Kapszulafibrózis
A kapszulafibrózis (lat. Kapszuláris fibrózis) az egyik leggyakoribb szövődmény azután mellnagyobbítás implantátumokkal. A szövet megkeményedése a test természetes immunreakciója miatt az implantátum ellen.
Fiziológiai körülmények között ez a reakció egy nagyon gyengéd és rugalmas kapszula kialakulását eredményezi a mellimplantátum körül, így további szövődmények nem várhatók. Kapszulafibrózis esetén azonban az immunreakció olyan erős, hogy a mellimplantátum körül szilárd, megvastagodott kapszula képződik és összehúzódik. Ez az implantátum megkeményedését és deformációját eredményezi.
Ezek a következmények súlyosak fájdalom, a mell feszülése és deformációja. A kapszulafibrózis kialakulásának sokféle oka lehet, az érvényesség amelyek még nem bizonyítottak egyértelműen. Ide tartoznak a feltétel felületének mellimplantátumok, amely lehet sima vagy texturált.
A régebbi implantátumok sima felülete kedvez az implantátum repedése miatti szivárgásnak, ami jelentősen megnöveli a kapszulafibrózis kockázatát. Ezzel szemben az érdesített implantátumfelületek ritkábban képezik a rostos kapszulát. Az implantátumok helyzete szintén jelentősen befolyásolja a kapszulafibrózis kialakulását.
A betegség kockázata nagyobb, ha az implantátum a mellizom felett helyezkedik el. Ezért orvosi szempontból előnyösebb a mellizom alá helyezés. Különleges kockázati tényező a sebüregben lévő zúzódás.
Ezekből nagyon gyorsan hegszövet alakulhat ki, ezért az emlőműtét után csatornákat helyeznek el a nagy zúzódások elkerülése érdekében. Mellrák sugárzással kezelt betegeknél nagyon nagy a kapszulafibrózis kialakulásának kockázata. Emiatt a kezelendő sebész az autológ szövetek alkalmazásának módját alkalmazza mell rekonstrukció.
Mellimplantátumok mellrák után
Után emlőrák, a melleit rekonstruálni lehet mellimplantátumok, amelyek szilikon gélből vagy sóoldatból állnak. Az implantátum behelyezése előtt a mell területén lévő bőrt először ki kell nyújtani. Ehhez a sebészek egy expander-t használnak, amely egyfajta léggömb, amelyet bizonyos ideig sóoldattal töltenek meg.
Ennek az eljárásnak a végén az expander helyére az implantátum kerül. Ehhez az eljáráshoz azonban egészséges bőrre van szükség. Hátránya mell rekonstrukció A szilikon implantátumok esetében a nők a mellüket sokkal feszesebbnek érzékelik, mint korábban, és ez meglehetősen kellemetlen érzés számukra.
Szoptatás mellimplantátumokkal
Elvben, mellimplantátumok nem jelentenek akadályt a szoptatásban, és nem befolyásolják a Egészség a baba. Mivel az implantátum az emlőmirigy vagy az izom alá kerül, az utóbbi és a mirigy között nincs közvetlen kapcsolat. Azonban a legritkább esetben érzékszervi zavarok vagy az érzékelés elvesztése a mellbimbó előfordulhat, ami jelentősen csökkentené a szoptatás képességét.
Különösen, ha a mellimplantátumokat a tejcsatornák mögé helyezték, akkor feltételezhető, hogy ezek és a nagyobbak idegek sértetlen maradna, és hogy ebben az esetben a szoptatás képessége nem sérül. Az emlőbeültetésre adott reakcióként azonban hegek képződhetnek a mellben, amely egyes esetekben ahhoz vezethet fájdalom és kényelmetlenség a szoptatás során. A gyanú, hogy a szilikon átjuthat anyatej és okozhat Egészség a gyermek problémáit eddig nem erősítették meg.
A káros anyagok vagy szilikon megnövekedett szintje anyatej még nem bizonyították szilikon implantátumokkal. Azonban, terhesség szöveti változásokhoz vezethet, és az implantátum illeszkedése megváltozhat. Elvileg lehetséges az emlőimplantátumok utólagos cseréje terhesség.
Azonban a mellimplantátumokat csak a családtervezés befejezése után célszerű behelyezni. Sebészeti mellnagyobbítás mellimplantátumok használatát a 19. század vége óta végzik. Abban az időben egy német-osztrák orvos jóindulatú zsírdaganat behelyezésével próbálta rekonstruálni annak a nőnek a mellét, akinek daganata miatt eltávolították a mellét (lipoma).
Azóta a női mellbe különféle anyagokat ültettek be, például szivacsokat, gumit, üveggyöngyöket. A térfogat növelése érdekében folyadékokat, például étolajat vagy paraffint injektáltak az emlőbe próba jelleggel. Ezen eljárások közül azonban gyakran súlyos szövődmények társultak, és gyakran amputálás elkerülhetetlen volt.
Az 1960-as években vezették be az első tényleges mellimplantátumokat, amelyek szilikonból vagy sóoldattal töltött implantátumokból készültek. Az 1980-as évek óta ismételten beszámoltak a szilikon implantátumok okozta szövődményekről, ezért az 1990-es évek elején betiltották ennek az anyagnak a használatát. 2000-ben problémák voltak a szójaolaj implantátumokkal, amelyeket nem sokkal később kivontak a piacról, mert féltek a mérgezés következményeitől, ha az implantátum héja megsérült.
Átfogó vizsgálatok után szilikon implantátumokat engedélyeztek mellnagyobbítás 2004-ben azonban újabb globális botrány történt a PIP céggel kapcsolatban, amelynek mellimplantátumai ipari szilikont tartalmaztak, amely bizonyítottan rákokozó hatás.
