Kemoszinoviortézis

Szinonimák tágabb értelemben

az ízület nyálkahártyájának kémiai megsemmisítése (synovitis)

Bevezetés

Krónikus sokízületi gyulladás (reuma) krónikus gyulladásos ízületi betegség, amely interdiszciplináris kezelést igényel. Az első kapcsolattartó pont a reumatológus ortopéd és belgyógyász. A reumás kezelés gyógyszeres kezelésből, fizioterápiából, ergoterápia, fizikoterápia és szükség esetén műtét.

Míg a klasszikus gyógyszerek befolyásolják az egész szervezetet, lehetséges a kezelés ízületek kifejezetten injekciókkal. Az egyik fő probléma a krónikus sokízületi gyulladás (reuma) visszatérő fájdalmas ízületi gyulladás. A reumatikus esemény ezen akut fázisaiban az ízület nyálkahártyája gyulladásos módon megduzzad, és ha a betegség hosszú ideig tart, maradandó ízületi károsodáshoz vezet.

Kémiai szinoviorthesis

A krónikus terápia egyik megközelítése sokízületi gyulladás ezért a destruktív és krónikusan gyulladásos ízület eltávolítása nyálkahártya. A műtéti eltávolítás mellett nyálkahártya, lehetőség van a nyálkahártya szklerózisára kémiai vagy radioaktív anyagok injektálásával (kemoszinoviorthesis vagy radiosynoviorthesis). Vegyi anyagok, mint pl nátrium a morrhuates (Scleromate®) közvetlenül megtámadja a gyulladt ízületet nyálkahártya és a nyálkahártya pusztulásához vezetnek.

Az elhalt szövetet a test felszívja és kiválasztja. Kémiai szinoviorthézist néha többször is el kell végezni a kívánt siker elérése érdekében. Márpedig egy már létező közös porcogó kár (arthrosis) nem fordítható meg.

A siker kilátásai

A kemoszinoviorthesis gyakran vezet hosszú távú javuláshoz ízületi duzzanat, fájdalom és az ízületi funkció. A siker esélye rosszabb, ha a kezelt ízületnek már előrehaladott károsodása van. Gyakran használt és ígéretes - főleg nagyban ízületek (például térdízület) - a nyálkahártya műtéti eltávolításának és az azt követő kemoszinoviorthesis kombinált terápiája, amely eltávolítja a maradék nyálkahártyát, amely mindig megmarad a nyálkahártya műtéti eltávolítása után.

A kezelt ízületet gondosan megtisztítják alkoholos fertőtlenítő oldattal. Az ízület szúrás steril körülmények között végezzük. Először minden ízületi folyadékot eltávolítanak, majd helyi érzéstelenítőt injektálnak.

Ezután a szklerotizáló anyagot pontosan a megfelelő dózisban injektálják. Ezt követően az ízületi leletek átmeneti romlása (bőrpír, duzzanat, fájdalom) előfordulhat, amelyet kísérő gyulladás és az ízület nyálkahártyájának lebomlási termékei okoznak. Az ízületre általában nincs káros hatás porcogó. Annak érdekében, hogy a gyógyszer optimális hatást fejtsen ki, fontos, hogy mozdulatlan maradjon az ízület kezdeti mozgatása után.

Mellékhatás

A súlyos mellékhatások ritkák. A legveszélyesebb a bőr átvitele csíra az ízület belsejébe. Ezért elengedhetetlen a steril munkakörülmények fenntartása.

Rendkívül ritka esetekben a lágyrész duzzanata a kezelt ízület közelében kiválthatja a trombózis. A szervezetre gyakorolt ​​általános hatás rövid távú lehet láz és a hidegrázás, valamint a fehér szín növekedése vér sejtek és máj értékek. A fent említett ízületi reakciók mellett a gyógyszer véletlen befecskendezése a lágy szövetekbe vezethet fájdalom és helyi gyulladás, amely szinte mindig következmények nélkül marad.