Külső meniszkusz ganglion
A külső meniszkusz sokkal ritkábban szakad térdsérülésekben, mint a belső meniszkusz. Bár meniszkuláris idegdúc a külső meniszkusz gyakoribb, mint egy belső meniskális idegdúc, az ok a külső homorú-domború lencse gyakrabban degeneratív kopás és sokkal ritkábban traumatikus szakadás, mivel ez gyakrabban egy belső meniszki ganglion esetében fordul elő.
A meniszkusz ganglionjának tünetei
Elvileg a homorú-domború lencse idegdúc konzervatív módon vagy műtéti beavatkozással kezelhető. A konzervatív terápia csak a rövid ideig létező kisebb meniszki ganglionok esetében ígéretes. A terápia a tünetek enyhítésére korlátozódik, és abból áll fájdalomcsillapítók mint például diclofenac or ibuprofen, valamint kenőcsök alkalmazását ugyanazokkal az összetevőkkel.
Sok esetben a ganglion ezután magától visszafejlődik, különösen, ha a térd megkímélt és megkönnyebbült, és műtétre nincs szükség. A kézi tömörítés használható támaszként, amelyben a gangliont össze kell törni. A. Gyakori károsodása miatt vér hajók vagy csontos szerkezetek, ez az eljárás csak korlátozott mértékben ajánlott.
Kevésbé kockázatos a nyomás masszázs, amelyben a ganglion kitöltését vissza kell szállítani az ízületbe, ami azonban a ciszta nagy mértékű kiújulásával jár. Egy másik lehetőség az szúrás tűvel a gangliont, és ezzel oldja az eltávolított folyadék nyomását. Azonban még ilyen típusú terápia esetén is a ganglion az esetek több mint felében megismétlődik.
Az injekció (beillesztés) kortizon fecskendőn keresztül is ígéretes lehet. Ha a fent említett terápiás lehetőségek kudarcot vallottak, ha a térdízület, vagy ha súlyos fájdalom és kozmetikai károsodás vagy kiújulás, a műtéti eltávolítás homorú-domború lencse ganglion ajánlott. A műveletet általában a formájában hajtják végre térdízület arthroscopy (térd artroszkópia).
Ebben az eljárásban egy kamerával ellátott szondát egy kis bemetszésen keresztül illesztenek az ízületbe. Ez áttekintést nyújt a sebésznek a térdízület képernyőn. A kis szerszámokat további apró bemetszésekkel helyezzük be.
Ennek eredményeként a meniszkuláris ganglion mára teljesen megszűnt, és a ganglion oka, azaz a szakadt meniszkusz vagy kopás, ugyanakkor javítható. A betegtől függően feltétel, az eljárás általában járóbeteg alapon és általános vagy gerinc alatt végezhető érzéstelenítés. Az alacsony invazivitás miatt a beavatkozás alacsony kockázatú, a gyógyulási idő rövid.
Ritka esetekben azonban olyan szövődmények, mint a vér alvadék (trombózis, embólia) vagy genny felhalmozás és térdgyulladás ízület (térdízület empyemára) előfordulhat. Sebgyógyulás a rendellenességek és a vérzés is elképzelhető, de meglehetősen ritka. Ritka esetekben, ha a meniszkusz ganglion nagyon nagy, vagy a helyzet ezt másként nem teszi lehetővé, a tartós siker eléréséhez nyílt műtétre is szükség lehet.
