Köszvény (hiperurikémia): Tünetek, panaszok, jelek

Az akut tünetek köszvény támadásThe köszvényes roham főleg éjszaka és a kora reggeli órákban fordul elő (2.4-szer gyakrabban, mint nappal).Arthritis urica (húgysav köszvény) általában monoartikuláris (csak egy ízületet érint). Ez egy fájdalmas monarthritis, amely egy napon belül jelentkezik prodromok („prekurzorok”) nélkül. A következő éjszakákban visszatérések fordulhatnak elő. Továbbá lehetséges, hogy több ízületek egymás után érinti.Arthritis az urica általában a mutatója köszvény betegség (prevalencia / gyakoriság az általános gyakorlatban: 1.5%).

Közös

  • Monoarthritis (egy ízület gyulladása; az esetek 90% -a).
    • Podagra (súlyos ízületi fájdalom a nagylábujj metatarsophalangealis ízületében; a monoarthritis eseteinek> 60% -a) vagy perifériás ízület érintettsége (a hüvelykujj metatarsophalangealis ízülete; a köszvénynek ezt a formáját chiragrának is nevezik); egyéb általánosan érintett ízületek a térd és a boka ízületei

    Megjegyzés: Az idősebb betegek klaszterezett polyarthritidek (többszörös ízületek).

  • Megvörösödött
  • túlhevült
  • Erősen duzzadt
  • Súlyos fájdalom - többnyire hirtelen jelentkezik
  • Erős tapintású fájdalom
  • Korlátozott funkció

A gyulladás (gyulladás) tipikus jellemzői ezáltal megjelennek: Rubor (vörösség), Kalória (hipertermia), Daganat (duzzanat), dolor (fájdalom) és a Funktio laesa (károsodott funkció).

A gyulladás általános jelei

  • Láz (ritka) - inkább csak dideregés, enyhe láz.
  • Fejfájás (ritka)
  • Hányás (ritka)
  • Tachycardia (túl gyors szívverés:> 100 ütés / perc) (ritka).

Általában a tünetek 7-10 nap után is enyhülnek, anélkül is terápia, gyakran hagyva a méretezést és bőr viszketés az érintett ízület felett.

65 év feletti nőknél a közepe és a vége ízületek az ujjak szintén gyakran érintettek és hevesek köszvényes roham az alsó végtagokban itt ritkábban fordul elő.

A köszvény jelenlétének valószínűségének becsléséhez használt pontszám arthritis.

jellemzők Pont
Férfi nem 2
Korábbi ízületi gyulladásos rohamok (a beteg jelentése szerint). 2
24 órán belüli előfordulás 0,5
Az érintett ízület vörössége 1
A nagylábujj metatarsophalangealis ízületének bevonása 2,5
Az artériás magas vérnyomás vagy ≥ 1 szív- és érrendszeri betegség. 1,5
Szérum hiperurikémia (> 5.88 mg / dl) 3,5
Maximális pontszám 13

Értelmezés:

  • ≥ 8 pont értéke: pozitív prediktív értéke 0.87 (köszvényes ízületi gyulladás).
  • ≤ 4 pont értéke: negatív prediktív értéke 0.95 (a köszvényes ízületi gyulladás kizárása).

A krónikus köszvény tünetei

  • Tophi - köszvényes csomók húgysav kristályok - az ízületekben és a lágy szövetekben - hajlamosító helyek (testrégiók, ahol a betegség elsősorban előfordul): porcogó („köszvénygyöngyként”), szemhéjak, orrlyukak, bursa, a könyökízületek nyújtó oldalai.
  • A húgysav kristályok lerakódnak az ízületekben
  • Ízületi deformitások
  • Ízületi fájdalom (ízületi fájdalom) - különösen edzés közben / után.
  • - viszketés - húgysav a bőr.
  • Bursitis (bursitis)
  • Tendovaginitis (az ínhüvely gyulladása)
  • Duzzanat fültőmirigy (fültőmirigy).
  • Kristályos keratopathia (a a szem szaruhártyája) - szaruhártya megnyilvánulásaként.
  • Veseelégtelenség (vese gyengeség).
  • Nephrolithiasis (vesekő)