Kezelés / terápia
A Clostridium fertőzés kezelésének első lépéseként meg kell kísérelni a kiváltó ok eltávolítását. Ez azt jelenti, hogy minden antibiotikumok lehetőség szerint fel kell függeszteni. Továbbá a hasmenéses betegség miatt ügyelni kell a megfelelő folyadékellátásra.
Minden olyan gyógyszert el kell kerülni, amely gátolja a bélmozgást. Ezek közé tartozik különösen opioidok és a vény nélkül kapható hasmenéses gyógyszerek Imodium. Ezek elrejthetik és súlyosbíthatják a betegséget.
Az első fertőzésnél a kiválasztott gyógyszer a metronidazol, egy antibiotikum, amely jól működik a clostridia ellen. Terhes nőknek és gyermekeknek közvetlenül át kell állniuk a vankomicinre. Súlyos fertőzések esetén a vankomicint közvetlenül vagy metronidazollal kombinálva is alkalmazzák.
A vankomicin súlyos esetekben közvetlenül a belekbe is beadható. Visszatérő fertőzések esetén a székletátültetés tekinthető, mivel egy egészséges mikrobiom kiszoríthatja a clostridiumokat. Komplikációk esetén, mint pl mérgező megakolon, szükség lehet műtéti terápiára, de ez a szövődmények magas arányával jár.
Időtartam / előrejelzés
Enyhe vagy közepesen súlyos Clostridium által kiváltott hasmenés néhány naptól hétig tarthat. A szövődményekkel járó súlyos lefolyás azonban hetekről hónapokra is jelentheti a kórházi és intenzív osztályokban. A betegség körülbelül hét százalékban végzetes, a jelenleg szélesebb körben használt veszélyesebb törzsek miatt. A halálos kimenetel valószínűsége az életkor előrehaladtával növekszik. A fertőzés után a kiújulás viszonylag gyakori.
A betegség lefolyása
A Clostridium fertőzés lefolyása nagyon gyors. Az érintettek kezdetben észreveszik hasi fájdalom és nyálkás, bűzös hasmenés, amely nagyon hirtelen kezdődik. Néhány órán vagy napon belül súlyos tanfolyamok alakulhatnak ki. Ez ahhoz vezet bélelzáródás és egyes esetekben olyan súlyos szövődményekhez, mint pl mérgező megakolon és a vér mérgezés. A gyógyulás általában hosszabb ideig tart, mint a fejlődés, mert a normális bélflóra előbb át kell építeni.
Mennyire fertőző a betegség?
A Clostridia a spóraképzők közé tartozik baktériumok. Ezek a spórák nagyon ellenállnak a környezeti hatásoknak, és a kórházak felszínén maradhatnak, és hosszú ideig megfertőzhetik az embereket. Az átvitel széklet-orális, ami azt jelenti, hogy a spórák a bélből a kezeken keresztül kerülnek a száj.
A fertőzés kockázata ezért nagyon magas, különösen az orvosi személyzet kórházaiban és idősek otthonában. Néhány intenzív osztályon a spórákat még a levegőben is kimutatták.
A sorozat összes cikke:
