Kor | Impingement szindróma

Kor

A betegség jellemzően 50 éves kor körül jelentkezik.

Frekvencia

Feltételezzük, hogy a lakosság körülbelül 10% -a szenved fájdaloma váll mozgáskorlátozásai.

Okok

Egyszerűsítve három komponens vesz részt az impingement szindróma. Ezek a következők: Az egyik vagy több komponens Kombinatinonjának megváltozása lehetséges oka lehet az impingencia-szindrómák kialakulásának: Míg a fiatalabb korú sérüléseket elsősorban akut trauma, a rotátorköpeny idősebb korban (40 év felett) gyakran krónikus degeneráció, azaz a kopás következménye inak Az supraspinatus ín leggyakrabban érintett.

Olyan emberek, akik sokat dolgoznak, vagy karokkal a karjuk fölött járnak fej gyakran érintettek. Ennek oka lehet sporttevékenység (röplabda, kézilabda, dobósport és testépítés) vagy foglalkozási (festők, szerelők). Amikor a kar a fej, a szubkromiális tér szűkül.

Az ütközés következtében a csont alján lévő supraspinatus izom ínje idővel megnyomódik, irritálódik és dörzsölődik, így a legrosszabb esetben az ín szakadása vagy részleges szakadása következik be. Ezt megelőzően azonban általában az ín gyulladásos folyamata következik be, amely folyadékretencióhoz és a legkisebb meszesedéshez vezet. Ha a supraspinatus ín jelen van, másként kezelhető.

  • A felkarot emelő izomcsoportok túlsúlya és az ebből eredő humorális feje
  • A humeralis fej hibásan gyógyult törései
  • Az ín megvastagodása a rotátor mandzsettánál a túlterhelés és / vagy edzés miatt
  • Az ín és a bursa térfogatának növekedése krónikus gyulladás miatt
  • Kalcium lerakódik az ínben
  • Csontos kiemelkedések az akromion alsó felületén
  • Az acromioclavicularis ízület artrózisa (AC ízület)
  • Kedvezőtlen alakváltozatai acromion eltér a normától, pl. hegyével lefelé hajlítva
  • A combcsont feje
  • Az akromion (az acromionból és a ligamentum acromio-acromiale-ből képződik)
  • Bursa subacromialis rotációs mandzsetta

Szűkület a fej a váll és a acromion különféle okai lehetnek. Az elsődleges és a másodlagos mellett arthrosis, anatómiailag kedvezőtlen alakú acromion problémákhoz is vezethet. Ezt aztán egy művelettel át kell alakítani, hogy az alatta lévő szerkezetek és lágy szövetek ismét zökkenőmentesen mozoghassanak.

Mindkét esetben a szubkromiális tér szűkül, ami jelentősen korlátozza a inak és az izmok. A váll területén meszesedés is vezethet impingement szindróma. Ez az úgynevezett meszes váll főleg a inak az izmok (főleg a supraspinatus ín).

A meszesedés okát még nem sikerült teljesen tisztázni. Feltételezzük, hogy van egy redukált vér az izmokat és az inakat stabilizáló izomcsoportok ellátása, amelyet például a váll leesése válthat ki. Reaktív módon az inak területén meszesedés következik be, amelyek az irritáció folytatásakor megvastagodnak és gyulladnak.

arthrosis az vállízület (omarthrosis) oka lehet impingement szindróma. Általánosságban, arthrosis többnyire életkorral összefüggő változás az ízületben porcogó kopás miatt. Különbséget tesznek az elsődleges artrózis és a másodlagos artrózis között is.

Elsődleges formában az életkorral összefüggő ízületi kopás porcogó a fő ok, míg másodlagos formában a balesetek vagy a különféle betegségek kóros elváltozásokhoz vezetnek a vállban. Mindkét esetben csökken a vastagsága porcogó feje között felkarcsont és a glenoid üreg a vállízület, ami jelentősen szűkíti a köztük lévő közös teret. A porctömeg hiánya miatt mindkettő csontok egymáshoz dörzsöljék.

Az eredmény növekszik fájdalom és a mozgás jelentős korlátozásai a glenohumeralis ízület minden területén, a fájdalom kezdetben mozgás közben vagy vállon fekve jelentkezik. A betegség előrehaladtával ezek akkor is előfordulnak, amikor a beteg nyugalomban van. A legrosszabb esetben az osteoarthritis a vállízület megfagyhat vállmerevség („Fagyott váll”) vagy az ízület teljes cseréjéig.

A bursa és az ín megvastagodása gyulladásos folyamatok vagy állandó helytelen vagy túlzott igénybevétel esetén jelentkezik. A Bursae folyadékkal töltött struktúrák, amelyek hozzájárulnak a súrlódás és a nyomásterhelés csökkenéséhez olyan helyeken, ahol különösebb mechanikai igénybevételnek van kitéve. Ha gyulladás lép fel, például impingement szindróma miatt, több folyadék keletkezik és megduzzad.

Ennek eredményeként az ezen a területen elhelyezkedő izmok és inak csapdába esnek, ami súlyosakká válik fájdalom, a váll túlmelegedése és a mozgás korlátozása. Az inak megvastagodását okozhatja a meszes váll, az impingens szindróma vagy a bursa gyulladása. A méret növekedése miatt már nem tudnak simán siklani, ami fájdalmat és mozgásképtelenséget eredményez.

Sportos sérülések vagy a váll területén bekövetkező balesetek impingement szindrómát okozhatnak. Különösen az olyan dinamikus sportok, mint a kézilabda vagy a röplabda, ahol fej fölötti mozgást kell végrehajtani, nagy kockázatot jelentenek. Különösen gyakran fordulnak elő az izmok vagy az inak könnyei, a váll elmozdulása (váll elmozdulása), valamint a vállízületre esés. A balesetek, például kerékpár- vagy autóbaleset, különféle betegségekhez vagy törésekhez is vezethetnek, melyeket súlyos fájdalom és a váll és a vállízület jelentős mozgáskorlátozása kísér.