Az intraokuláris lencse egy mesterséges lencse, amelyet egy műtéti eljárás során helyeznek a szembe. A műlencse tartósan a szemben marad, és jelentősen javítja a beteg látását.
Mi az intraokuláris lencse?
Az intraokuláris lencse egy mesterséges lencse, amelyet egy műtéti eljárás során helyeznek a szembe. Az intraokuláris lencsék (IOL) leggyakrabban a lencsére utalnak implantátumok. A műlencsék a természetes anyag helyettesítésére szolgálnak a szem lencséje. Az emberi szem lencséjének cseréje szükséges lehet a lencse homályosodásával összefüggésben, mint pl vízesés. Lehetséges azonban egy intraokuláris lencse behelyezése is a természetes lencse mellé a fénytörési hibák kijavításához súlyos töréshibák esetén. Az intraokuláris lencséket 1949 óta használják. Abban az évben a britek szemész Harold Ridley (1906-2001) beültette Londonba az első műszemlencsét. A következő években az intraokuláris lencsék beültetése széleskörű eljárássá fejlődött. Csak Németországban évente átlagosan 650,000 XNUMX intraokuláris lencsét ültetnek be vízesés műtét.
Formák, típusok és stílusok
Az intraokuláris lencsék különböző fajtákra oszthatók. A hagyományos intraokuláris lencsét részeként használják vízesés sebészet. A szürkehályog a kifejezés elhomályosodásának leírására szolgál a szem lencséje ami a látás romlását okozza. A probléma kijavítására szolgáló műtétek évtizedek óta léteznek, és évente körülbelül 14 milliószor hajtják végre őket világszerte. Az eljárás során az orvos az elhomályosult lencsét kicseréli a mesterséges lencsével, amely azonnal jobb látást biztosít a betegnek. Egy másik változat a phakikus intraokuláris lencse. A műszemlencse behelyezését biztonságos alternatívának tekintik azok számára, akik nem alkalmasak erre lézeres szem terápia. Súlyos esetekben alkalmazzák rövidlátás, távollátás vagy vékony szaruhártya. A fénytörési hiba korrekciója a phakic intraokuláris lencse beültetésével történik a szemben, ahol ez a természetes a szem lencséje. Ezenkívül az eljárás bármikor megfordítható. Az intraokuláris lencséket torikus lencsékre osztják, amelyek korrigálnak rövidlátás, távollátás és szemtengelyferdülés, aszférikus intraokuláris lencsék, amelyek korrigálják az aberrációs „gömbös aberrációt”, az életkorral összefüggő intraokuláris lencsék, amelyek biztosítják a távoli éles látást, és a kék szűrő lencsék. Ezeknek az a funkciójuk, hogy a retina védelme érdekében megállítsák a kék fény szembe jutását. Egy másik változat a multifokális intraokuláris lencsék, amelyek több látótávolságon keresztül biztosítják az éles látást. Ismét bifokális és trifokális intraokuláris lencsékre oszlanak. Míg a multifokális intraokuláris lencsék klasszikusának tartott bifokális lencsének két fókuszpontja van, a trifókális lencsének három fókuszpontja van.
Felépítés és működési mód
Az intraokuláris lencse egy központi optikai lencséből és egy azt követő haptikus zónából áll, amely biztosítja a lencse rögzítését a szemben. Az optikai zóna átmérője 5-7 milliméter. A haptikus alakja különböző. Gyakori változatok a lemezhaptikák vagy a C-haptikák. Különbségek vannak az intraokuláris lencse anyagában, ami lehetővé teszi, hogy szét lehajtható lágy lencsévé vagy kemény lencsévé váljon. Míg a kemény lencsék polimetil-metakrilátból (PMMA) állnak, a lágy, összehajtható intraokuláris lencsék hidrogélből, akrilból vagy szilikonból készülnek. Az összecsukható lencséket az implantációhoz szükséges kisebb bemetszéssel tervezték. Például összecsukható intraokuláris lencséket be lehet ültetni egy 3 milliméteres metszésen keresztül. A modern lencséknél akár 2 milliméter is elegendő a beültetéshez. A phakikus intraokuláris lencse (PIOL) egy központi optikai lencséből és a periférián lévő haptikusból áll. Az optikai zóna átmérője 4.5-6 milliméter. Különbséget kell tenni az elülső kamra és a hátsó kamra lencséi között. Míg az elülső kamra lencséjét a szaruhártya és a írisz, a hátsó kamra lencséje beültetésre kerül a kristályos lencse és az írisz közé. A phakic intraokuláris lencse anyaga változó. Például az elülső kamra lencsék lágy anyagokból állnak, például akril- vagy szilikonvegyületekből vagy kemény PMMA-ból. Ezzel szemben a hátsó kamra lencsék mindig puha anyagokból készülnek, például kollamerből vagy szilikon vegyületekből. Az intraokuláris lencse optikai funkciói a lencse típusától függenek. A leggyakrabban használt intraokuláris lencsék a pozitív fénytörő lencsék, amelyeket olyan szemekbe ültetnek be, amelyek eredetileg normális látásúak voltak. A negatív fénytörő lencsék korrektek rövidlátás és a torikus lencsék alkalmasak közepes vagy súlyos szemtengelyferdülés. A multifokális lencse lehetővé teszi a beteg számára, hogy kiküszöbölje az olvasás szükségességét szemüveg. Továbbá, távollátás javítható.
Orvosi és egészségügyi előnyök
A szemészet szempontjából az intraokuláris lencse nagy jelentőséggel bír. Például hatékony alternatíva a lézeres kezeléssel, és lehetővé teszi a fénytörési hibák, például rövidlátás és távollátás korrigálását -5 és +3 dioptria között. Hasonlóképpen a szemtengelyferdülés (a szaruhártya asztigmatizmusa) legfeljebb 7 dioptriát érhet el. A korrekciós teljesítmény az objektív típusától függően változik. Akár -20 dioptria rövidlátása vagy akár +15 dioptria távollátása is kezelhető speciális intraokuláris lencsével. Az intraokuláris lencse beültetéséhez szemészeti műtétre van szükség. A lézeres kezelésekhez képest az eredmény megfordítható. Ezenkívül a lencse cseréje járóbeteg-alapon történik. Ezenkívül a műtétnek kevesebb kockázata van. Például az intraokuláris lencsét egy kis bemetszésen keresztül helyezzük be a szembe. A gyógyulási szakasz csak körülbelül 24 órán át tart, és a beteg látása gyorsan javul. Az intraokuláris lencse beültetésére azonban van néhány ellenjavallat. Például a lencsét nem szabad beültetni olyan emberekbe, akik krónikus szembetegségben szenvednek, mint pl glaukóma. Ugyanez vonatkozik a 18 évesnél fiatalabb betegekre is.
