekre fecskendezik.

A befecskendezés kortizon közvetlenül az ínszövetbe vagy zsírszövetpéldául káros, mert az érintett struktúrák visszafejlődhetnek. Az ínszövetbe injektálva fennáll az ín elszakadásának veszélye. Ezenkívül elképzelhető, hogy az injektált hatóanyag az ízületből a szúrás csatornába jut a környező szövetekbe, nem kívánt mellékhatásokat okozva.

Emiatt az ízületnek a műtét után pihennie kell! Néha a bőr megváltozik az injekció beadásának helye körül. Néha egyetlen kezelés nem elegendő a fájdalom.

Azonban megújított injekció kortizon növeli a mellékhatások kockázatát. Emiatt, különösen idősebb betegeknél, többszörös injekciót csak az előnyök és kockázatok alapos mérlegelése után szabad beadni. A kortizon szisztémás terápiájához képest az injekciók formájában történő helyi terápia kisebb mellékhatások kockázatával jár.

A szisztémás terápiában a kortizont általában tabletta formájában vagy intravénásan adják be. A kortizon ezután a emésztőrendszer és a test minden részéhez eljut a vér. Ezért a mellékhatások ezután általános módon, azaz a test minden részén előfordulhatnak.

Ha a kortizont fecskendővel fecskendezik a test egy nagyon meghatározott részére, az adag általában kicsi, és eloszlása ​​a környező szövetekbe korlátozott. Ez csökkenti a mellékhatások elszenvedésének kockázatát is. Ha azonban a kortizon injekciókat gyakran nagy dózisban alkalmazzák, ez végső soron szisztémás hatásokat eredményezhet.

Súlyos esetekben a szisztémás hatás azt eredményezheti, hogy a test duzzadtnak tűnik, és újra elosztja a testzsírt. Lehet úgynevezett telihold arc és vékony bőr is (más néven Cushing-szindróma). Ezektől a szisztémás mellékhatásoktól azonban csak akkor kell tartani, ha az adagolás nagy és gyakori. Alacsonyabb dózisoknál, csakúgy, mint a helyi injekcióknál, enyhe szisztémás mellékhatások jelentkezhetnek, például növekedhet vér cukorszint, melegség érzés és kipirosodott arc.