Termékek
Kortizon tabletta gyógyszerek, amelyeket lenyelésre szánnak, és amelyek a glükokortikoidok Az tabletta, vízaz oldható tabletták és a nyújtott felszabadulású tabletták általában monopreparátumok, amelyek gyakran oszthatók. A glükokortikoidok először az 1940-es évek végén használták gyógyszeresen.
Szerkezet és tulajdonságok
A glükokortikoidok amely a szerek a test természetes eredetéből származnak hormonok mint például a hidrokortizon (= kortizol), amelyeket a mellékvese kérge állít elő központi irányítás alatt, ACTH. A szintetikus hatóanyagokat szerkezetileg módosították, például fluorozottak, észterezettek vagy anelláltak. Ez módosította farmakokinetikai és farmakodinamikai tulajdonságait, például felezési idejüket, hatékonyságukat, valamint glükokortikoid és mineralokortikoid hatásukat tekintve. Növekvő hatékonyság szerint rendezve: kortizon <hidrokortizon prednizolon < prednizolon <triamcinolon metilprednizolon < dexametazon.
hatások
A glükokortikoidok (ATC H02AB) gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív, antiallergiás, vazokonstriktív és antiproliferatív tulajdonságokkal rendelkeznek. A hatások a sejtek citoplazmájában lévő intracelluláris glükokortikoid receptorokhoz való kötődésen alapulnak. A kapott komplex kölcsönhatásba lép a DNS-sel. Meg kell jegyezni, hogy a hatások több órás késéssel jelentkeznek. A glükokortikoidok ezért nem alkalmasak akut sürgősségi terápiára! Ezenkívül a hatóanyagok extragenomikus hatásokat is kifejtenek.
Jelzések
Kortizon tabletta számos indikáció esetén alkalmazható. A javallatok a következők:
- Reumás betegségek, például reumatoid arthritis.
- Autoimmun betegségek, pl sclerosis multiplex.
- Bőr betegségek, pl pikkelysömör, atópiás dermatitis, lupus erythematosus.
- Allergiás betegségek, pl allergia sürgősségi készlet, súlyos allergiás nátha.
- Endokrin rendellenességek, pl. Mellékvesekérgi elégtelenség, szubsztitúciós terápia.
- Szembetegségek, pl. Súlyos gyulladásos betegségek.
- Gyulladásos bélbetegségek, pl colitis ulcerosa, Crohn-betegség.
- Légzőszervi betegségek, pl. Asztma, COPD
- Rák, pl hányáscsillapítók, leukémiában.
- Hematológiai betegségek, pl. Bizonyos vérszegénységek.
Adagolás
A szakmai információk szerint. Az adag egyénileg állítja be. A kezdeti adag viszonylag magas lehet. Általában a legalacsonyabb hatásos adag későbbi fenntartó terápiára kell alkalmazni. Kortizon tabletta általában kora reggel, például reggel 6 és 8 óra között, a glükokortikoid felszabadulásának természetes cirkadián ritmusa miatt. A bél irritációjának csökkentése érdekében nyálkahártya, a tablettákat étellel együtt adhatjuk be.
Visszaélés
Figyelembe kortizon tabletta pozitív eredményt adhat dopping teszt.
Aktív összetevők
A következő glükokortikoidokat orálisan és tabletta formájában adják be (szelekció):
- Betametazon (betnesol)
- Deflazacort (Calcort)
- Dexametazon (Fortecortin, generikus gyógyszerek)
- Hidrokortizon (hidrokorton, generikus gyógyszerek)
- Metilprednizolon (Medrol)
- Prednizolon (Spiricort, generikus gyógyszerek)
- Prednizon (általános, Lodotra)
- Triamcinolon (Kenacort)
A fludrokortizonnak van némi glükokortikoid hatása, de főleg mineralokortikoid hatásai jellemzik.
Ellenjavallatok
Az ellenjavallatok a következők: (kiválasztás):
- túlérzékenység
- Gyomor- és bélfekélyek
- Súlyos osteoporosis
- Diabetes mellitus
- Súlyos hypertonia
- Vírusfertőzések, szisztémás fertőzések
- Védőoltás élő oltásokkal
- Pszichiátriai betegségek a beteg történetében
- Szisztémás gombás fertőzések
A teljes óvintézkedésekért lásd a gyógyszer címkéjét.
Kölcsönhatások
A szájon át szedett glükokortikoidok nagy potenciállal bírnak a kábítószerre kölcsönhatások. Kölcsönhatások a kezelés megkezdése előtt felül kell vizsgálni. Óvatosan kell eljárni az öngyógyítás során is (pl. fájdalom (például NSAID-k).
Káros hatások
A legfeljebb 10 napos rövid távú terápiát viszonylag jól tolerálhatónak tekintik. Különösen hosszú távú kezelés esetén a következő lehetséges mellékhatások jelentkezhetnek:
- Immunszuppresszió, fertőzések elfedése, opportunista fertőző betegségek, látens fertőzések aktiválása.
Endokrin rendszer:
- Gátlása ACTH felszabadulás, NNR elégtelenség, Cushing-szindróma, gynecomastia, magas vér cukor, cukorbetegség, ciklus rendellenességek.
- Gyermekek: növekedési retardáció
Víz és elektrolit egyensúly:
- Víz retenció, ödéma, nátrium visszatartás, magas vérnyomás, kálium veszteség, kalcium és a foszfátvesztés.
Központi idegrendszer:
- Szédülés, fejfájás, megnövekedett koponyaűri nyomás, mentális rendellenességek, például alvászavarok, eufória, depresszió, hangulati és személyiségváltozások, érzelmi instabilitás, pszichózis.
Szemek:
Gyomor-bél rendszer:
- Gyomor- és bélfekélyek (különösen NSAID-okkal kombinálva), perforációk és vérzések, fokozott étvágy, súlygyarapodás, fekélyes nyelőcsőgyulladás.
Bőr:
- Bőr elváltozások, atrófia, striae, szteroid pattanás, Szegény sebgyógyulás.
Izmok, ízületek és csontváz:
- csontritkulás, izomgyengeség, izomsorvadás, myopathia, látás, csont- és ízületkárosodás.
Vér:
