Bélelzáródás (Ileus)

Az ileusban (tezaurusz-szinonimák: a sigmoid hajlítás axiális rotációja; a bél axiális rotációja; a vastagbél; A mesenterium tengelyirányú forgatása; Az omentum tengelyirányú forgatása; A vakbél axiális forgatása; Ragasztó ileus; Adinamikus bélelzáródás; Adinamikus bélelzáródás; Atonikus ileus; Peritoneális tapadás ileussal; Bridenileus; Bélcsomó; A bél tengelyének forgása; Bélelzáródás; Az epekő következtében kialakuló bélelzáródás Bélelzáródás; Bélelzáródás; Bél üszkösödés bélelzáródással; Bélüreg; Bél intussusception; Bélcsomó; Béltömörítés; Bélszűkület; Bél kontraktúra; Bélbénulás; Bélelzáródás; Bélelzáródás epekő által; Bélelzáródás által volvulus; Bélelzáródás; Bél okklúzió; Bélbénulás; Bélparesis; Bélkő; Bél szűkület; Bélfojtás; Bélszűkület; Bél torzió; Bél torzió; Bél összefonódása; Bélelzáródás; Menyasszonyok bélelzáródása; Bélelzáródás epekő által; Bélelzáródás által volvulus; Bélelzáródás tapadással; Bél tapadás elzáródással; Bél volvulus; Vastagbélelzáródás; Vastagbél ileus; Vastagbél szűkület; Vastagbél szűkület; Vastagbélelzáródás; A nyombél torziója; Vékonybél bridenileus; Vékonybél intussusception; Vékonybél bénulás; Vékonybél szűkület; Vékonybél szűkület; Vékonybél elzáródás; Vékonybél volvulus; Befogott székletkő; Enterolit befogása; Széklet befogása; Enterolit; Enterolithiasis; Enterostenosis; Széklet befogása; Epekő ileus; A bél gangrénje bélelzáródással; Bélelzáródással járó mesenterery gangrénje; Emésztőrendszeri elzáródás; Emésztőrendszeri elzáródás; Fermentációs ileus; Ileum kink; Ileum obstrukció; Ileum stenosis; Ileum szűkület; Ileum obstrukció; Ileum volvulus; Bélelzáródás; A bél nyálkahártyája; Ileus vastagbél; Ileus a peritonealis tapadás miatt; Ileus a peritonealis tapadás miatt; Ileus obturatorius; Bél tapadás ileussal; Bél intussusception; Bélcsomó; Bélelzáródás; Bélbénulás ank; Bélparesis; Bél szűkület; Bélfojtás; Bélszűkület; Bél torzió; Bélcsomó; Bélelzáródás; Intussusception; A belek intususcepciója; A belek intususcepciója; A vastagbél; A végbél; Meghívás; Bél behatolása; Rektális invagináció; Invaginációs ileus; Jejunal obstrukció; Jejunal stenosis; Jejunal szigorítás; Jejunal obstrukció; Vastagbél ütközése; Vastagbél behatolása; Vastagbélelzáródás; Vastagbél okklúzió; Vastagbél bénulás ank; Vastagbél paresis; Vastagbél szűkület; Vastagbél fojtása; Vastagbél szűkület; Vastagbél torzió; Vastagbél okklúzió; Koprolit; Coprolithiasis; Koprosztázis; Lisztérzékenység; Széklet ütközése; Székletelzáródás; Székletkő; Széklet elzáródás; Mechanikai bélelzáródás; Mechanikus bélelzáródás; Mechanikus vastagbélelzáródás; Mechanikus vékonybélelzáródás; Mechanikus vékonybélelzáródás; Mechanikus ilealis obstrukció; Mechanikus ileus ank; Mechanikus bélelzáródás; Mechanikus jejunális obstrukció; Mechanikus vastagbélelzáródás; Mechanikus vakbélelzáródás; Neurogén bélelzáródás; Neurogén ileus; A sigmoid kereszteződésének akadályozása vastagbél a ... val végbél; Obstruktív ileus ank; A bél obstruktív szövetzsinórja; Az obstruktív szövetzsinór a hashártya; Obturation ileus; Ogilvie-szindróma; Paralitikus bélelzáródás; Paralitikus vastagbélelzáródás; Paralitikus vékonybél ileus; Paralitikus vékonybél elzáródás; Bénulásos ileum obstrukció; Bénulásos ileus; Paralitikus bélelzáródás; Paralytikus jejunális obstrukció; Paralitikus vastagbélelzáródás; Paralitikus vakbélelzáródás; Paroxizmális bélelzáródás; Peritonealis tapadás bélelzáródással; Peritoneális tapadás ileussal; Postinfekciós bél tapadás ileussal; Postinfekciós bélelzáródás; Preileus; Pszeudoobstruktív ileus; Rectosigmoid obstrukció; Rectosigmoid szűkület; Rektális elzáródás; Szigmoid szűkület; Sigmoid volvulus; Sigmoid obstrukció; Strangileus; A mesenterium megfojtása; Az omentum megfojtása; Fojtó ileus; Flexura coli sigmoidea szűkület; Sigmoid hajlítószűkület; Subileus; Mesenterium torziója; Omentum torziója; Torziós ileus; Volvulus; A bél volvulusa; Volvulus vastagbél; Vakbélelzáródás; Vakbélszűkület; Vakbélelzáródás; ICD-10-GM K56. -: Paralitikus ileus és bélelzáródás sérv nélkül) bélelzáródás. Ez a béljárat veszélyes megszakítását jelenti. Az esetek nagy részében (75%) az ileus hasi műtét után jelentkezik. A laparoszkópos eljárásoknál az esetek száma alacsonyabb (laparoszkópia; „Kulcslyuk műtét”), mint laparotomiáknál (hasi bemetszés; a hasüreg műtéti megnyílása). Vakbélműtét (a gyulladt függelék műtéti eltávolítása) az esetek 40% -ában felelős az ileusért. Az Ileus különböző szempontok szerint osztályozható:

Az etiológia (ok) szerint:

  • Mechanikus ileus - a bél lumen elzáródása külső (extraluminalis) vagy belső (intraluminalis) obstrukció, valamint egy hátsó obstrukció miatt, amely a szerv falában található (intramuralis).
  • funkcionális ileus
    • Spasztikus ileus - pl vezet mérgezés; nagyon ritka.
    • Paralyticus ileus (szinonima: atonicus ileus) - simaizom bénulás (perisztaltika leállítása (bélmozgás)); gyakori.

A mechanikus ileus során paralitikus ileus lép fel. Az etiológia szerint megkülönböztethetünk más speciális formákat:

  • Bridenileus - bélelzáródás a hasüregben lévő tapadási szálak miatt.
  • Epekő ileus - a bél lumenében található epekő által okozott bélelzáródás.
  • Invagináció - a bél egyik részének invaginálása egy másik részbe; elsősorban gyermekeknél fordul elő
  • meconium ileus - újszülött bélelzáródása a meconium („infantilis nyál").
  • Volvulus - bélelzáródás a bél tengelye körüli csavarodása miatt.

Továbbá az ileus a lokalizáció szerint osztályozható:

  • Vastagbél ileus - az esetek 50% -ában karcinóma (rák).
  • Vékonybél ileus - az esetek 50% -ában a bridenileus okozza (bélelzáródás a hasüregben lévő tapadási szálak miatt).

Az összes ilei 70-80% -a található vékonybél és 20-30% a vastagbélben (vastagbél). Az egyik subileusról beszél, amikor a bél lumenje csak szűkül, de nem teljesen elmozdul. Gyakorisági csúcs: az intussusception az élet második felében szenvedő csecsemőknél fordul elő leggyakrabban. Az Ileus gyakran előrehaladott tumorbetegség szövődményeként fordul elő (rák). Előrehaladott állapotú betegeknél petefészekrák, az ileus prevalenciája 5 és 42% között mozog, és vastagbélrákos betegeknél a prevalencia 4 és 24% között mozog. Pálya és prognózis: Az ileus lefolyása az elzáródás okaitól és helyétől függ. Életveszélyként feltétel, az ileus általában azonnali kórházi kezelést és gyakran sebészeti beavatkozást igényel. Ellenkező esetben a bél egy része meghalhat, vagy a béltartalom perforálhatja (áttörheti) a bélfalat, többek között. Minél előbb kezelik, annál kedvezőbb a prognózis. Minden órára, amely megfelelő idő nélkül telik el terápia, a halálos (halálos) kúra kockázata körülbelül 1% -kal nő. Az előrehaladott daganatos betegségekkel összefüggésben fellépő, működésképtelen ileus esetében a túlélés néhány héttől néhány hónapig tart (ha daganat-specifikus terápia nem áll rendelkezésre). A vészhelyzeti laparotomia perioperatív letalitása (a halálozás a betegségben szenvedők teljes számához viszonyítva) 5-15%.