Köhögés: Tünetek, panaszok, jelek

A köhögéssel együtt a következő tünetek és panaszok fordulhatnak elő:

Vezető tünet

  • Köhögés (lat. tussis; a levegő robbanásszerű kiutasítása, akár önkéntes, akár köhögési inger által kiváltott köhögés SLR).

Kapcsolódó tünetek

A köhögés időbeli előfordulása és lehetséges okai

módozatai Lehetséges okok
Reggel Dohányos köhögése, krónikus bronchitis
Éjszaka Kardinális asztma (előrehaladott bal kamrai elégtelenség / bal szívelégtelenség vagy mitrális stenosis miatt), bronchiális asztma
A stressz alatt Hörgő asztma, kardinális asztma, tüdőfibrózis (a tüdő csontvázának átalakításával járó krónikus betegségek csoportja (interstitialis tüdőbetegségek))
Helyzetváltozás esetén Bronchiectasis (szinonima: bronchiectasis) - a hörgők (közepes méretű légutak) állandó, irreverzibilis saccularis vagy hengeres dilatációja, amely veleszületett vagy megszerzett lehet; tünetek: krónikus köhögés „szájüregű köptetéssel” (nagy térfogatú háromrétű köpet: hab, nyálka és genny), fáradtság, súlycsökkenés és csökkent testmozgás), tüdőtályog (a tüdőbe burkolt gennyüreg), idegen test aspiráció (idegen test belépése a légutakba)
Evés után Disphagia (dysphagia), aspiráció.

A köpet mennyisége és minősége, valamint lehetséges okai

módozatai Lehetséges okok
Száraz köhögés (irritáló köhögés) A bronchiális hiperreaktivitás kifejezése (a légutak túlérzékenysége (pl. Asztmában), amelyben a hörgők hirtelen összehúzódnak) vírusfertőzések után Bronchiás asztma, influenza (influenza), atipikus tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), emphysema (pulmonális hiperinfláció), tüdőfibrózis, bronchiális carcinoma , mellhártyagyulladás (mellhártyagyulladás), gyógyszer mellékhatások
Nagy mennyiségű köpet (köpet) Bronchiectasis (szinonima: bronchiectasis), tüdő tályog, tüdőgyulladás
Fehér köpet Bronchiás asztma (viszkózus), tüdőödéma (folyadék), pertussis (szamárköhögés)
gennyes köpet(lat. genny) Bronchitis (a köpet színének nincs prediktív értéke a bakteriális bronchitis diagnosztizálásához, és nem teszi lehetővé a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) és a bronchitis megkülönböztetését), bronchiectasis, tüdőtályog, tüdőgyulladás
Véres köpet(lat. sanguis). Akut hörghurut sérült nyálkahártyával, hörgőkarcinóma / tüdőrák (hemoptysis / véres köhögés), tüdőgümőkór (kezdetben nem termelő, később köpetben vérelegyek), sérülés vagy idegen test
Nedves köhögés és gennyes gyulladása légutak. Elhúzódó baktérium hörghurut (PBB) Krónikus szennyeződő légutak /tüdő betegség (CSLD)bronchiectasia.

Figyelmeztető táblák (piros zászlók)

  • Anamnesztikus információk:
    • Tartózkodás olyan országokban, ahol magas a TBC előfordulása, TB kapcsolatok, hajléktalanok.
    • Csecsemő
      • Köhögés születésétől fogva
      • Képtelen a fejlődésre
      • Ivási nehézség és szembetűnőség
    • Csecsemő
      • Képtelen a fejlődésre
      • Napi nedves nyálkás köhögés → gondoljon:
      • Aspiráció (anyag bejutása a gyomor-bél traktusból a légzőrendszerbe) vagy más hirtelen esemény
      • Köhögés és visszatérő nehézlégzés (visszatérő légszomj) → gondoljon: bronchiális asztma
    • A köhögés időtartama
      • 4 hét tartós gyulladás az alsó részen légutak + fő tünet „nedves köhögés” → gondoljon: elhúzódó bakteriális bronchitis (PBB).
      • > 8 hét → gondoljon: COPD, tuberkulózis, bronchiális carcinoma (tüdő rák).
    • Influenza, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; gyakran összekeverik bronchiális asztma.
    • Dohányzók (> 35 év / év) → gondolj: krónikus obstruktív légúti betegség (COPD), bronchiális carcinoma (tüdő rák).
    • Rendellenes fogyás → gondoljon: Bronchialis carcinoma (tüdő rák), tuberkulózis.
    • Immunhiány, HIV-fertőzés, immunszuppresszív terápia.
    • Ismétlődő (visszatérő) rhinosinusitis (a orrnyálkahártya („Nátha”) és a nyálkahártya orrmelléküregek ( "orrmelléküreg gyulladás„)).
    • Malignitás (rák)
  • Megváltozott létfontosságú jelek (magas láz: 39.1 ° C - 39.9 ° C; esetleg már 38.5 ° C; tachycardia: túl gyors szívverés:> 100 ütés / perc).
  • Új kialakuló köhögés + nehézlégzés + láztüdőgyulladás (amíg nem bizonyítják az ellenkezőjét).
  • Akut szív kudarc (szívelégtelenség).
  • Akut mérgezés (mérgezés) belélegzett káros szerekkel.
  • Dysfónia (rekedtség) + nehézlégzés (légszomj) → gondoljon: Gége carcinoma (a gége).
  • Dyspnea (légszomj) - insb. nyugalmi nehézlégzés.
  • Hemoptysis (hemoptysis) → lásd a hemoptysis „Okai” részben; pl. tüdő embólia (okklúzió egy tüdő ütőér), üregek (nagyobb üregek cseppfolyósításával képződött üregek) elhalás elváltozások; a tüdőszövet kóros változása, amely a tuberkulózis összefüggésében fordulhat elő), tüdődaganatok.
  • Tachypnea → gondoljon:
    • Bal kamrai elégtelenség (bal oldali szív kudarc).
    • Tüdőödéma (vízvisszatartás a tüdőben)
    • Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
    • légmell (a tüdő összeomlása, amelyet a zsigeri közötti levegő felhalmozódása okoz kiáltott (tüdő mellhártya) és a parietális mellhártya (mellkas mellhártya)).
  • Mellkasi fájdalom → gondolj:
  • Folyamatos gyógyszeres kezelés: immunszupresszív szerek (szerek amelyek csökkentik a immunrendszer).

A fenti figyelmeztető jelek jelenlétében a mellkas Röntgen és a tüdőfunkciós teszt azonnal szükséges, függetlenül a köhögés időtartamától! Kivétel: csecsemő napi nedves nyákköhögéssel, itt egyelőre csak a köpet vizsgálata és a tüdőfunkció vizsgálata.