Kalluszkeményedés: funkció, feladatok, szerep és betegségek

tyúkszem a keményedés az ötfázisú szekunder negyedik fázisa törés gyógyulási folyamat. Az oszteoblasztok alkotják a kallusz of kötőszöveti áthidalni törés rések, amelyekkel mineralizálódnak kalcium megkeményíteni. Ban ben törés gyógyulási rendellenességek, ez a folyamat károsodott, és a csont nem rendelkezik stabilitással.

Mi a kalluszkeményedés?

tyúkszem a keményedés az ötfázisú másodlagos törésgyógyulási folyamat negyedik fázisa. Törés akkor következik be, amikor a csont közvetlen vagy közvetett erő hatására teljesen megszakad. A rugalmasság vagy erő az ütés meghaladja a csont értékét, ami a csont utat enged. Így két vagy több törés keletkezik. Elsődleges vagy közvetlen törés az, amikor a csont megszakad, miközben megmarad a periosteum. A törésvégek általában érintkezésben maradnak, és a törésgyógyulás nem hagy láthatóat hegek. Ha egy milliméternél kisebb törési rés van, hajszálcsöves-gazdag kötőszöveti kitölti a hézagot, és lépésről lépésre átépül egy teljesen teherbíró csonttá. Ez másodlagos vagy közvetett törés esetén nem lehetséges. A törésdarabok már nem érintkeznek egymással az ilyen típusú töréseknél. Széles törésrés fekszik közöttük. A másodlagos törés törésgyógyulása öt fázisban történik. A sérülés fázisa, az gyulladás fázist és a granulációs fázist követi a kalluszkeményedési fázis. Az utolsó szakasz egy átalakítási fázisnak felel meg, és kerekíti a másik négy lépést. A kalluszkeményedés során hegszövet képződik a csonton. Ez a hegszövet megkeményedik, és így a törési rés áthidalására szolgál.

Funkció és feladat

A kalluszkeményedés a törési rés szilárd áthidalásával lehetővé teszi a széles távolságban lévő törésvégű csonttörések gyógyulását. A másodlagos törésgyógyulás további négy fázisával együtt biztosítja a stabil csontrendszer fenntartását. Az emberi szervezetben az úgynevezett osteoblastok felelősek az új csontszövet kialakulásáért. Az embrionális sejtek differenciálatlan sejtjeiből fejlődnek kötőszöveti (mesenchyme). Azáltal, hogy csonthoz kötik magukat bőr rétegek közvetett módon megalapozzák az új csontanyag képződésének alapját. Ezt az alapot csontmátrixnak is nevezik, és főként az 1. típusból áll kollagén, kalcium foszfátok és kalcium-karbonátok. Ezeket az anyagokat az oszteoblasztok szabadítják fel az intersticiális (interstitialis) térben. Ennek során a sejtek osztódásra képes oszteocitákká alakulnak át. Ezeknek a sejteknek a kerete mineralizálódik és megtelik kalcium. Az így konszolidált oszteocita hálózat beépül az új csontba. Így az oszteoblasztok is részt vesznek a kallusz kialakulásában. A vérömleny képződik a törési helyek között. Ezt követően kötőszövet alakul ki a törés helyén. Ez a kötőszövet megfelel a lágy kallusznak. A törés kalluszát oszteoblasztok építik, és a törés után körülbelül három hónappal látható a röntgenfelvételeken. A radiológiailag látható kallusz kialakulása csak akkor megy végbe, ha a törésvégek nem teljesen illeszkednek egymáshoz. Valóban, csak ebben az esetben kényszerülnek az oszteoblasztok egy rés túlépítésére. Az oszteoblasztok a törés helyének megvastagodását hozzák létre a kötőszövet kalluszával. Ez a megvastagodás a kalluszkeményedés során mineralizálódik, így teherhordó alakot kap. Az ásványosodás során az oszteoblasztok addig töltik a lágy kalluszt kalciummal, amíg stabil hidat képez. A kallusz kialakulása és megkeményedése összesen három-négy hónapot vesz igénybe. Az elkövetkező hónapokban, években a törés megvastagodása megváltozik. Az osteoclastok csökkentik az extra anyag normál csontvastagságát. kelések így képesek teljesen regenerálódni egy törés után.

Betegségek és betegségek

A másodlagos törésgyógyulás során különféle szövődmények fordulhatnak elő. Például túlzott kalluszképződés léphet fel. Ha a törés helyén a megvastagodás feltűnően súlyos, ez a nem megfelelő immobilizáció miatt késleltetett törésgyógyulást jelezhet. Extrém esetekben ez a jelenség alakul ki pszeudartrózis. Az ízület közelében vagy közvetlenül a törések esetén a túlzott kalluszkeményedés korlátozott mozgást is eredményezhet, ami kontraktúrát okozhat. Néha ez a idegek és a hajók.Az ilyen típusú szövődményeknél időnként sebészeti beavatkozásra van szükség. A törésgyógyulás során fellépő szövődmények a törésgyógyulási rendellenességekből is fakadhatnak. A másodlagos törés zavartalan gyógyulásához bizonyos fiziológiai feltételeknek teljesülniük kell. Például a törés területét megfelelően kell ellátni tápanyagokban gazdag és oxigén-telített vér és ideális esetben puha szövet veszi körül. A csontdarabokat eredeti anatómiai helyzetükbe kell hozni, és a lehető legszorosabban érintkezniük kell egymással. Ha a csontok túlságosan távol vannak egymástól, kiterjedten mozoghatnak, és a kötőszöveti kallusz elszakadását okozhatja. A törések gyógyulási problémáinak leggyakoribb oka a rossz stabilitás, az immobilizáció hiánya és a széles távolság. Dohányzó or alultápláltság és az alapbetegségek, mint pl cukorbetegség és a csontritkulás zavarhatja a törések gyógyulását is azáltal, hogy beavatkozik vér folyam. A törésgyógyulás szempontjából ugyanolyan kontraproduktívak a csont vagy a törés közelében lévő lágy szövetek fertőzései. Genetikai csontosodás rendellenességek csontgyógyulási rendellenességet is okozhatnak, mint pl törékeny csontbetegség és minden kapcsolódó rendellenessége. Bizonyos körülmények között a gyógyszerek negatív hatással vannak a gyógyulásra is. Példák szerek ilyen típusú kortizon és a citosztatikus szerek használt rák terápia.