A köhögéssel együtt a következő tünetek és panaszok fordulhatnak elő:
Vezető tünet
- Köhögés (lat. tussis; a levegő robbanásszerű kiutasítása, akár önkéntes, akár köhögési inger által kiváltott köhögés SLR).
Kapcsolódó tünetek
- Köpet (köpet), azaz produktív köhögés (lásd még a „Köpet - köpet” részben) Megjegyzés: A köpet színének nincs prediktív értéke a baktériumok diagnosztizálásához. hörghurut (a hörgők nyálkahártyájának gyulladása), szintén nem teszi lehetővé a különbségtételt tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) és hörghurut.
- Idegentest-érzés
- Dysphonia (rekedtség)
- Általános gyengeség
- Láz
- Rossz lehelet (halitosis, foetor ex érc)
- Egyéb kísérő tünetek, a betegség okától függően (lásd például a befolyásolja fertőzés például felsővel légutak fertőzés (URTI; megfázás), akut hörghurut, tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), pertussis (szamárköhögés); krónikus légúti betegségek, mint pl bronchiális asztma, infektexacerbált krónikus obstruktív légúti betegség, COPD).
A köhögés időbeli előfordulása és lehetséges okai
módozatai | Lehetséges okok |
Reggel | Dohányos köhögése, krónikus bronchitis |
Éjszaka | Kardinális asztma (előrehaladott bal kamrai elégtelenség / bal szívelégtelenség vagy mitrális stenosis miatt), bronchiális asztma |
A stressz alatt | Hörgő asztma, kardinális asztma, tüdőfibrózis (a tüdő csontvázának átalakításával járó krónikus betegségek csoportja (interstitialis tüdőbetegségek)) |
Helyzetváltozás esetén | Bronchiectasis (szinonima: bronchiectasis) - a hörgők (közepes méretű légutak) állandó, irreverzibilis saccularis vagy hengeres dilatációja, amely veleszületett vagy megszerzett lehet; tünetek: krónikus köhögés „szájüregű köptetéssel” (nagy térfogatú háromrétű köpet: hab, nyálka és genny), fáradtság, súlycsökkenés és csökkent testmozgás), tüdőtályog (a tüdőbe burkolt gennyüreg), idegen test aspiráció (idegen test belépése a légutakba) |
Evés után | Disphagia (dysphagia), aspiráció. |
A köpet mennyisége és minősége, valamint lehetséges okai
módozatai | Lehetséges okok |
Száraz köhögés (irritáló köhögés) | A bronchiális hiperreaktivitás kifejezése (a légutak túlérzékenysége (pl. Asztmában), amelyben a hörgők hirtelen összehúzódnak) vírusfertőzések után Bronchiás asztma, influenza (influenza), atipikus tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), emphysema (pulmonális hiperinfláció), tüdőfibrózis, bronchiális carcinoma , mellhártyagyulladás (mellhártyagyulladás), gyógyszer mellékhatások |
Nagy mennyiségű köpet (köpet) | Bronchiectasis (szinonima: bronchiectasis), tüdő tályog, tüdőgyulladás |
Fehér köpet | Bronchiás asztma (viszkózus), tüdőödéma (folyadék), pertussis (szamárköhögés) |
gennyes köpet(lat. genny) | Bronchitis (a köpet színének nincs prediktív értéke a bakteriális bronchitis diagnosztizálásához, és nem teszi lehetővé a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) és a bronchitis megkülönböztetését), bronchiectasis, tüdőtályog, tüdőgyulladás |
Véres köpet(lat. sanguis). | Akut hörghurut sérült nyálkahártyával, hörgőkarcinóma / tüdőrák (hemoptysis / véres köhögés), tüdőgümőkór (kezdetben nem termelő, később köpetben vérelegyek), sérülés vagy idegen test |
Nedves köhögés és gennyes gyulladása légutak. | Elhúzódó baktérium hörghurut (PBB) Krónikus szennyeződő légutak /tüdő betegség (CSLD)bronchiectasia. |
Figyelmeztető táblák (piros zászlók)
- Anamnesztikus információk:
- Tartózkodás olyan országokban, ahol magas a TBC előfordulása, TB kapcsolatok, hajléktalanok.
- Csecsemő
- Köhögés születésétől fogva
- Képtelen a fejlődésre
- Ivási nehézség és szembetűnőség
- Csecsemő
- Képtelen a fejlődésre
- Napi nedves nyálkás köhögés → gondoljon:
- Elhúzódó bakteriális bronchitis (PBB); lehetséges csíra: Haemophilus befolyásolja, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; gyakran összekeverik bronchiális asztma.
- Súlyos alapbetegség vagy krónikus fertőzés (pl. B. Tuberkulózis, Pseudomonas aeruginosa fertőzés (in cisztás fibrózis, CF).
- Aspiráció (anyag bejutása a gyomor-bél traktusból a légzőrendszerbe) vagy más hirtelen esemény
- Köhögés és visszatérő nehézlégzés (visszatérő légszomj) → gondoljon: bronchiális asztma
- A köhögés időtartama
- 4 hét tartós gyulladás az alsó részen légutak + fő tünet „nedves köhögés” → gondoljon: elhúzódó bakteriális bronchitis (PBB).
- > 8 hét → gondoljon: COPD, tuberkulózis, bronchiális carcinoma (tüdő rák).
- Influenza, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; gyakran összekeverik bronchiális asztma.
- Dohányzók (> 35 év / év) → gondolj: krónikus obstruktív légúti betegség (COPD), bronchiális carcinoma (tüdő rák).
- Rendellenes fogyás → gondoljon: Bronchialis carcinoma (tüdő rák), tuberkulózis.
- Immunhiány, HIV-fertőzés, immunszuppresszív terápia.
- Ismétlődő (visszatérő) rhinosinusitis (a orrnyálkahártya („Nátha”) és a nyálkahártya orrmelléküregek ( "orrmelléküreg gyulladás„)).
- Malignitás (rák)
- Megváltozott létfontosságú jelek (magas láz: 39.1 ° C - 39.9 ° C; esetleg már 38.5 ° C; tachycardia: túl gyors szívverés:> 100 ütés / perc).
- Új kialakuló köhögés + nehézlégzés + láz → tüdőgyulladás (amíg nem bizonyítják az ellenkezőjét).
- Akut szív kudarc (szívelégtelenség).
- Akut mérgezés (mérgezés) belélegzett káros szerekkel.
- Dysfónia (rekedtség) + nehézlégzés (légszomj) → gondoljon: Gége carcinoma (a gége).
- Dyspnea (légszomj) - insb. nyugalmi nehézlégzés.
- Hemoptysis (hemoptysis) → lásd a hemoptysis „Okai” részben; pl. tüdő embólia (okklúzió egy tüdő ütőér), üregek (nagyobb üregek cseppfolyósításával képződött üregek) elhalás elváltozások; a tüdőszövet kóros változása, amely a tuberkulózis összefüggésében fordulhat elő), tüdődaganatok.
- Tachypnea → gondoljon:
- Mellkasi fájdalom → gondolj:
- Hörghurut (hörgők gyulladása).
- Tüdőembólia
- Tuberkulózis
- Folyamatos gyógyszeres kezelés: immunszupresszív szerek (szerek amelyek csökkentik a immunrendszer).
A fenti figyelmeztető jelek jelenlétében a mellkas Röntgen és a tüdőfunkciós teszt azonnal szükséges, függetlenül a köhögés időtartamától! Kivétel: csecsemő napi nedves nyákköhögéssel, itt egyelőre csak a köpet vizsgálata és a tüdőfunkció vizsgálata.