Izomgörcsök és görcsök: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

• Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
  • Ellenőrzés (megtekintés).
    • Bőr, nyálkahártya, végtagok [a görcsök lehetséges oka miatt: ödéma (vízvisszatartás a szövetekben)] [Vezető tünetek Izomgörcs: akaratlan és fájdalmas izomösszehúzódás (gyakran éjszaka és nyugalomban), főleg a végtagokat érinti
      • Az érintett izom megkeményedése kíséri
      • Általában csak rövid ideig tart
      • Önkorlátozó, vagyis újra megáll önmagában]

      [Vezető tünetek görcs: időközönként az egyes izmok vagy izomcsoportok ismétlődő görcsös összehúzódása.

      • Egyenletes és statikus összehúzódás, általában viszonylag hosszú időintervallumig tart (tonic görcs).
      • Önkéntelen, ritmusos összehúzódások az izmok vagy izomcsoportok, azaz váltakozó összehúzódás és kikapcsolódás izomrostok. Ez gyakran rövid időbeli egymásutánban fordul elő (klónikus görcs, klónus)]

      [Társuló tünetek görcs:

      • Megnövekedett reflex/ kóros reflexek.
      • Izom paresis (bénulás)
      • Lassított mozgás]
  • A. Ellenőrzése és tapintása (tapintása) pajzsmirigy [a görcsök lehetséges oka miatt: pajzsmirigy diszfunkció] [differenciáldiagnózis miatt: hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködése)].
  • Auszkultáció (hallgatás) szív.
  • A tüdő auskultálása [lehetséges ok miatt: hiperventilláció (megnövekedett lélegző)].
  • A has (has) tapintása (tapintása) (nyomásfájdalom ?, kopogásfájdalom ?, köhögési fájdalom?
• Neurológiai vizsgálat - beleértve erő tesztelése, kiváltása reflexstb. [a görcsök lehetséges okai miatt:
  • Amyotróf laterális szklerózis (ALS) - végzetes szisztémás betegség, amely izomsorvadáshoz vezet.
  • Neuromyotonia - olyan betegség, amely hirtelen és epizodikus izomaktivitáshoz vezet az izmok állandó feszültségével.
  • Polineuropátia]

  [görcsrohamok differenciáldiagnózisa miatt:

  • Dystonia - az izomzat feszültségállapotának rendellenessége, meghatározatlan.
  • Neuromyotonia - rendellenesség, amely hirtelen és epizodikus izomaktivitáshoz vezet, állandó izomfeszültséggel.
  • Spasztikus hangnövekedés
  • Merev-férfi szindróma - a törzs és a végtagok merevségének növekedéséhez vezető állapot]

  [a spaszticitás lehetséges okai vagy differenciáldiagnózisai miatt:

  • Apoplexia (stroke)
  • Örökletes spasztikus gerincbénulás (HSP; kétoldali bénulás) - genetikai feltétel ami növekszik görcsösség és a lábak bénulása; a betegség korán kezdődhet gyermekkor, de még a 70 évesek is képesek kifejleszteni. A férfiak kétszer olyan gyakran szenvednek ettől, mint a nők.
  • A hypoxiás agy sérülés - agykárosodás, amelynek hiánya van oxigén az agyba.
  • Szklerózis multiplex (MS)
  • Gerincvelő elváltozás, nem meghatározott
  • Traumatikus agysérülés (TBI)]
• Ortopédiai vizsgálat [a görcsrohamok differenciáldiagnózisa miatt:
  • Brody-szindróma - a vázizmok pszeudomiotonikus diszfunkciója.
  • Kontraktúra, nem meghatározott - akaratlan, állandó izomrövidülés, amely ízületi kényszerhez vezet.
  • Metabolikus myopathiák - anyagcserezavarok okozta izomelváltozások]
• Health Check

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak. A következő jelek utalhatnak a tetániára:

• Chvostek jele - miután megérintette a arcideg törzs (1-2 cm-rel a fülcimpánál / állkapocsízületnél), következõ összehúzódás következik be (izomrángás) arcizmok.
• Trousseau jel - a mancs helyzet, amely a felkar összenyomásakor következik be (például a. Szivattyúzása után) vér nyomás mandzsetta szisztolés felett vérnyomás).
• Erb előjele - a motor fokozott galván (elektromos) ingerelhetősége idegek.
• Fibularis jel - a felületes fibuláris ideg (fibularis ideg) megérintése a fibula feje mögé rövid lábpronációt eredményez (lábemelkedés és a láb befelé forgása)
• Schulze nyelv jelenség - a nyelv megütésével jön a horpadás / kidudorodás.