Kortizon a szervezet által termelt hormon és az egyik legismertebb gyógyszer. Sokféle betegség esetén sikeresen alkalmazzák, ugyanakkor sokan félnek a lehetséges kockázatoktól és mellékhatásoktól. De ma már világosak terápia iránymutatások és pontos ötletek arról, hogy mikor és hogyan kortizon gyógyszerként alkalmazható.
Kortizon és kortizol
Kortizon (kortizon) alapja A kortizol, egy létfontosságú hormon, amely a mellékvese kéregében képződik koleszterin, egyéb anyagok mellett, és az glükokortikoidok. 1936-ban három független kutatócsoportnak sikerült izolálnia egy anyagot a mellékvese ezt később kortizonnak nevezték el.
Tíz évvel később ez az anyag szintetikus úton is előállítható a laboratóriumban. Az első sikeres terápia volt egy súlyos amerikai reumatoidban szenvedő fiatal nő kezelése arthritis 1948-ban - a beteg újra képes volt járni fájdalom pár nap múlva.
A manapság alkalmazott kortikoszteroidok kémiailag rokonok a „természetes” kortizonnal. Ami valójában fontos az anyagcsere szempontjából, az A kortizol (más néven hidrokortizon) vagy terápia, annak ecetsav észter kortizon-acetát; elvileg a kortizon az egyik formája A kortizol oxidációval inaktiválva. Ennek ellenére a „kortizon” kifejezés köznyelvben elfogadottá vált mindenki számára szerek kortizol hatással.
A glükokortikoidok szabályozó mechanizmusa.
Nyugalmi állapotban a test napi 8-25 milligramm kortizolt termel, stresszes körülmények között pedig akár 300 milligrammot is. Mivel a hormonnak mindig elérhetőnek kell lennie a szervezet számára, előfordulását egy bonyolult szabályozási mechanizmus vezérli.
Ezen mechanizmuson belül a kortizol legnagyobb mennyisége több fröccsenés alatt keletkezik reggelig 6 és 8 óra között, ezt követően a hormontermelés ismét csökken, amíg éjfélkor el nem éri a minimumot.
Ennek a szabályozási körnek a pontos ismerete, esetleg minden beteg számára külön-külön, a sikeres kortizon-kezelés egyik alapkövetelménye.
Glükokortikoidok az anyagcserében
A glükokortikoidok fontos szerepet játszik számos anyagcsere-folyamatban. Szükség esetén mozgósítják a testben tárolt energiatartalékokat, például növeléssel vér szőlőcukor szintje és a zsír felszabadulásának fokozása különböző folyamatok révén - és ezért gyakran emlegetik őket feszültség hormonok.
Ezen kívül, glükokortikoidok fontos funkciója van gyulladás: Különböző szinten gátolhatják a gyulladásos reakciókat (antiphlogistic hatás) - ez a fő tulajdonság, amelyre a kortizolt gyógyszeresen használják.
Mellékhatásként izom és csont tömeg csökkentik. Ezenkívül a glükokortikoidok is befolyásolják víz-elektrolit egyensúly - olyan hatás, amely általában nem kívánatos a kortizol, mint gyógyszer, és ezért a szintetikus készítményekben mellékhatásként elnyomott.
