Különböző vészhelyzetek a gyermek számára
A gyermekeket érintő vészhelyzetek sokfélék, és különböző intézkedéseket igényelnek a helyzet romlásának enyhítésére vagy megakadályozására. Ezen helyzetek némelyikét az alábbiakban ismertetjük. Gyermekkor az eszméletvesztés vagy akár az ájulás okozta vészhelyzetek a tudatzavarok közé tartoznak a tudatcsökkenés értelmében.
Ebben a helyzetben a gyermek korlátozott a reakcióiban és az információ feldolgozásában. Az ilyen eszméletvesztés mértéke az egyszerű kábulattól az álmosságig (aluszékonyságig) az egészen eszik. Fontos kideríteni, mi okozza az öntudatlanságot.
A fő mechanizmusok, amelyek eszméletvesztéshez vezetnek gyermekkor elégtelenek vér - oxigén - vagy tápanyaghiány agy, toxikus hatások vagy rendellenességek magában az agyban. Ezeknek a mechanizmusoknak az okai ismét egészen mások lehetnek. Például az eszméletvesztés oka lehet az fej (koponya-agyi trauma).
Gyulladásos vagy fertőző folyamatok a agy, Mint például a agyhártyagyulladás gyermekeknél súlyos esetekben és a kezelés megkezdése nélkül is eszméletlenséghez vezethet. Abban az esetben gyermekkor cukorbetegség (Diabetes mellitus 1. típus), eszméletvesztés is előfordulhat kisiklás vagy túlzott külső következményeként inzulin bevitele, későbbi hipoglikémiával. Mindenesetre, ha a gyermek eszméletlen, akkor be kell helyezni a stabil oldalirányú helyzet (tekerj az oldalára, a száj a padló felé mutatva és fej hátrafelé nyújtva), és tájékoztatni kell a sürgősségi szolgálatokat.
Ha nincs lélegző tevékenység, felelevenítés azonnal meg kell kezdeni. Az 1 éves kortól kezdve a gyermekeknek először 5 újraélesztést kell adni. Ezt követően a mellkas és a légzés összenyomását 30: 2, jobb gyermekeknél 15: 2 arányban kell elkezdeni.
Ezt addig kell folytatni, amíg a gyermeket a mentőszolgálat felmenti vagy felébreszti.A lázas görcsök olyan roham, amely lázas fertőzés összefüggésében fordul elő. A legtöbb lázas görcs a hőmérséklet emelkedésének fázisában jelentkezik, és független a tényleges hőmérsékleti szinttől. Ezért a lázcsillapító gyógyszerek nem akadályozhatják meg a lázas görcsök.
Az összes gyermek legfeljebb 4% -a szenved lázas görcsökben. A lázas görcsök nagyon aggasztóak és lenyűgözőek a szülők számára, de a legtöbb esetben nem jelentenek vészhelyzetet. A legtöbb lázas görcs tehát komplikáció nélküli, ártalmatlan támadás.
Vannak azonban bonyolult, fokális lefolyású lázas görcsök is (azaz csak a agy 15 percnél hosszabb időtartamú, egy napon belüli vagy nem tipikus életkorban (6. életév alatti vagy 5. életévét meghaladó) visszatér. A bonyolult lázas görcsök mindig további diagnosztikai tisztázást igényelnek egy lehetséges súlyos ok kizárása érdekében, mint pl agyhártyagyulladás. Ehhez általában ágyékra van szükség szúrás az idegfolyadék vizsgálatával.
Minden bonyolult lázas görcsök és minden első lázas görcsnél megkezdik az agyhullámok (EEG) mérését is a lehetséges okok tisztázása érdekében. Ha lázgörcs jelentkezik, akkor először a gyermeket kell nyugodt állapotban tartani és úgy elhelyezni, hogy az ne sérülhessen meg. A gyermek fogása vagy a fogak védelme ill nyelv sürgősen kerülni kell.
A görcs általában önmagában fejeződik be. Miután a roham 5 percnél tovább tart, a szülők beadhatják a diazepam kúp. Ha a rohamok tovább tartanak és nem állíthatók le, elengedhetetlen a sürgősségi szolgálatok tájékoztatása.
Az optimális testhőmérséklet, amely a test minden anyagcseréjét folyamatban tartja, 36 és 37 ° C között van. Ha a testet erős külső hideg éri, pl. Fagyos külső hőmérséklet vagy nedves ruházat nedvessége miatt, a test hőmérséklete csökkenhet. A gyermekeket különösen veszélyezteti, ha hosszú ideig tartózkodnak a vízben.
Ezen kedvezőtlen körülmények ellenére a test sokáig képes fenntartani a hőmérsékletet különféle mechanizmusok segítségével. Például a gyerekek akkor kezdnek reszketni. A kompenzáció lehetőségei azonban gyakran gyorsan kimerülnek a gyermekeknél és hypothermia amelynek testhőmérséklete 35 ° C alatt van.
szigorú hypothermia vészhelyzet, nemcsak a gyermekek számára. A hőmérséklettől függően hypothermia különböző súlyossági fokokra osztható megfelelő tünetekkel. Kezdetben a gyerekek fáznak, kékes ajkak és szív gyorsabban ver.
34 ° C alatt a gyerekek egyre álmosabbak, a szív túl lassan ver, és az izmok merevek lesznek. 30 ° C alatti testhőmérséklet alatt eszik-szerű állapotok fordulnak elő. A hipotermia veszélye a szívritmus zavar.
Hipotermia esetén a gyermeket a lehető leghamarabb újra fel kell melegíteni. Akut légzési nehézség gyermekeknél gyermekkori vészhelyzetet jelent. Ennek számos oka lehet.
A hirtelen fellépő légszomj a sportórák alatt vagy ismert allergia esetén jelezheti az akut asztmás rohamot. Ha a gyermek nem rendelkezik sürgősségi permetezéssel, és nem tudja megnyugtatni, tájékoztatni kell a mentőszolgálatot. Az asztmás roham az akut légszomj oka, amely könnyen orvosolható és ritkán kerül olyan állapotba, amelyet nehéz megszakítani.
Csecsemőkorban a hirtelen fellépő légszomj leggyakoribb oka a véletlen belélegzés apró játékok vagy diófélék (idegen test felszívódása). A légutak helyzetétől függően a légszomj ennek megfelelően súlyos. Köhögéskor a hátát erős ütéssel támogathatja a gyermek.
A csecsemőket fejjel lefelé is elhelyezhetik az öl felett, miközben erősen megveregetik őket a hátukon. Ha a belélegzett darab elakad, újból riasztani kell a mentőket. A pubertás karcsú és magas fiúkat különösen veszélyeztetik az úgynevezett spontán légmell, a kóros levegő felhalmozódása a mellkasban.
Hirtelen légszomj jellemzi és fájdalom amikor lélegző. Azonban légzőszervi fájdalom és a légszomj is a pulmonalis jelzés lehet embólia. A tipikus kockázati csoportba mindenekelőtt a serdülőkorú lányok tartoznak, akik beveszik a tablettát, és akik dohányzás or túlsúly ugyanabban az időben.
Égési sérülések gyermekeknél a hatalmas hőhatás miatt bekövetkező szövetkárosodásra utalnak. A sérült bőrrétegek mélységétől függően az égési sérüléseket négy fokozatra osztják.
- 1. fokozat: itt a fájdalom, a bőrpír és a duzzanat áll az előtérben, a leégésből ismertek
- 2a fokozat: fájdalom is kíséri, és a bőr hólyagosodik
- 2b fokozat: innentől kezdve a fájdalom a rostok is károsodnak, így alig panaszkodnak fájdalomról. A gyógyulás itt hegesedéssel történik.
- 3. fokozat: szövethalál (nekrózis) jellemzi
- 4. fokozat: itt már sérülhetnek az izmokkal vagy csontokkal rendelkező mélyebb rétegek
Az égés mértékét az érintett testfelület is meghatározza.
A súlyozás itt az életkor függvényében különbözik a csecsemők, a kisgyermekek és a 9 éves kor közötti gyermekek között. Például a csecsemők fej a test többi részéhez képest, így a fej a testfelület nagyobb részét veszi fel, és égési sérülések esetén súlyosabbra kell értékelni, mint felnőtteknél. Égési sérülések várhatók az érintett testfelületen 60-80% -os gyermekeknél.
A súlyos szövődmények 10% -os arányban fordulnak elő. Vészhelyzetben először le kell venni az égett ruhadarabokat, és az érintett területeket vízzel le kell hűteni. Nagyobb égési sérülések esetén a hűtés a hűtés veszélye miatt nem megengedett.
Súlyos égési sérülések esetén haladéktalanul tájékoztatni kell a mentőszolgálatot. A gyermekkori allergiás vészhelyzet az anafilaxiás sokk. Ez a túlérzékenységi reakció legerősebb formája immunrendszer és potenciálisan életveszélyes.
A kiváltó tényezők közé tartoznak a méh- és darázsméreg, az olyan élelmiszerek, mint a dió, a tojás vagy a tenger gyümölcsei, valamint a levegőben található allergének, például a pollen, a házpor, a penész vagy az állati mérleg. An allergiás reakció természetesen csak akkor fordul elő, ha a gyermeknek valóban allergiája van a leírt, általában ártalmatlan kiváltó tényezők ellen. Az allergénnel való első érintkezéskor a szervezet védekező anyagokat képez (antitestek) a szenzibilizáció összefüggésében.
Az ugyanazzal az allergénnel való újbóli érintkezéskor a antitestek kialakult kiváltja a tipikus allergiás reakció, amely betetőzhet anafilaxiás sokk. Ennek oka a gyermek súlyos folyadékvesztése. Ezért vészhelyzetben a gyermeket az ún sokk helyzetben, azaz kissé megemelt lábakkal a hátán fekve, és hívni kell a sürgősségi szolgálatokat.
Azok a gyermekek, akik ezt korábban tapasztalták, mindig hordoznak magukkal allergiás vészhelyzeti készletet. Ez antiallergiát (H1 antihisztamin) tartalmaz, kortizon és egy adrenalin-tollat, amelyet a comb vészhelyzetben. A gyermekkori mérgezéseknél a háztartásban nagyon sok olyan anyagot lehet figyelembe venni, mint például növények, gyógyszerek vagy vegyszerek.
Ha a gyermek akaratlanul is lenyelt valamit, akkor azt először nyugodtan kell tartani. Ha a gyermeknek nincsenek akut tünetei, tanácsos felvenni a kapcsolatot a mérgezés-ellenőrző központtal (a szövetségi államtól függően különböző telefonszámokkal). Itt a nap 24 órájában tájékozódhat arról, hogy a lenyelt anyag vagy mennyiség veszélyes-e, milyen intézkedéseket kell hozni, és szükség van-e a gyermekek sürgősségi osztályán történő bemutatásra.
Sok mérgezés esetén vannak megfelelő gyógymódok vagy nagyon egyszerű tüneti intézkedések, például rengeteg folyadék. Gyerekeknél például a porzinsav-mérgezés a keserű fogyasztása révén mandula gyakoribb. Öt-10 mandula már elég a gyerekekkel.
Így fejfájás és nehézség lélegző gyermekekkel fejlődhet. Ezt követően haladéktalanul tájékoztatni kell a mentőszolgálatot. Kisgyerekekkel, akik mindent beletesznek száj, a földön fekvő cigarettacsikkek is lenyelhetők.
Ez gyakran ártalmatlan. Teljes cigaretta elfogyasztása esetén a nikotin mérgezés hányás és gyors szívverés lép fel. Itt a gyermekorvos ellensúlyként aktív szenet adhat be.
