Interakció az ACE-gátlók és a béta-blokkolók között

ACE-gátlók a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszerek. Kezelésre használják őket magas vérnyomás, krónikus szív kudarc, valamint a stroke és a szívroham megelőzésére. Bizonyos gátlással fejleszthetik hatásukat enzimek amelyek angiotenzin II-t termelnek az angiotenzin I-ből.

Ezt az enzimet angiotenzin-konvertáló enzimnek hívják, amelyből az ACE-gátló neve származik. Az ACE enzim felelős a szervezetben a szűkülésért vér hajók. Ha ezt a mechanizmust egy ACE-gátló kikapcsolja, értágulat (dilatáció) lép fel.

Ez a dilatáció a tónus csökkenéséhez vezet vér hajók és ezáltal egy cseppre vérnyomás. Amellett, hogy a vér nyomáscsökkentő hatás a hajók, Az ACE az aldoszteron felszabadulásának csökkenéséhez vezet (lásd: ásványi kortikoszteroidok) a mellékvesekéregből. Az aldoszteron egy szteroid hormon, amely fokozott vízfelszívódást és nátrium a vese.

A víz újrafelszívódása az erekben a vér térfogatának növekedéséhez vezet, ami növekszik vérnyomás. Adminisztrációval ACE-gátlók, ez a mechanizmus ki van kapcsolva és vérnyomás cseppek. Az ACE másik fontos funkciója az bradikinin-bontó kinázok (egy enzimtípus).

Bradikinin egy értágító szöveti hormon. A fent említett kináz gátlásával bradikinin ezért tovább marad jelen. A legfontosabb hatóanyagai ACE-gátlók faliórái kaptopril, enalapril, lizinopril és a ramipril.

Az ACE-gátlók mellékhatásai

Az összes ACE-gátló által okozott mellékhatás A körültekintés különösen fontos, ha közben szedik terhesség. Az ACE-gátlók szedésének egyik mellékhatása az úgynevezett ACE-gátló köhögés. Ez egy száraz köhögés ami a betegek 5-35% -ában fordulhat elő.

Előfordulhatnak asztmás rohamok és légszomj is. Ezt a mellékhatást a bradikinint lebontó kinázok gátlása okozza, ami a bradikininek túlaktiválódásához vezet. A bradikinin, amely összehúzódást okoz a hörgőknél, hörgőgörcsökhöz vezethet, és kiszáradást okozhat köhögés.

Az ACE-gátlók támadása vese funkció vízvisszatartás formájában akut veseelégtelenséghez vezethet. Ez a mellékhatás főleg a vese hiba. A hyperkalaemia a betegek kevesebb mint 10% -ában fordul elő.

Főleg veseelégtelenségben szenvedő betegeknél fordul elő. Kockázati tényező a szedő betegek számára is kálium-takarékos diuretikumok vagy NSAID-ok egyidejűleg, vagy akik szenvednek szív kudarc. Általában a betegek veseelégtelenség or szív a kudarcnak óvatosabbnak kell lennie az ACE-gátlók szedésekor.

Akut veseelégtelenség fordulhat elő az ACE-gátlók vesefunkcióra gyakorolt ​​támadása miatt, vízvisszatartás formájában. Ez a mellékhatás főleg veseelégtelenségben szenvedő betegeknél figyelhető meg. A hyperkalaemia a betegek kevesebb mint 10% -ában fordul elő.

Főleg veseelégtelenségben szenvedő betegeknél fordul elő. Kockázati tényező a szedő betegek számára is kálium-takarékos diuretikumok vagy NSAID-ok egyidejűleg, vagy akik szenvednek szívelégtelenség. Általában a betegek veseelégtelenség or szívelégtelenség legyen óvatosabb az ACE-gátlók szedésekor.

  • Hipotenzió, a túl erős vérnyomáscsökkenés miatt,
  • Hyperkalemia a fokozott nátrium-kiválasztás következtében és
  • Akut veseelégtelenség.