Szinonimák tágabb értelemben
- Hosszabbító köröm
- Kallusz figyelemelterelés
- A poszttraumás láb rövidítése
- Lábhosszabbítás
- Hosszabbító köröm
- Lábhossz különbség
Az ISKD név
Az ISKD köröm név rövidítés: ISKD = intramedulláris csontváz kinetikus zavaró tényező Az egyoldalú terápia láb az ISKD körmök rövidítése jelentős műtéti kihívást jelentett mind tibialisan (a sípcsont oldalán), mind a femoralisan (a comb oldal). A csontos figyelemelterelés (meghosszabbítás) az 1990-es évek elejéig csak külső rögzítőkkel volt lehetséges (lásd az alábbi képet). A külső rögzítők olyan fémkeretek, amelyek a csontot kívülről támogatják a hosszabbítás során.
Ezek a rögzítők különösen problémásak, mivel a terjedelmes rögzítők jelentősen korlátozzák az életminőséget. Emiatt alternatívákat kerestek. Az úgynevezett intramedulláris osteosynthesis (pl. A tubuláris csont üreges részén történő szögezés) kialakulásával összefüggésben az alkalmazás a kallusz figyelemelterelés (csonthosszabbítás).
Az intramedulláris osteosynthesis egy (csont) köröm, amelyet a csőszerű csonton keresztül tolnak át, és a csontot belülről hasítja. Az egyik legfejlettebb fejlesztés ezen a területen az ISKD köröm.
- Úgynevezett PIN-fertőzések (fertőzések azon a területen, ahol a fém elhagyja a csontot és a bőrt)
- A korrekció elvesztése (az eredmény változása, amikor a külső rögzítőt ismét eltávolítják)
- Nem megfelelő kalluszképződés (a csontgyógyulás hiánya) és
- Törések (új törések)
Jelzés
Szüksége a láb a meghosszabbítást különféle okok okozhatják. Az egyoldalú lábhosszabbítás oka lehet
- Veleszületett lábrövidülés
- Posttraumatikus (balesettel kapcsolatos) lábrövidülés
A csont több centiméteres meghosszabbítása nem történhet egy lépésben. Ennek oka az, hogy a csontok végül megérintik egymást az újraegyesülés elérése érdekében.
E probléma megoldására az ISKD köröm az ún kallusz figyelemelterelés. Ez a csont lassú, de folyamatos meghosszabbítása. A csont lassú kiterjesztésébe, egy olyan területre, amelyet a művelet során elvágnak.
A folyamatos hosszabbításba, a törés a meghosszabbított szakasz gyógyítása folyamatosan regenerálódhat. Az ISKD köröm egy implantátum, amelyet be lehet ültetni a sípcsont és a combcső tubuluscsontjába. A hosszabbító köröm úgy van kialakítva, hogy két egymásba mozgatható körömszakasz meghosszabbíthatja egymást.
A figyelemelterelést (kiterjesztést) a racsnis elv váltja ki; 3 ° -os váltakozó (kölcsönös) forgatással a köröm milliméter töredékével meghosszabbodik. 160 forgatás 1 mm-es figyelemelterelést eredményez (napi kívánt hosszabbítási cél). A meghosszabbítást egy mágnes vezérli, amely a köröm belső rúdjának alsó végéhez van rögzítve, és naponta ötször mérhető egy külső monitoron.
Az ISKD szöge a kívánt hosszabbítási cél eléréséig folytatódik. A meghosszabbítást a köröm kapja. Ez azt jelenti, hogy az ISKD köröm maximális meghosszabbítását az implantáció előtt állítják be, és ha a köröm a maximálisra nyúlt, akkor azt nem lehet tovább meghosszabbítani.
Ennek az eljárásnak az a hátránya, hogy a hosszabbító köröm beültetése után a köröm a megadott meghosszabbítási célig meghosszabbodik, és további hatás nem gyakorolható rá. Jó eredményeket érünk el három-öt cm hosszúságú tartományban. Az ISKD köröm maximális elérhetõségi tartománya 8 cm.
Azóta azonban inak, idegek és az izmoknak is meg kell nyújtódniuk, jelentős problémák merülnek fel a hosszabbítással. Mikor nem alkalmazható az ISKD - köröm eljárása?
- Nyílt növekedési ízületek
- A medulláris csatornacsont elégtelen belső átmérője
- A beteg együttműködésének hiánya
- Lágyrész fertőzések főzése
- Atrófiás álartrózisok (nem gyógyuló csonttörések)
- Kimondott deformitások