Kismedencei fájdalom: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Akut kismedencei fájdalom

Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99).

  • Fertőzött urachal fekély (Urachus: a köldöktől a vizeletig terjedő csatorna hólyag és általában születéskor zárva van. Ritka esetekben a kapcsolat fennmaradhat, és folyadékkal teli (ún. Urachalis ciszta).

Szív-és érrendszer (I00-I99).

  • Medencevénás szindróma, nem meghatározott

Száj, nyelőcső (ételcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).

Vázizomrendszer és kötőszövet (M00-M99)

  • Fibrózis (kóros kötőszöveti elterjedése), meghatározatlan.
  • Psoas tályog (Gyűjtemény genny a psoas szalagban).
    • Elsődleges psoas tályog: ez hematogén disszeminációból (a véráramon keresztül történő magvetésből) származik, amikor az elsődleges hely nem egyértelmű, és elsősorban a fiatalabb betegeket érinti. (Az esetek 75-90% -a Staphylococcus aureus).
    • Másodlagos psoas tályog: ez a szomszédos szervek közvetlen fertőzés terjedéséből adódik (az esetek 80% -a gyomor-bélrendszeri ok (vakbélgyulladás, diverticulitis, vastagbél rák, Crohn-betegség). Egyéb okok lehetnek a másodlagos spondylitis, a tuberkulózis spondylitis, a pyogenic sacroiliitis és fertőzött csípőizület endoprotézisek.

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Méhnyakrák (nyaki karcinóma).
  • Petefészekrák (petefészekrák)
  • Petefészek ciszta (folyadékkal töltött üreg a petefészekben), repedés (szakadás) vagy torzió (csavarodás).

Terhesség, szülés és gyermekágy (O00-O99).

Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99).

  • kismedencei gyulladásos betegség - a petevezeték és petefészek.
  • Endometriózis - az endometrium (a méh nyálkahártyája) előfordulása a méhen kívül, például a petefészkekben (petefészkekben), csövekben (petevezetékekben), húgyhólyagban vagy a belekben
  • Húgyúti fertőzés
  • Prostatitis (prosztata gyulladás)

Egyéb okok

  • Kismedencei tályog, nem meghatározott
  • Kimozdult (elmozdított) méhen belüli eszköz (IUD).
  • Funkcionális kismedencei fájdalom pszichoszexuális eredetű.
  • Hivatkozva fájdalom, nem meghatározott (pl. bélgörcsök).
  • Lásd még "Hasi fájdalom gyógyszeres kezelés miatt. ”

Krónikus kismedencei fájdalom

Betegséggel kapcsolatos okok

Szív- és érrendszer (I00-I99)

  • Medencevénás szindróma, nem meghatározott

Száj, nyelőcső (ételcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).

Vázizomrendszer és kötőszövet (M00-M99)

  • Ágyéki fájdalom (derékfájás), mély
  • Psoas tályog ( genny a psoas szalagban).
    • Elsődleges psoas tályog: ez hematogén disszeminációból (a véráramon keresztül történő beültetésből) származik, amikor az elsődleges hely nem világos, és elsősorban a fiatalabb betegeket érinti. (Az esetek 75-90% -a Staphylococcus aureus).
    • Másodlagos psoas tályog: ez a szomszédos szervek közvetlen fertőzés terjedéséből adódik (az esetek 80% -a gyomor-bélrendszeri okokat (vakbélgyulladás, divertikulitisz, vastagbél rák, Crohn-betegség) előtt. Egyéb okok lehetnek a másodlagos spondylitis, a tuberkulózis spondylitis, a pyogenic sacroiliitis és fertőzött csípőizület endoprotézisek.

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Méhnyakrák (méhnyakrák).
  • Vastagbélrák (vastagbélrák), disztális
  • Fibroma - jóindulatú növekedése kötőszöveti.
  • Petefészekrák (petefészekrák)
  • Petefészek ciszta - folyadékkal töltött üreg a petefészekben.

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)

  • Krónikus kismedencei fájdalom férfiaknál (szinonimák: anogenitális tünetek komplexe, krónikus abakteriális prosztatagyulladás, krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS), krónikus kismedencei fájdalom szindróma, prosztatodinia, vegetatív urogenitális szindróma) - a panaszok oka a vegetatív diszreguláció, amelyet a feszültség (A CPPS a prosztatagyulladás szindrómájának egyik alkotóeleme: lásd u. Prostatitis (prosztatagyulladás) / osztályozás).
  • Krónikus kismedencei fájdalom szindróma - fájdalom legalább 6 hónapig a kismedence szerveiben és szerkezeteiben; ez a kirekesztés diagnózisa, azaz például gyulladás, endometriosis vagy a tumorokat ki kell zárni.
  • Pelvipathia (alsó hasi fájdalom) nőknél - nagyon különböző okok miatt, amelyek lehetnek szomatikus (fizikai) és pszichológiai szempontból is:
    • Pelvipathia (pelvipathia; krónikus kismedencei fájdalom (CPP), hiszteralgia). Ez krónikus (= hat hónapnál tovább tart) alacsonyabb hasi fájdalom nőknél. A fájdalom görcsös, és a nemi közösüléstől és a menstruációs ciklustól függetlenül fordul elő.
    • Pelvipathia vegetativa (szinonimák: parametropathia spastica, kismedencei torlódás) - vegetatív dystonia (vezetési zavar a idegrendszer) a medencében vegetatív labilitásban (a feszültség).
  • Vulvodynia - a külső elsődleges nemi szervek inszenzációi és fájdalmai, amelyek azonosítható ok nélkül három hónapnál tovább tartanak; - a panaszok a perineal teljes területén (a szövetek közötti szöveti területen) lokalizálódnak vagy általánosak végbélnyílás és a külső nemi szervek); esetleg vegyes formában is jelen van; az esszenciális vulvodynia prevalenciája (betegség gyakorisága): 1-3%.

Tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek, amelyek másutt nincsenek osztályozva (R00-R99).

  • Mély hátfájás

Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99)

  • Krónikus adnexitis - a petefészek gyulladása és petevezeték.
  • Krónikus intersticiális cystitis (IC) - krónikus, abakteriális cystitis; kismedencei fájdalommal járó fájdalom szindróma, amikor a hólyag tele van, pollakiuria (vizelési inger vizeletürítés nélkül) és vizelési sürgősség.
  • Dysmenorrhoea (fájdalmas menstruáció), elsődleges
  • Endometriózis - előfordulása endometrium (a bélés méh) a méhen kívül, például a petefészkek (petefészkek), csövek (petevezeték), vizelet hólyag vagy a belek.
  • Genitális prolapsus - a hüvely (rima pudendi) részleges vagy teljes prolapsusa a hüvelyből (descensus vaginae) és / vagy a méh (descensus uteri).
  • Húgyúti fertőzések, visszatérő („visszatérő”).
  • Intersticiális cystitis (intersticiális hólyaghurut, IC; szinonima: Hunner hólyaghurutja) - homályos etiológiájú húgyhólyag-gyulladás, amely főleg a húgyhólyag izomzatának fibrózisában szenvedő nőknél fordul elő, kismedencei fájdalom túltelített hólyaggal, inkontinencia sürgetése (ingerlékeny hólyag vagy hiperaktív (hiperaktív) hólyag) és zsugorodó hólyag kialakulása; megerősítse a diagnózist: Urethrocystoscopia (húgycső és hólyag endoszkópia) És biopszia (szövetmintavétel) szövettan (finom szöveti vizsgálat) és specifikus sejt molekuláris diagnosztikája fehérjék.

Egyéb okok

  • Kimozdult (elmozdított) méhen belüli eszköz (IUD).
  • A ciklus közepén jelentkező fájdalom (intermenstruációs fájdalom) - az alsó hasi fájdalom, amely a nő menstruációs ciklusának közepén jelentkezik, valószínűleg follikuláris repedés miatt (ovuláció; ovuláció)
  • Lásd még "Hasi fájdalom gyógyszeres kezelés miatt ”.