hatások
A karbapenemek (ATC J01DH) baktericidek az aerob és anaerob Gram-pozitív és Gram-negatív kórokozókkal szemben. A hatások a penicillin-kötés fehérjék (PBP) és a baktérium sejtfal szintézisének gátlása, ami baktérium oldódást és halált eredményez. imipenem, a gyógyszercsoport első képviselője, lebontja a dehidropeptidáz-I (DHP-I) veseenzim. Ezért rögzítve van a cilasztatin enzim inhibitorral, amely növeli a koncentrációt és emellett csökkenti a nephrotoxicitást. Maga a cilasztatin nincs antimikrobiális aktivitással. A másik szerek nem transzformálódnak a DHP-I által, mert az 1-β-helyzetben (R1) metilcsoportot hordoznak. A hosszú hatású anyag hozzáadásával ertapenem, az összes karbapenem felezési ideje rövid, körülbelül egy óra. Ezenkívül a sok béta-laktamázzal szembeni stabilitás jellemzi őket.
Hatóanyagok
Valamennyi karbapenem a tienamicin modellanyagból származik, ezért tienamicineknek is nevezik. A tienamicin önmagában nem kapható gyógyszerként.
- imipenem + cilasztatin (Tienam, generikus) - 1. rep (1985).
- meropenem (Meronem, generikus gyógyszerek) + vaborbactam.
- Doripenem
- Ertapenem (Invanz)
A karbapenem-biapenem és a panipenem sok országban nem áll rendelkezésre.
Jelzések
Fogékony kórokozókkal járó bakteriális fertőző betegségek kezelésére, általában kiegészítő gyógyszerként. A javallatok a következők:
- Intra-hasi fertőzések
- Légzőszervi fertőzések, tüdőgyulladás
- Nőgyógyászati fertőzések
- Vérmérgezés
- Az urogenitális traktus fertőzései
- Csont- és ízületi fertőzések
- A bőr és a lágy szövetek fertőzései
- A belső bélés gyulladása szív (endokarditisz).
- Komplikált húgyúti fertőzések
Adagolás
A szakmai információk szerint. Az antibiotikumok leggyakrabban intravénás infúzióként adják be, néha injekcióként.
Ellenjavallatok
A karbapenemek ellenjavallt túlérzékenység jelenléte esetén, beleértve más béta-laktámot is antibiotikumok. A teljes óvintézkedéseket lásd a gyógyszer címkéjén.
Kölcsönhatások
A karbapenemek szerves anionok, amelyek a vese. Probenecid, a transzport gátlója, növelheti a plazma szintjét és a plazma felezési idejét. Továbbá a antibiotikumok csökkenhet valproinsav szinteket és rohamokat okozhatnak.
Káros hatások
A lehető leggyakoribb mellékhatások kiütés, az infúzió helyének reakciói, hányinger, hányás, hasmenés, fejfájásés érhártyagyulladás. Időnként túlérzékenységi reakciókat észlelnek.