Körömágyi gyulladás a csecsemőben

Bevezetés

Körömágy gyulladás (panaritium) a körömredő, a körömágy és néha a környező struktúrák gyulladása. Ennek a betegségnek a kórokozói lehetnek baktériumok mint például streptococcus or staphylococcus. Az is lehetséges azonban, hogy a kiváltó ok gombás vagy vírusos fertőzések, mint pl herpesz. A kórokozók apró könnyeken keresztül vándorolhatnak a köröm hajtásában vagy a köröm falában, és ott kiválthatják a gyulladást.

Tünetek

Fontos tudni, hogy a betegség mely szakaszában jelentkeznek a tünetek. A betegség általában a köröm falainak gyulladásával (paronychia) kezdődik, majd a körömágy gyulladásává (Panaritium subungunale) terjed. Ebben a szakaszban a genny jól látható a köröm alatt, és általában okozza fájdalom.

A nyomás alatti fájdalom itt gyakran megfigyelhető. Az érintett csecsemők általában nagyon sírnak a fájdalom. Az érintettek ujj vagy lábujj (lásd: körömágy gyulladás a lábujjon) szintén erősen kivörösödött és túlmelegedett.

Ha a gyulladást nem kezelik, vagy a csecsemők sajátja elnyomja immunrendszer, a körömágy gyulladás átterjedhet a bőr felületes rétegeire is (panaritium subcutanem). Természetesen a betegség tovább haladhat, és hólyagosodás révén a felső bőrréteg (epidermis) felemelkedéséhez vezethet, ezt a stádiumot Panaritium cutaneum-nak is nevezik. Előfordulhat az is, hogy a körömágy gyulladása nem marad meg ezeknél a felületes formáknál, hanem még mélyebben behatol a szövetbe.

Ezek a formák a körömágy gyulladásának mély formái. Egyrészt a gyulladás átterjedhet a csontra (Panaritium ossale), másrészt fennáll annak a veszélye, hogy a inak szintén gyulladnak (Panaritium tendinosum). A ízületek Ez akkor is érintett lehet, ha a gyulladásnak lehetősége van ellenőrizhetetlenül terjedni (Panaritium articulare).

Mély körömágyi gyulladás esetén az érintett csecsemők a legerősebbek fájdalom és védő helyzetbe kerüljön az érintettekkel ízületek. Ha mély körömágyi gyulladás lép fel, általános gyulladásos tünetek, mint pl láz, hidegrázás és fokozott fáradtság is kialakulhat. Ez azt is okozhatja, hogy a köröm megváltoztatja alakját és színét, és leesik.

Mivel a csecsemők és a kisgyermekek még nem rendelkeznek ilyen fejlett fejlettséggel immunrendszer felnőttként könnyebben megfertőződhetnek a kórokozókkal. Ezek természetesen sokkal jobban és gyorsabban terjedhetnek a csecsemőknél, mint a felnőtteknél, ha azok immunrendszer nem annyira fejlett. A körömágyi gyulladás a körömágy helyi, azaz lokálisan korlátozott gyulladása.

Lázmásrészt annak a jele, hogy az egész testet érintő szisztémás gyulladás zajlik. Ebből kifolyólag, láz általában nem fordul elő körömágyi gyulladás esetén. Ha ez mégis így van, gyermekorvoshoz kell fordulni.

Ez azt jelenti, hogy a csecsemő vagy valami mással beteg, vagy a gyulladás átterjedt a körömágyról. Mindkettő olyan helyzet, amelyet pontosítani kellene. Megalakulása genny nem szükséges tünete a gyulladásnak.

Ez azt jelenti, hogy a körömágy gyulladása akkor is jelen lehet, ha nem genny látható. Ha genny van, el kell távolítani. Ha a gyulladt sebből a genny önmagában kerül elő, akkor egy kis segítséget lehet nyújtani a terület óvatos „összenyomásával”.

Ezt azonban csak tiszta kézzel szabad elvégezni, majd a gyulladt területet alaposan fertőtleníteni kell. Ha azonban a gyulladás feletti bőr egyértelműen duzzadt, és az alatta lévő terület sárgás elszíneződése látható anélkül, hogy genny szökne ki, akkor lehetséges, hogy a genny felhalmozódik a bőr alatt. Ezt a gennyet orvosnak kell eltávolítania. Erre a célra egy kis bemetszést végeznek, hogy „enyhítsék a gyulladás fókuszát”, azaz kilépést hoznak létre, hogy a genny elvezethessen. Ezért genny jelentkezésekor tanácsos orvoshoz fordulni, aki eltávolíthatja a gennyet, és alaposabban szemügyre veheti a gyulladt területet, az ok tisztázása érdekében is.