A kortizol (kortizol; nem tévesztendő össze kortizon (kortizon), a kortizol inaktivált formája) a mellékvese kéreg zona fasciculatájában szintetizált hormon, amely a glükokortikoid csoportba tartozik. Magasabb szintű szabályozza hormonok mint például ACTH (adrenokortikotrop hormon). Funkciója elsősorban a szénhidrátokra gyakorol hatást egyensúly (elősegíti a glükoneogenezist a máj), lipid anyagcsere (elősegíti a lipolitikus hatást) adrenalin és a noradrenalin) és a fehérjeforgalom (katabolikus). Gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) és immunszuppresszív hatása van.
Az eljárás
Szükséges anyag
- Vérszérum
A beteg felkészítése
- Három vér sorsolás: 8:12, 6:XNUMX, XNUMX:XNUMX
Zavaró tényezők
- Vér mint fájdalommentes gyűjtemény (feszültség-mentesen ”).
Normálértékek - alapérték
Kor | Normálértékek μg / dl-ben |
5. életnap | 0,6-20 |
2-12 hónapos korig | 2,4-23 |
2-15 éves | 2,5-23 |
16-18 éves | 2,4-29 |
Felnőtt | 4-22 |
Normálértékek - napi profil
Time | Normálértékek μg / dl-ben |
12 óra | Csökkenés a reggeli értékhez képest (reggel 8:00) |
6 pm | 8 óra értéke felére csökkent |
24 óra | 0-5 μg / dl |
Jelzések
- Feltételezett hiperkortizolizmus (hiperkortizolizmus; A kortizol).
- Súlyos általános betegségekben
Értelmezés
A megemelt értékek értelmezése, azaz a napi ritmus törlése.
- Cushing-kór - klinikai kép, amelyet a glükokortikoidok (hiperkortizolimusz) (primer vagy másodlagos tisztázás szükséges; lásd ACTH a részletekért).
- Pszeudo-Cushing-ok - főleg gravitációban fordulnak elő (terhesség) És alkoholizmus.
Hamis-magas értékek fordulhatnak elő
- Elhízottság
- Anorexia nervosa
- Akut pszichózisok
- Akut betegségek
- Fertőzések
- Az ösztrogén terápia/fogamzásgátlók (a kortikoszteroid-kötő globulin növekedése - pl. ösztrogén terápia - a kortizol növekedéséhez vezethet)
- feszültség
- Burns
Az alacsonyabb értékek értelmezése
- Addison-kór (elsődleges mellékveseelégtelenség).
- Másodlagos hipokortizolizmus (másodlagos mellékvese elégtelenség).
- Adrenogenitalis szindróma (AGS) 21-hidroxiláz-hiányban, vagy 20,2-dezmoláz-hiányban vagy 11-β-hidroxiláz-hiányban - autoszomális recesszív örökletes anyagcserezavar, amelyet a mellékvesekéreg hormonszintézisének rendellenességei jellemeznek. Ezek a rendellenességek vezet hiányosságára aldoszteron és a A kortizol.
- Kortizon terápia
Megjegyzések
- Ha a teszt eredményei nem egyértelműek, végezzen rövid dexametazon tesztet