Közelgő koraszülés: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testhőmérsékletet, a testsúlyt, a testmagasságot; továbbá:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr és nyálkahártya
      • A hasfal és az inguinalis régió (ágyéki terület).
    • Auszkultáció (hallgatás) szív.
    • A tüdő auskultálása
  • Nőgyógyászati-szülészeti vizsgálat.
    • Szemle
      • Vulva (külső, elsődleges női nemi szervek) [vörösség? bevonat? vezikulák? karcolásnyomok?]
      • Speculum beállítása:
        • Hüvely (hüvelyi) [fluor? szín? foetor? vér?]
        • Méhnyak méh (méhnyak), vagy portio (méhnyak; áttérés a méhnyak méhéről a hüvelyre (hüvely)) [Fluor? szín? Foetor? Ektopia? vérzés? A méhnyak lerövidült? nyitott? Magzatvíz látható? ], Ha szükséges, vegyen egy Pap-kenetet (a korai észlelés érdekében) méhnyakrák).
    • Tapintás (tapintás)
      • Méhnyak méh (méhnyak) [% -ban vagy cm-ben rövidül? szakrális („a keresztcsont“)? közbülső? középre? A méhnyak cm-ben vagy cm-ben nyílt meg ujjbegy behelyezhető? esetleg a püspöki pontszám alapján történő értékelés. lásd alább]
      • A gyermek előző részének kapcsolata a medencével.
    • Tapintása a has és méh (méh).
      • Méh [puha? Készen áll a szerződéskötésre? Fokozott kiindulási feszültség? Összehúzódások?]
      • A fundus állványa - 1. Leopold markolat (a kéz mindkét szélét használva - a bordaívtől kezdve - próbálja meg tapintani a fundus állványát / ívelt, a méh a méh / méh. A terhesség későbbi szakaszában (a második és harmadik trimeszter végén / harmadik trimeszterben) meghatározható a magzat helyzete; például farfekvés esetén (BEL) a gyermek feje fundusban tapintható) [Időben? Milyen része van a gyermeknek a fundusban?]
      • A hát és a kis részek helyzete - 2. Leopold fogantyúja (a gyermek hátának helyzetének meghatározására szolgál, a kezeket a tapintható bal és jobb oldalán helyezzük el) méh; könnyű nyomással tapintják a karokat és a lábakat (apró részek) az egyik oldalon, a hátat pedig a másik oldalon).
      • Az előző rész és a medence bemenetének kapcsolata - 3. Leopold fogantyúja (a magzat, vagyis van-e koponya- vagy kismedencei megjelenés; erre a célra a vizsgáztató kezét a szimfízis (szemérem szimfízis) fölé helyezi, és megpróbálja kitolni a gyereket koponya össze-vissza a hüvelykujjával és a mutatóujjával (́ballotiereń); ha a gyermek kismedencei végén van, ez nem lehetséges).

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.

Püspök pontszáma

A püspöki pontszám lehetővé teszi a születési érettség szubjektív, de ésszerűen összehasonlítható értékelését méhnyak vagy os. Minél magasabb a pontszám, annál felkészültebb a méhnyak a szülésre.

Álláspontja 0 pontok 1 pont 2 pontok 3 pontok
Méhnyak hossza (a méh hüvelyi részének hossza) > 2 cm 1 cm eltelt -
Portio pozíció vallási mediosacralis központú -
Portiokonzisztencia derb közepes lágy -
Méhnyak szélessége Zárva 1 cm 2 cm > 3 cm
Az előző rész magassági szintje 2 cm-rel az interspinalis sík felett 1 cm-rel az interspinalis síkban vagy annak felett az interspinalis sík alatt -