Kezelés | Szakadt szalag a térdben

Kezelés

A kezelés megválasztása a szakadt szalag a sérült szalagok mértékétől függ, hogy a szalagok teljesen vagy csak részben szakadtak-e meg, és hogy más struktúrák érintettek-e. Kezdeti intézkedésnek a PECH-séma alkalmazásának kell lennie, tekintet nélkül a konzervatív vagy műtéti terápia alkalmazásáról szóló döntésre. A betűk a megfelelő kezelési lépéseket tartalmazzák: Először le kell állítani a térd terhelését (P = szünet), majd az érintett régiót le kell hűteni (E = jég).

Fontos továbbá a térd bekötése vagy hűvös borogatással történő összenyomása (C = Compression), majd felhelyezése (H = Emelés). Mind a 4 lépés célja a duzzanat csökkentése és enyhítése fájdalom. A kezelés a szakadt szalag konzervatív módon általában akkor készülnek, ha ez egy elszigetelt szakadt szalag vagy részleges szakadás.

A konzervatív terápiaválasztást az a feltételezés is alátámasztja, hogy a szakadt szalag a környező, jól fejlett izomzat kompenzálható. Továbbá nem szokatlan, hogy a betegek a növekvő kényelmetlenség miatt jóval a szakadás után fordulnak orvoshoz. Ilyen esetekben a régi szakadt szalagokat már nem műtéti úton, hanem konzervatív módon kezelik.

Ez a konzervatív kezelés támogató sínek, úgynevezett ortézisek vagy a vakolat öntvény. Ezek AIDS a) megkönnyítse, stabilizálja és rögzítse a térdízület, hogy a struktúrák stressz nélkül regenerálódhassanak. A sín tartja a térdízület a megfelelő helyzetben, és mozgás közben a helyén tartja a szerkezeteket.

A belső vagy külső szalag izolált szakadását immobilizálhatjuk például 6 hétig vakolat öntvény. Miután a panaszok, azaz a fájdalom A duzzanat és a duzzanat enyhült, ezért célszerű megkezdeni a fizioterápiás kezelést a szalagok és a környező izmok újbóli megerősítése érdekében. A erősítő edzés és a koordinatív mozgásiskolának is stabilizálnia kell a térdízület önmagában is, hogy kevésbé valószínű legyen egy új sérülés, és visszanyerje a korábbi stressztűrést.

Az instabilitást tehát olyan mértékű célzott izomépítő edzés kompenzálja, hogy az érintettek pusztán konzervatív gondozás mellett is teljesen megterhelhetik térdízületüket. Ha konzervatív kezeléssel nem lehet visszanyerni a stabilitást, műtéti kezelésre van szükség. További kritériumok, amelyek a műtét mellett szólnak, a porcogó-csontkárosodás, friss és bonyolult szalagszakadás (pl. „Boldogtalan triád”) vagy a konzervatív terápiára való válaszadás elmulasztása.

Ez utóbbi szempont gyakran előfordul annak ellenére, hogy a páciens megfelel a konzervatív kezelésnek pihenés, pihenés és fizioterápia formájában. Attól függően, hogy melyik szalagszerkezet szakadt el, a megfelelő műtéti technikát választják. Általában a kapszulaszalag műanyagokat jelzik, ha az izmok stabilitása nem lehetséges, és a betegek még nagyon fiatalok.

Általános szabály, hogy a ligamentum patellae vagy a semitendinosus izom egyes részeit eltávolítják és helyettesítő szalagként használják. A műtét javallata, különösen szakadás esetén keresztszalag, különösen előnyös fiatal, sportos betegek számára, mivel tanulmányok kimutatták, hogy ennek a csoportnak óriási haszna lehet a ligamentoplasztika általi helyreállítással, és visszanyeri teljes stabilitását és terhelhetőségét. Általános szabály, hogy az eljárást ízület formájában hajtják végre endoszkópia, az úgynevezett ízület arthroscopy.

Ez egy minimálisan invazív eljárás, amelynek során a szükséges műszereket csak apró bőrmetszéseken keresztül helyezik be, és nem maradnak nagyobb sebészeti hegek. Időtartama arthroscopy a térd jelentősen csökken a nyílt műtéthez képest.