A külső megjelenésével elégedetlen emberek gyakran plasztikai és esztétikai sebész praxisát keresik. Kozmetikai sebészet célja, hogy növelje vonzerejét más emberek, különösen az ellenkező nem iránt. A kantoplasztikákat leggyakrabban azokkal együtt végzik szemhéj felvonók. A betegek nők, akik titokzatos pillantást akarnak adni a szemüknek. Vannak azonban olyan esetek is, amikor orvosi indikáció van.
Mi az a kantoplasztika?
A kantoplasztika járóbeteg alapon végzett sebészeti beavatkozás, amelyet elsősorban kozmetikai okokból kívánnak. A kantoplasztika járóbeteg alapon végzett sebészeti beavatkozás, amelyet elsősorban kozmetikai okokból kívánnak. Ha van orvosi indikáció, akkor az olyan rendellenességekkel jár, mint például a szemhéj repedés, a szemhéj betegségei, a szem sérülései, a szemhéj szélén és annak közvetlen közelében lévő daganatok, valamint a szemhéj tengelyének életkorral összefüggő csúnya lefelé történő torzulása, amely a legyengült alsó szemhéjhoz kapcsolódik. Arcbénulásban szenvedő betegeknél korrigálja az eredményt szemhéj szög-aszimmetria. Glaukóma szemek, amelyek ennek következtében jelentkeznek Graves-kór or myopia (rövidlátás), szűkebbé teszik. A kantoplasztikában a szem külső sarkát néhány fokkal felfelé húzzák, és ebben a helyzetben rögzítik. Azok a betegek, akik ezt az eljárást szeretnék, megereszkedtek a külső szemzugokkal, amelyek kimerült és szomorú kifejezést kölcsönöznek arcuknak. A szimmetria érdekében a szemhéj oldalirányú plasztikáját mindig mindkét szemen elvégezzük. A kantoplasztika magában foglalja a kantopexiát, a szemhéj szélének meghúzását és rögzítését. A műtéti eljárást főleg egy alsó rész részeként hajtják végre szemhéj emelés. Nagyon megereszkedett alsó szemhéj bőr a sebész korrigálja a bőr, az izmok eltávolításával és gyakran zsírszövet a szemhéj széle alól. Ez általában ectropion megjelenéséhez vezet (az alsó szemhéj műtét utáni megereszkedése, fokozott könnyezéssel és kötőhártya-gyulladás). Annak megakadályozása érdekében, hogy ez bekövetkezzen, a sebész az alsó után mindig egy kantopexiát végez szemhéj emelés. Használhatja a már elvégzett bemetszést az alsó részhez szemhéj emelés. A műtét előtti Pinel-teszt (a szemhéj frenulumának feszültségét mérve) megmutatja, hogy a páciensnek továbbra is szüksége van-e kantopxiára az alsó szemhéj emelése során.
Funkció, hatás és célok
A kantoplastikák különösen kifejező megjelenést kölcsönöznek a női betegeknek („macskaszemek”). A kissé mandula alakú szemek nőiesebbé és egzotikusabbá teszik őket. Orvosi szempontból a kantoplasztikákat használják egy már meglévő vagy esetleg előforduló ectropion korrigálására. A műtét során a szemhéj alsó szélét bemetszik a szem külső sarkába, hogy hozzáférjenek az ínhez. A bemetszést a szemhéj természetes görbületén végezzük, így a heg később láthatatlan. Ezután a szemhéj széle kissé felhúzódik. Az orbicularis oculi izmot a temporális csont periosteumához varrják. Ha a kantoplasztikát az alsó szemhéj emelésének részeként hajtják végre, a sebész a már elvégzett 1 cm-es bemetszést használja azon a helyen, ahol már vannak természetes vízszintes redők. Ha az alsó szemhéjon túl sok a felesleg bőr, eltávolít egy kis bőrdarabot a szemzug közelében, és összehozza az éleit, ami még nagyobb szövetszűkületet eredményez. A sebészek különböző eljárásokat alkalmaznak a kantoplasztika során. Hogy később melyiket használják, az a sebész preferenciáitól és a beteg anatómiájától függ. A műtét előtt a beteg intravénásan kapja meg nyugtatás. A műtéti területet lokálisan érzéstelenítik. Az eset összetettségétől függően a teljes orvosi eljárás 1-2 órát vesz igénybe. A sebet steril módon egy kis gézkötéssel fedjük le. Néhány nappal később a páciens feszültséget érez a szemhéjak területén. Enyhe bőr irritáció is előfordulhat. Enyhíteni a fájdalom, 6-8 óránként fájdalomcsillapítót kap. Ha a beteg sebe rendesen gyógyul, körülbelül 8 nappal később öltéseit eltávolítják. Ha a duzzanat ekkorra nem csökkent jelentősen, az öltéseket később eltávolíthatjuk. Az eljárás után gyakran látható zúzódások nem okoznak aggodalmat. Legkésőbb 4 hét múlva tűnnek el. A jégcsomagok még gyorsabban segítenek a posztoperatív duzzanatban. A páciens 2–6 hét múlva láthatja az első változást az arckifejezésében. A végleges műtéti eredményt azonban csak egy év múlva tudja felmérni, amikor a sebgyógyulás folyamat befejeződött.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A kantoplasztika műtét utáni következményei lehetnek: száraz, viszkető vagy égő szem, csökkent látás (kettős látás, homályos látás), fokozott könnyezés és fokozott szemfényérzékenység. A szem súlyos szakadása általában néhány hét múlva megszűnik. A beillesztése kontaktlencse legkorábban két héttel az eljárás után kellemetlen érzést okozhat az első időszakban. Csak akkor vannak kockázatok a beteg számára, ha a műtétet olyan orvos végzi, aki nem szakosodott kantoplasztikára és szemhéj korrekció vagy akinek nincs sok éves tapasztalata ezen az orvosi területen (az alsó szemhéj műveletei általában nehezebbek, mint a felső szemhéj műveletei!). Egyébként természetesen a műtéti eljárások szokásos következményei lehetnek: váratlan negatív reakció az érzéstelenítőre, váratlan aszimmetriák, műtét utáni vérzés, fertőzések, túl lassú sebgyógyulásRitka esetekben a kantoplasztika a korrigált szemzugokat visszahelyezi eredeti beállításukba.
