Irritálható bél or irritábilis bél szindróma (IBS) gyakori betegség a gyomor-bél traktusban és az emésztőszervekben. Tipikus tünetek a következők: puffadás és görcsös gyomor or hasi fájdalom.
Mi az irritábilis bél szindróma?
Az egyik ingerlékenyről beszél vastagbél (vastagbél irritábilis), ha a emésztőrendszer, amely krónikus panaszokkal nyilvánul meg, mint pl hasi görcsök, a széklet szabálytalanságai, valamint puffadás. A irritábilis bél szindróma az, hogy a problémák általában nappal és nem éjszaka jelentkeznek, és az orvos nem talál kóros változásokat a szervekben vagy a test biokémiájában. Irritálható bél nem veszélyes, de gyakran nagyon bosszantó az érintett személy számára, és az életminőség korlátozott, mivel a bél nemcsak egyes ételekre, hanem feszültség. Ezeket a korlátozásokat okozta irritábilis bél általában nemcsak napok vagy hónapok, hanem néha sok évig is tartanak, és a betegnek meg kell tanulnia megbirkózni vele.
Okok
Ennek a bélzavarnak a pontos oka még nem ismert. A gyanú szerint a mentális túlterhelés, amelyet a feszültség és a harag elősegíti irritábilis bél szindróma. A hírvivő anyag szerotonin szerinte kulcsszerepet játszik itt, mivel felelős az információ zökkenőmentes áramlásáért a agy és a bélműködés. Továbbá az étel-intolerancia természetesen fő szerepet játszik az irritábilis bél szindrómában, akárcsak az étkezési magatartás és diéta (pl. mozgalmas étkezés, szabálytalan étkezés). Az a tény, hogy az irritábilis bél szindrómában a belek mozgása zavart, és a normális emésztési folyamat észlelését már fájdalmasnak érzékelik. A kutatók azt találták, hogy az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél megnő a fehérek száma vér sejtek, leukociták. Ez jelezné gyulladás a bél nyálkahártya és így a tünetek oka lehet.
Tünetek, panaszok és jelek
Az irritábilis bél szindróma tünetei nagyon változatosak. A pontos tünettan lehetővé teszi a feltétel. Így túlnyomórészt lágy bélmozgásokkal, amelyek naponta körülbelül háromszor fordulnak elő, a hasmenés típusról beszélnek. A székrekedés típusát ritka és kemény bélmozgás jellemzi. Van egy vegyes típus is, amelyben kemény széklet és hasmenés ugyanazon a napon előfordulhat, és irritábilis bél szindróma altípus nélkül. Ez utóbbi általánosított tünetekre utal. Az IBS által érintettek gyakran panaszkodnak fájdalom és erős teltségérzet. Felfúvódás és szubjektíven érzékelt puffadás sokkal kellemetlenebbek az érintettek számára, mint az IBS nélküli emberek számára. Egyes betegeknél jól látható duzzadt has van. A fájdalom nagyon súlyosnak tekintik. Kialakulhatnak hasi fájdalom és a görcsök. Gyakran szúrásnak vagy húzásnak nevezhetők. Az érzés puffadás gyakran nyomáshoz vezet fájdalom. Ha fájdalom jelentkezik, a székletürítés is gyakrabban fordul elő. A fájdalom többszöri székletürítés után általában alábbhagy. A hiányos ürítés érzése azonban gyakran megmarad. A nyálka keverhető a széklethez. Általános szabály, hogy az érintettek ennek ellenére éjszaka tünetmentesek. A tüneteket súlyosbíthatja feszültség és étkezés után.
A betegség lefolyása
Az irritábilis bél szindróma általában először 20 és 30 év között jelentkezik, és gyakori; kétszer olyan gyakran a nőknél, mint a férfiaknál. A fájdalom mellett és görcsök a hasi terület, a következő tünetek is jelentkezhetnek: Váltakozó hasmenés or székrekedés, nyomásérzet az alsó hasban, megváltozott székletösszetétel (a keménytől a pépesig és a vizesig), puffadás, hallható emésztési zajok, fáradtság, Szegény koncentráció, szorongás, depresszió, alvászavarok, migrén és hátfájás. Az irritábilis bél szindrómában szenvedők gyakran súlyos szenvedési nyomásnak vannak kitéve, mivel ezek a panaszok korlátozzák az általános életminőséget és gyakran egy életen át tartanak.
Szövődmények
Az irritábilis bél szindróma általában nem vezet fizikai szövődményekig, akár krónikus lefolyásban is. Ha súlyos hasmenéssel, kiszáradás elhúzódó folyadékvesztés következtében fordulhat elő, amelyet megfelelő ivással és a beillesztéssel kell megakadályozni diéta. A kockázata kiszáradás orvosi kezeléssel kiküszöbölhető. Az irritábilis bélbetegeknél nincs más kockázat a gyomor-bél traktus betegségei. Ha a betegek változtatnak a diéta vagy elkerülje a kiválasztott ételeket orvosi tanács nélkül, súlygyarapodás vagy -vesztés járhat. Rendszeresen előfordulnak pszichológiai jellegű szövődmények. A betegség gyakran társul például félelmekkel vastagbél rák vagy későbbi károkozás. Súlyosságától függően az irritábilis bél szindróma képes vezet szubjektíven erősen érzett korlátozások a beteg mindennapjaiban, amelyek nyugtalanságot, feszültséget és szorongást generálnak. A betegek attól tartanak, hogy nem férnek hozzá WC-hez, vagy tehetetlenül tűnnek a nyilvánosság előtt, amikor a tünetek hirtelen megjelennek. Társadalmi elszigeteltség és depresszió ennek eredményeként fordulhat elő. Egyéb kísérő tünetek lehetnek alvászavarok, szorongás és pszichoszomatikus tünetek. A szégyenérzet, például a puffadás negatív hatással lehet a párkapcsolatra vagy a szexuális életre.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azok az emberek, akik irritábilis bél szindrómában szenvednek, a mindennapi életben gyakran nagyon korlátozottak. Az összes étel, különösen a zsíros, fűszeres ételek nem emészthetők meg megfelelően az irritábilis bél szindrómával együtt. Bizonyos körülmények között szúrás lehet gyomor fájdalmak, amelyek gyakran közvetlenül a fogyasztás után jelentkeznek. Néhány perccel a fájdalom után hasmenés jelentkezik, amely több órán át is tarthat. Bárki, aki irritábilis bél szindrómában szenved, mindig forduljon megfelelő orvoshoz. Gyógyszerrel a belek és a gyomor a bélés hatékonyan megnyugtatható, így a fent említett ételek elfogyasztása után nem jelentkezik fájdalom. Ha azonban az érintett egyének tartózkodnak ettől, akkor jelentős következmények várhatók. A fájdalom idővel súlyosbodik, így nyugalmi állapotban is fennáll. Különösen rossz esetekben akár maradandó károsodás is előfordulhat a gyomorban nyálkahártya, így a műtéti beavatkozás elkerülhetetlen.
Kezelés és terápia
Mivel az irritábilis bél szindróma gyógyítása a jelenlegi ismeretek szerint nem lehetséges, a beteg életminőségének helyreállítása érdekében meg kell kísérelni a tünetek enyhítését. Ezen segíthet egy holisztikus koncepció, amely ötvözi az étkezési szokások változását, a igazgatás gyógyszeres kezelés és pszichoterápiás kezelés. Mivel nincs szokásos irritábilis bél diéta, minden betegnek meg kell derítenie, hogy mi jó neki és mi nem; egy étkezési napló segíthet itt. Az irritábilis bél szindrómában természetesen szigorúan kerülni kell azokat az ételeket, amelyek nem jól tolerálhatók. A napi megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása hasznosnak bizonyult, mivel ez a bélre is jótékony hatással van nyálkahártya. Az irritábilis bél szindróma gyógyszerei közé tartozik a görcsoldó és fájdalomcsillapító készítmények, de csak akut terápia; gyakran a jól bevált forró víz üveg hasznos. Duzzadó szerek hasmenés esetén (pl. psyllium), rost (pl. korpa) székrekedésés habzásgátlók (pl. Lefax) a puffadás ellen. Mivel az irritábilis bélű gyógynövényes segítőket kiemelten kell megnevezni, borsmenta, kamilla, kömény és a ánizs. Végül progresszív izom kikapcsolódás, hipnózis és a pszichoterápia megpróbálhatja némileg visszafogni a napi stresszt az irritábilis bél enyhítésére.
Utógondozás
Az akut irritábilis bélbetegséget követő utógondozásnak figyelembe kell vennie a különböző kiváltó vagy súlyosbító tényezőket. Ide tartozik különösen az étrend és a stressz elkerülése. Krónikus irritábilis bél szindróma esetén a betegeknek kerülniük kell az egyéni kiváltó vagy tüneterősítő tényezőket. Kerülni kell azokat az ételeket, amelyek kiválthatják vagy súlyosbíthatják a tüneteket. Ide tartoznak például a búza alapú termékek, laktóz- tejtermékeket, magas ételeket tartalmazó fruktóz és magas zsírtartalmú ételek. Az irritábilis bél szindrómában szenvedők számára kedvező étrend tartalmaz gabonaféléket, például tönkölyalapú termékeket, zab vagy rizs, laktóz-mentes tejtermékek, alacsony gyümölcs fruktóz tartalom és édesítőszerek alacsony fruktóztartalommal. Ha ételeket készítenek zsírokkal, növényi olajokat kell használni. A diéta vagy a tünetnapló is segíthet az étrend alakításában oly módon, hogy a irritábilis bél szindróma tünetei hosszú távon tartalmazzák. A betegeknek rendszeres időközönként részt kell venniük az ellenőrzéseken is. Ide tartoznak például a colorectalis részeként végzett szűrővizsgálatok rák megelőzés. Az 55 év feletti embereknél a kolonoszkópiák költségeit nagyrészt fedezi Egészség biztosítás.
Mit tehetsz te magad
Az irritábilis bél szindróma az egyik olyan klinikai kép, amely különösen fogékony az önsegítésre a mindennapi életben. A páciens együttműködése nemcsak itt lehetséges, hanem kifejezetten kívánatos is. Az étrend, a testmozgás, a stresszcsökkentés és egyéb tényezők fontosak az irritábilis bél szindróma optimális ellenőrzéséhez. A táplálkozás területén a betegnek meg kell derítenie, hogy valójában mi tesz jót neki. Természetesen az olyan ajánlások, mint például a fűszeres, zsíros vagy felfúvódó ételek elkerülése, fontos első lépés. A betegek azonban célzott megfigyelés útján, például étkezési napló vezetésével tudhatják meg, hogy mi tolerálható valójában egyes esetekben. Ez képezi az étrend fokozatos megváltoztatásának alapját az érintettek IBS-tünetei tekintetében. Megfelelő táplálkozás és tartózkodás alkohol és a nikotin ebben az összefüggésben is gyakran hasznosak. A testmozgás fontos tényező az irritábilis bél szindrómában. Ezt kétféleképpen. Egyrészt az aktív működés hatékonyan serkenti a bél természetes aktivitását, és szinte mindig ajánlott önsegélyként a mindennapi életben. Ezenkívül a stressz csökkentése is fontos tényező az irritábilis bél szindrómával járó mindennapi életben. Mivel a belek nem csak az élelmiszer-hatásokra reagálnak. A pszichológiai komponensek szerepet játszanak az akut szempontjából is feltétel. Ezért irritábilis bél terápia és a mindennapi életben való megküzdést mindig holisztikus fogalomként kell megtervezni.
