Ügyfélközpontú pszichoterápia: kezelés, hatások és kockázatok

Ügyfélközpontú pszichoterápia társalgási pszichoterápia. A humanisztikus pszichológiából ered.

Mi az ügyfélközpontú pszichoterápia?

Az orvostudományban ügyfélközpontú pszichoterápia társalgási pszichoterápia (GT), személyközpontú pszichoterápia vagy nem direktív pszichoterápia néven is szerepel. Ez arra utal pszichoterápia amelyben a beszélgetések képezik a központi kezelési eljárást. Az amerikai pszichoterapeuta és pszichológus, Carl R. Rogers (1902-1987) az ügyfélközpontú pszichoterápia megalapítójának számít. Rogers a humanista pszichológia egyik legfontosabb alakja volt. Az ügyfélközpontú pszichoterápia legismertebb német képviselői között szerepel Reinhard Tausch (1921-2013) és felesége, Anne-Marie Tausch (1925-1983). Carl R. Rogers 1940 és 1963 között számos amerikai egyetem pszichológia professzora volt. Ez idő alatt ügyfélközpontú pszichoterápiát is létrehozott, amely Reinhard Tausch révén az 1970-es években került Németországba.

Funkció, hatás és célok

Az ügyfélközpontú pszichoterápia Carl R. Rogers azon feltételezésén alapul, hogy az ember alapvetően jó. Ha rosszul viselkedik, az a helytelen alkalmazkodásnak köszönhető, ami viszont az önmegvalósítás figyelmen kívül hagyásán alapszik. gyermekkor és a felnőttkor. Továbbá Rogers úgy vélte, hogy az emberek autonómiára, önmegvalósításra és növekedésre törekszenek. Ha ezeket a növekedési törekvéseket elnyomják vagy gátolják, mentális rendellenességek következnek be. Az ügyfélközpontú pszichoterápia révén az emberek visszanyerik eredeti önmegvalósítási képességüket. Ennek során a beszél terápia ellentétesnek kell lennie a szabálytalanságot okozó feltételekkel. Ezért az ügyfelet saját személyének tekintik szakembernek. Az ügyfélközpontú pszichoterápia sikerének legfontosabb sarokpontjai között szerepel a terapeuta és az ügyfél kapcsolatának három alapvető eleme. Ezek a feltétel nélküli pozitív vonatkozás, az empátia és a kongruencia. A feltétel nélküli pozitív tekintet azt jelenti, hogy a terapeuta önmagában, valamint kliensének sajátosságai és problémái iránt abszolút pozitív. Ebben a tekintetben a feltétel nélküli pozitív viszony egybeesik az emberi pozitív természetről szóló alapvető ügyfélközpontú feltételezéssel. Így a dolgok kliens általi feltétel nélküli elfogadása a kliens ösztönzését és a szolidaritást jelzi. Az empátia révén a terapeuta képes megérteni a klienst és átérezni a kliens problémáit. Ennek során az empátia megkönnyíti a kommunikációt. Az empátia a társalgási pszichoterápia összefüggésében több különböző forma között különböztethető meg. Ide tartozik a beszélgetés konkretizálásához szükséges empátia, a közölt információk megismétlése, az én-koncepcióval kapcsolatos empátia, valamint az ügyfél cselekvést formáló tapasztalatai. A kongruencia a terapeuta klienshez való viszonyulásának valóságtartalmát és valódiságát jelenti. Ennek során a terapeuta személyként és nem csak orvosként tárul fel ügyfele előtt. Továbbá Carl R. Rogers még három fontos tényezőt állít fel a terapeuta és az ügyfél közötti sikeres kapcsolat érdekében. Így a kettő között pszichológiai kapcsolatnak kell lennie, az ügyfélnek inkongruensnek kell lennie, és az ügyfélnek képesnek kell lennie érzékelni az alapvető attitűdök által kínált bánásmódot. Csak e hat feltétel teljesítésével érhetőek el pszichoterápiás változások. Az ügyfélközpontú pszichoterápiát egyénileg alkalmazzák terápia, csoportterápia vagy párterápia. A beszélgetés tartalmát az ügyfél határozza meg. A terapeuta ezután megszólítja az adott tartalmat, és támogatja az ügyfelet saját felfedezésében. Javaslatokat is ad, amelyek azonban nem tanácsok. A terapeuta igyekszik átélni az ügyfelet és közvetíteni a meleget. Az őszinteség is fontos. Nem ritka, hogy más kezelési módszerek elemeit integrálják beszél terápia. Így az ügyfélközpontú pszichoterápia nem mindig korlátozódik a beszélgetésre. Tanulmányok szerint az ügyfélközpontú pszichoterápia hatékonysága bebizonyosodott. Így a legtöbb esetben mind az egyéni kezelés, mind a csoportos terápia vezet a személyiség, az interperszonális kapcsolatok és a jólét javulásához. A társalgási pszichoterápiát mentális és pszichoszomatikus betegségek kezelésére használják, vagy amikor az ügyfél önmegvalósítást kíván elérni. Az ügyfélközpontú pszichoterápia alkalmas felnőttek és serdülők számára egyaránt. Beszél a terápiát hetente egyszer végzik, és kb. 60 percig tart.

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

Mielőtt az ügyfélközpontú pszichoterápia megtörténne, ajánlatos tisztázni az előzetes beszélgetéseket a terapeutával. Így az ügyfélnek nem szabad elkezdenie a kezelést, amíg abban sem biztos, hogy megtalálta a megfelelő terapeutát. Nem lehet pontosan megmondani, hogy vannak-e kockázatok vagy ellenjavallatok a társalgási pszichoterápiának. Például a mai napig nem voltak megbízható tanulmányok erről a témáról. Ezért számos tanulmány ellenére csak korlátozottan tesztelik az eljárást. Bizonyos esetekben figyelmeztetések vannak arra, hogy bizonyos kezelési célok, például a rugalmasság és a tartós változásra való készség bizonytalanságot okozhatnak egyes kliensekben. Etikai szempontból az ügyfélközpontú pszichoterápiát kifogásolhatatlannak tartják, és nem mond ellent a humánus elveknek. Ráadásul ügyfélközpontú hozzáállása miatt a társalgási pszichoterápia nagy tiszteletet tanúsít az ügyfelek iránt, valamint önreflexióik iránt. Sőt, az ügyfél elsajátítja a nagyobb önrendelkezési képességet. A beszélgetésterápia lehetséges kockázatai elsősorban a terapeuta és a kliens személyiségében rejlenek. Például az ügyfél nem halad előre, ha nem nyitott a változásra. A terapeutának következetesen hitelesen és empatikusan kell reagálnia, hogy elkerülje a kezelés kisiklását.