Kamrai tachycardia: diagnosztikai vizsgálatok

Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.

  • Elektrokardiogram (EKG; a szívizom elektromos aktivitásának rögzítése) [Kamrai tachycardia (VT): széles komplexumú tachycardia (pulzusszám> 120 / perc; QRS komplex: időtartam ≥ 120 ms);
    • Monomorf VT - ischaemiás kardiomiopátiában / kardiomiopátiában csökkent szíváram mellett a szívizomban és szívinfarktus / szívroham után; dilatált kardiomiopátia / a szívizom, különösen a bal kamra beteges dilatációja]
    • Monomorf VT specifikus morfológiával.
      • VT kiáramló traktus: az origó az egyik kamra (szívkamra) kiáramló traktusában található fókuszpont; előfordulás többnyire szív-egészséges betegeknél; általában nem életveszélyes; gyakran tünetmentes (csak tünet)
      • Fascicularis VT: QRS blokk csak a határvonal széles és jobb oldali köteg elágazási blokkja; előfordulása többnyire egészséges szívbetegeknél.
    • polimorf VT
      • Torsade de Pointes (TdP) veleszületett vagy szerzett hosszú QT szindrómában (LQTS; a QT idő meghosszabbodása az EKG-n).
      • Brugada-szindróma (BS) - „elsődleges veleszületett (veleszületett) kardiomiopátia”És ott úgynevezett ioncsatorna betegségként. Úgy tűnik, hogy ebben a rendellenességben szenvedő betegek teljesen szív egészséges, de serdülőkorban és korai felnőttkorban hirtelen szívhalált szenvedhet. Hosszú QT-szindróma (a QT-idő meghosszabbodása az elektrokardiogramon (EKG); hirtelen szívhalálhoz vezethet egyébként szív-egészséges embereknél]

    Megjegyzés:

    • A 12 vezetéses EKG-ban a kamrai tachycardia (VT) soha nem lehet megbízhatóan megkülönböztethető a supraventricularis tachycardiától (SVT) preexcitation vagy aberráció jelenlétében → Ezért vészhelyzetben mindig hajlamosak feltételezni a VT-t!
    • Hemodinamikailag releváns széles komplexben szenvedő betegek tachycardia és> 35 évnél korábbi szívbetegségben nagy a VT valószínűsíthető valószínűsége.

Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvosi eszköz diagnosztika - differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Hosszú távú EKG (24 órán át alkalmazott EKG) - a napi működés pontosabb felmérése érdekében.

Megjegyzés: A tágult QRS-komplexet tartalmazó tachycardia a következőkben található:

  • Kamrai tachycardia (VT; kamrai tachycardia).
  • Supraventrikuláris tachikardia (SVT) a comb blokk (már létező vagy tachycardiával kapcsolatos) az összes SVT körülbelül 30% -a).
  • Antegrád vezetés egy kiegészítő csomag segítségével vagy retrográd a köteg ág blokkjával (ritka).
  • Elektrolit zavar (ok) vagy gyógyszerek, amelyek szélesítik az SVT-t (nagyon ritka).