Járványos kötőhártya-gyulladás

Tünetek

A keratoconjunctivitis epidemica az akut fázisban gyűrűs bőrpírként, irritációként és a kötőhártya viszketéssel, fotofóbiával, súlyos szemszakadással, vérzéssel, idegen test érzéssel és szemhéj duzzanat. A tünetek az egyik szemben hirtelen kezdődnek, és napokon belül átterjedhetnek a másik szemre. A a szem szaruhártyája szintén érintett lehet. A fő szövődmény a szaruhártya kisméretű homályossága, az úgynevezett nummuli, amely látásromlást és tükröződést okoz, és hónapokig vagy évekig fennmaradhat. A szem adenovírusos fertőzései kísérhetik hideg olyan tünetek, mint láz, rosszullét, duzzanat nyirok csomópontok, hideg és torokfájás, különösen gyermekeknél. A betegség világszerte fordul elő, és helyi járványok rendszeresen jelentkeznek.

Okok

Ennek oka a 8., 19. és 37. szerotípusú adenovírusok, kettős szálú, köpeny nélküli DNS fertőzés vírusok körülbelül 90-100 nm méretű.

Átvitel

A fertőzés nagyon fertőző, és közvetlen vagy közvetett érintkezés útján csepp- vagy kenetfertőzés formájában is átvihető, például szemről szemre, kézfogással, törölközőkön, ajtócsapdákon, billentyűzeteken és más szennyezett felületeken, orvosi műszereken keresztül, és szemcsepp Az vírusok napoktól hetekig fertőző maradhat. Az átvitel gyakori a közösségi környezetben (pl. Iskolák, napközi központok, katonaság, táborok, idősek otthonai, nagy irodák), és az egészségügyi személyzet is érintett lehet, és hozzájárulhat a terjedéshez, például a szemklinikákon. Az inkubációs időszak néhány naptól körülbelül 2 hétig tart. A betegek 2-3 hétig fertőzőek, és a betegség megszerzése után immunitás alakul ki.

Diagnózis

A diagnózist a szemészeti ellátásban a beteginterjú, a klinikai kép és a kórokozó közvetlen kimutatása alapján különféle laboratóriumi kémiai módszerekkel (szemkenet) végezzük. A csak tüneteken alapuló diagnózis ellentmondásos, mert hasonló tüneteket más kórokozók és okok is okozhatnak.

Megelőzés

A betegeknek külön törölközőt vagy papír kéz- és zsebkendőt kell használniuk, kerülniük kell a szembe és másokkal való érintkezést, valamint gyakran és jól kell mosniuk a kezüket. A magas fertőzésveszély miatt a betegeknek otthon kell maradniuk, és nem járhatnak dolgozni vagy iskolába, amíg fertőzőek. Megfelelő higiéniai intézkedéseket kell tenni a szemklinikákon és az orvosi rendelőben a kórházi (orvosi létesítményekben szerzett) fertőzés megelőzése érdekében: Rendszeresen mosson kezet, viseljen kesztyűt, fertőtlenítse a kezeket és a felületeket, fertőtlenítse a műszereket, ne engedje a szemcseppeket vagy a szemeket kenőcsök hogy szembe kerüljön, és soha ne ossza meg más pácienssel.

Terápia

Az akut betegség általában önmagában megszűnik 2–4 héten belül. A mai napig nincs vírusellenes szemcsepp állnak rendelkezésre a betegség helyi kezelésére. Hideg borogatás, műkönny, szem gélek fájdalomcsillapítók pedig a tünetek tüneti enyhítésére használhatók. Helyi szimpatomimetikumok körültekintően és ha csak rövid távon is alkalmazni kell. Glükokortikoid szemcseppek ellentmondásosak, mert immunszuppresszívak és okoznak mellékhatások a szemen. Az alternatív gyógyászatban szemfényes szemcseppek kezelésére gyakran használják kötőhártya-gyulladás. A szaruhártya homályossága (nummuli) hónapokig vagy évekig fennmaradhat, de általában önmagában eltűnik. Ciklosporin szemcsepptöbbek között kezelésre is tanulmányozták, de sok országban nem engedélyezték őket. A száraz szem kezelésére az Egyesült Államokban vannak a piacon.