Kanyaró oltás

Kanyaró oltást (Morbilli) általában kanyaró-mumpsz-rubeola oltás (MMR oltás). A vakcina (élő vakcina) általában egész életen át tartó immunitáshoz vezet. A Robert Koch Intézet oltási állandó bizottságának (STIKO) ajánlásai a következők:

Jelzések (alkalmazási területek)

  • S: 1970 után született, ≥ 18 éves korú személyek, akiknek tisztázatlan oltási állapota van, oltás nélkül, vagy csak egy gyermekkor oltás.
  • I: Közvetlen felvétel vagy közösségi intézményben (pl. Napközi otthon) való részvétel esetén:
    • 9 hónapos csecsemők járványkitörés esetén:

    A járvány kitörésével összefüggésben:

    • 1970 után született, 9 hónapos korától, nem egyértelmű oltási státusszal, oltás nélkül vagy csak egy oltással gyermekkor.
    • Kivételesen 6-8 hónapos csecsemők az egyéni kockázat-haszon értékelés után (nem engedélyezett használat).
  • B: 1970 után született személyek (beleértve a gyakornokokat, gyakornokokat, hallgatókat és önkénteseket) a következő tevékenységi területeken:
      • Orvosi létesítmények (az IfSG 23. § (3) bekezdésének 1. mondata szerint), beleértve más emberi orvosi létesítményeket is Egészség szakmák.
      • Potenciálisan fertőző anyagokkal érintkező tevékenységek.
      • Ápolási létesítmények (az SGB XI. 71. §-a szerint).
      • Közösségi létesítmények (az IFSG 33. §-a szerint)
      • A menedékkérők, az országot elhagyni kényszerülő személyek, a menekültek és az etnikai német bevándorlók kollektív elhelyezésére szolgáló létesítmények.
      • Műszaki, szakmai és felsőoktatási intézmények

Legenda

  • S: Általános oltások általános alkalmazással.
  • I: Indikációs oltások az egyénileg (nem foglalkozásilag) fokozott expozíció, betegség vagy szövődmények kockázatával járó kockázati csoportok számára és harmadik felek védelme érdekében.
  • B: A megnövekedett foglalkozási kockázat miatti oltások, pl. A Foglalkozás-egészségügyi és Biztonsági törvény / Biológiai anyagokról szóló rendelet / Rendelet a munkahelyi orvosi óvintézkedésekről (ArbMedVV) és / vagy harmadik felek védelme érdekében a foglalkozási tevékenységek keretében.

Megjegyzés: Gyakran azok a felnőttek, akik 1970 előtt születtek (még az általános kezdete előtt) MMR oltás) természetes immunitással rendelkeznek kanyaró, mumpsz és a rubeola.

Ellenjavallatok

  • Nagyon szegény emberek immunrendszer, terhes nők és emberek allergia csirke tojásfehérjéhez vagy neomycint - antibiotikum (bakteriális fertőzések elleni gyógyszer) - nem szabad beoltani.

Implementáció

  • Alapimmunizálás: az első oltást tizenegy és 14 hónapos kor között kell elvégezni minden gyermeknél, majd az újravakcinázást 15 és 23 hónapos kor között kell elvégezni, az előző oltástól számítva négy-hat hét különbséggel. (Összesen kétszeres vakcinázás MMR vakcinával (ha szükséges, használja az MMRV kombinált vakcinát, ha egyidejűleg utalnak a varicella oltás)).
  • Egyszeri oltás, lehetőleg MMR oltással:
    • Nem beoltott 9 hónapos kortól vagy gyermekkor csak egyszer oltottak be, vagy olyan személyek, akiknek nem egyértelmű az oltási státusa, és kapcsolatba lépnek a kanyaró betegek; lehetőleg az expozíciót követő 3 napon belül.
    • Járványkitörés összefüggésében született 1970 után, tisztázatlan oltási státusszal, oltás nélkül, vagy csak egy oltással gyermekkorban.
  • Kétszer oltasson be MMR vakcinával (használjon MMRV kombinált vakcinát, ha a javallattal egy időben utal varicella oltás, ha szükséges).
    • a fokozott foglalkozási kockázat miatti oltások miatt (B).
      • Nőknél 2 oltásra van szükség a vakcina három összetevőjéhez (MMR).
      • Férfiaknál 2-szer oltás szükséges a kanyaró és mumpsz vakcina komponensek. Elleni védelemre rubeola, egyetlen oltás elegendő.
  • Ismételt oltás: 2-17 éves korban.

Hatékonyság

  • Megbízható hatékonyság
  • Az oltás védelme az oltás után kb. 10 nappal
  • Az oltás elleni védelem időtartama legalább 20 év

Mellékhatások / oltási reakciók

  • Helyi reakció vörösséggel, duzzanattal az injekció beadása körül - általában az oltás után 6–48 órával jelentkezik
  • Általános reakciók a láz (<39.5 C °), fejfájás / végtagfájdalom, rossz közérzet - általában az oltást követő első 72 órában jelentkeznek
  • Ha MMR oltásként:
    • Vakcinabetegség - legfeljebb 4 hét múlva lehetséges MMR oltás; kanyaró / mumpsz-szerű tünetek jelentkeznek megnövekedett testhőmérséklet mellett (= oltó kanyaró); többnyire enyhe tanfolyamok.
    • fülgyulladás (fültőmirigy gyulladás) (esetenként ritkán).
    • Generalizált lymphadenitis (lymphadenitis) (esetenként ritka).

Egyéb megjegyzések

  • A kombinált kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR) vakcina hatékony és nem jár a megnövekedett kockázatával autizmus.
  • Nincs összefüggés autizmus és kanyaró-mumpsz-rubeola (MMR) oltás, még genetikai hajlamú (örökletes hajlam) gyermekeknél is.

Oltási állapot - az oltási titerek ellenőrzése

Morbilli (kanyaró) Kanyaró IgG ELISA <0.15 NE / ml Nincs megfelelő oltási védelem kimutatható → alapimmunizálás szükséges
0.15-0.20 NE / ml Kétséges oltásvédelem → emlékeztető ajánlott
> 0.20 NE / ml Megfelelő oltásvédelem