Köldökérv (hernia umbilicalis) a sérv egy olyan típusa, amelyben a sérvnyílás a köldök körül helyezkedik el. Megkülönböztetik a csecsemőknél előforduló veleszületett köldöksérveket és a felnőtteknél jelentkező szerzett köldöksérveket. Az előnyben részesített életkor az élet és a csecsemő hatodik évtizede. A Hernia umbilicalis nagyon gyakori a csecsemőknél. Ennek általában nincs hajlama a fogvatartásra, de általában az élet első két évében spontán visszafejlődik. Felnőtteknél a köldöksérvek viszonylag gyakoriak. Ezek általában nem okoznak szubjektív kényelmetlenséget. Az érintett beteg általában megértette a köldök kidomborodó megjelenését. A kis sérvnyílással rendelkező köldöksérveknél előfordulhat, hogy a hasi szervek megrekednek (bebörtönzés) és vezet jelentős kellemetlenségre.
A műtéti eljárás
A herniotomia (szinonima: sérvműtét) a sérv eltávolítására vagy kijavítására irányuló művelet. A műtét során egy köldök sérv, a köldökrészen bemetszést végeznek az érintett struktúrák leleplezéséhez. Ezután általában műanyag hálót helyeznek be, és az egyes rétegeket jól varrják a hernialis nyílás lezárására.
Egy tanulmányban kimutatták, hogy még kisebb, egy-négy centiméter átmérőjű köldöksérvekben is a háló használata csökkentette a kiújulás (a betegség megismétlődésének) arányát a pusztán a varratjavításhoz képest. A maximális 30 hónapos követés után kevesebb volt a recidíva a hálós csoportban, mint a varratcsoportban (4% versus 17%).
A műtét kiválasztott formája a pácienstől függ feltétel, pontos megállapítások és másodlagos betegségek.
A műveletet főként általános vagy regionális szinten végzik érzéstelenítés. Ambuláns alapon is elvégezhető.
Lehetséges szövődmények
- Sebgyógyulási rendellenességek és sebfertőzések
- Vérzés
- Ideg- vagy érkárosodás
- A belek vagy más belső szervek sérülése
- Ismétlődés, vagyis megismétlődés köldök sérv.
- Túlzott hegesedés
- Heg sérv (hér sérv)
A köldöksérv műtéte felnőttkorban biztonságos eljárás a köldöksérv szövődményeinek elkerülésére.
