Terápiás cél
- A tünetek fejlesztése, azaz elsősorban a sürgősségi gyakoriságú tünetek („sürgősségi gyakoriság”) javulása.
Terápiás ajánlások
- A fájdalom kezelése krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS): lásd az alábbi táblázatot.
- Spasmolitikumok, alfa szimpatomimetikumok ha szükséges.
- Egy másik terápiás lehetőség a botulinum toxin A (BTXA) intravesicalis injekciója; javallatok: neuropátiás hólyag; túlműködő hólyag (OAB) OAB-betegek teljes sikeraránya 51%; a tünetek csökkenését a férfiak inkontinencia nélküli 46% -ában, az inkontinenciában szenvedők 55% -ában érték el
- A colpitis senilis: helyi ösztrogén igazgatás (ösztriol )) Megjegyzés: Az Európai Gyógyszerügynökség a kockázatok újbóli átvizsgálása után javasolja a magasadag ösztradiolhüvelyt tartalmazó krémek (100 mikrogramm vizet tartalmaz) ösztradiol gramm tejszínnél (0.01%)) csak egyszer és legfeljebb 4 hétig. A gyógyszerügynökség ezáltal olyan mellékhatásokra utal, mint pl hormonpótló terápia, azaz endometrium rák (méhrák), emlőrák (emlőrák), vénás tromboembólia és ütés.
Hatóanyagok (fő indikáció)
fájdalom kezelése krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS) (módosítva az [irányelvek: EAU irányelv] alapján).
| Hatóanyag | Fájdalom típusa | Bizonyítási szint * | Ajánlási szint * |
| paracetamol | szomatikus fájdalom | 1a | A |
| Nem szteroid gyulladásgátló szerek | Kismedencei fájdalom gyulladásos folyamattal (pl. dysmenorrhoea / rendszeres fájdalom) | 1a | A |
| Antidepresszánsok (beleértve a triciklusos antidepresszánsokat, a duloxetint, a venlafaxint) | Neuropátiás fájdalom (idegfájdalom) | 1a | A |
| Görcsoldók (gabapentin * *, pregabalin) | Neuropátiás fájdalom, fibromyalgia | 1a | A |
| Gabapentin | CPPS-ben szenvedő nők (lásd fent) | 2b | B |
| Kapszaicin (aktuális) | A neuropátiás fájdalom | 1a | A |
| Opioidok | Krónikus, nem rosszindulatú fájdalom | 1a | A |
* Bizonyítási szint és ajánlási szint az „Oxford Center for Evidence-Based Medicine Level of Evidence. „* * Gabapentin nem enyhítette a krónikus alsó hasi fájdalom fogamzóképes korú nőknél („krónikus kismedencei fájdalom szindróma”) több mint placebo randomizált vizsgálatban.
