Az elülső keresztszalag (ACL) szakadása (szakadása)
A kezelés szükségességét egyéni alapon kell meghatározni, figyelembe véve az életkort, az atlétikai terhelést, a tüneteket, egyéb betegségeket és sok más tényezőt. Az eredmények konzervatív után terápia alig vannak rosszabbak, mint a műtéti rekonstrukcióval, még azoknál a betegeknél is, akik sportban vesznek részt.
A műtéti ACL rekonstrukció terápiásnak tekinthető arany szabvány a stabilitás visszaszerzésére és a térdfunkció javítására. Azonban az eredmények után konzervatív terápia még a sportban részt vevő betegeknél sem rosszabbak, mint a műtéti rekonstrukciónál.
Valószínű, hogy a konzervatív (kivárás) kezelés megfelelő kezelési lehetőség a magas atlétikai igényekkel és egyidejű sérülések nélkül szenvedő betegek számára. Úgy tűnik azonban, hogy a műtéti ACL rekonstrukció magasabb funkciónövekedéssel jár, mint a konzervatív terápia.
A műtéti terápia javallatait lásd alább.
A diagnózis és az elszakadt elülső rész rekonstrukciója közötti idő keresztszalag meghatározza a arthrosis arány: hat hónapos intervallum után az arthrosis aránya 11.7% volt; 18 hónap után 21.6%; és 36 hónap után 45.3%.
A hátsó keresztszalag (ACL) szakadása
Nem minden szakadt hátsó keresztszalag műtétet igényel. Hátul keresztszalag Az (ACL) azonnal felismerhető repedését a hátsó tibialis tartó (PTS) sínnel lehet kezelni. A PTS sín az alsó sínje láb borjúpárnával. Az alsóat nyomja láb a felső lábszárhoz képest előre, és így támogatja a sérült keresztszalag részeinek összeolvadását. A sínt összesen 6 hétig kell viselni, nappal és éjszaka egyaránt. A műtéti terápiához lásd alább a PCL-pótló műtétet (PCL = hátsó keresztszalag).
1. rend
- Intraligamentás varrat / transzszeózus visszafixálás (csavaros csontos avulzióhoz) a frisshez keresztszalag szakadása.
- Keresztszalag-műtét (artroszkópiával / arterioszkópiával minimálisan invazív) régi keresztszalag-szakadás, krónikus ízületi instabilitás Eljárás: A régi, szakadt szalag pótlása új, autológ (endogén) grafttal: hátsó keresztszalag (PCL) műtét:
- Standard oltványok (leggyakrabban használt):
- A semitendinosus izom ínje (a comb hátsó része izma) vagy
- A patellaris ín része (a térdkalács és a sípcsont).
- Egyes esetekben:
- Kivételes esetekben: donor oltványok
- Standard oltványok (leggyakrabban használt):
Ezt meg kell követnie a térdízület, majd növeli a mozgósítást. A fekvőbeteg-kezelésből való lemondás után körülbelül 2 hét részleges terhelés alsókar támaszt és 6 hétig viseljen mozgatható térdtartót. Ez stabilizálja a térdet a gyógyulási szakaszban, és védelmet nyújt a mindennapi életben.
A sebészeti terápiát főként a következő tényezők adják:
- A térdízület instabilitása - az olyan anatómiai különbségek, mint a sípcsont reklinációja (a felnőtt sípcsont / sípcsont proximális végének fiziológiai hátrafelé hajlása) és a comb morfológiája (a combcsont morfológiája) befolyásolhatják a térd stabilitását sérülés után
- Összetett szalagszakadások
- Csontos részvétel
A szenvedők egyharmada jó eredményeket ér el az izmok edzésével. Egyharmadának korlátoznia kell tevékenységét. A szövődmények egyharmadban fordulnak elő.
Kezdje a sporttal: az általános szabály az, hogy szünetet tartson 6-9 hónapig a sport után keresztszalag szakadása. Szükség esetén végezzen izomműködés-tesztet a megfelelő időzítés meghatározásához.
