Irritált bél szindróma: kórtörténet

Kórtörténet (kórtörténet) fontos elemet képvisel a betegség diagnosztizálásában irritábilis bél szindróma (IBS).

Családi történelem

  • Gyakran előfordulnak-e gyomor-bélrendszeri betegségek (gyulladásos bélbetegségek; vastagbélrák)?

Szociális történelem

  • Van-e bizonyíték pszichoszociális feszültség vagy megerőltetés miatt.
    • A foglalkozásodból?
    • A családi helyzetéből?

Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).

  • Szenved-e hasi fájdalmat *?
  • Mikor jelentkezik ez a fájdalom *?
  • Észrevett bármilyen változást a bélmozgásban * (felváltva a hasmenés és a székrekedés)?
  • A bélmozgás során keményen kell nyomulnia? (székletürítési rendellenesség)
  • Kifúvásban szenved *?
  • Mennyi ideig voltak jelen ezek a tünetek?
  • Hol változik, vagy fokozódik a fájdalom?
    • Étel?
    • Műszakos munka?
    • Pszichológiai stresszorok?
    • Gyógyszer?
  • Milyen egyéb betegségei vannak?

Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.

  • Kiegyensúlyozottan táplálkozik?

Saját történelem gyógyszeres előzmények

  • Meglévő állapotok (gyomor-bélrendszeri betegségek; ételintolerancia).
  • Művelet
  • Allergia
  • Gyógyszerelőzmények

* Ebben a panaszmintában hasznos a tüneti napló vezetése, szükség esetén a széklet naplója is! Például a zsír, szénhidrátok (pl. FODMAP), hüvelyesek, gabonafélék, szalicilátok, hagyma és alkohol, Lehet vezet hoz megszüntetése vagy a panaszmintázat jelentős javulása.

A betegség szomatikus okainak figyelmeztető jelei

A következő tünetek további diagnózist igényelnek a szomatikus betegség kizárása érdekében:

  • Vezető tünet hasmenés (hasmenés).
  • Vér a székletben
  • Láz
  • Súlycsökkenés> 10% változatlan ételfogyasztás mellett.
  • Éjszakai panaszok
  • Ébrenléti rendellenességek (gyermekeknél)
  • Fájdalom a köldöktől távol (gyermekeknél).
  • Menstruációs rendellenességek; pubertas tarda (a pubertás fejlődésének késleltetett, hiányos vagy teljes hiánya 16 évesnél idősebb fiúknál vagy 15 évnél idősebb lányoknál).
  • Teljesítmény törés
  • Érezhető ellenállások
  • Első megnyilvánulás 50 éves kor után.
  • Rövid kórtörténet (<6-12 hónap) és / vagy progresszív (előrehaladó) tünetek.
  • Vastagbél carcinoma (colorectalis rák) a családban.
  • Gyulladásos bélbetegség a családban
  • Az alaplaboratóriumban: vérszegénység (vérszegénység) és a gyulladás jelei.