Interstitialis cystitis

közbenső hólyaggyulladás (IC) (szinonimák: Hólyag fájdalom szindróma; krónikus interstitialis cystitis; Hunner hólyaghurutja; Hunner változata; interstitialis cystitis; nonbakteriális cystitis; abakteriális cystitis; fájdalmas hólyag szindróma; Engl. hólyag fájdalom szindróma (BPS); ICD-10-GM N30.1: Interstitialis hólyaggyulladás (krónikus)) a hólyag falrétegek, amelyek abakteriálisak (nem baktériumok). Ebben az esetben tartós urogenitális folyamatok voltak kismedencei fájdalom több mint hat hónapig. Ezen kívül van legalább egy kísérő húgyhólyag-tünet, például alguria (fájdalom vizeléskor) vagy pollakiuria (gyakori vizelés fokozott vizelés nélkül).

Az érintett személyeknek naponta akár 60-szor is vizelniük kell. Vizelés után a fájdalom a has alsó részén csak rövid ideig javul.

Figyelembe véve a kóros (kóros) változásokat, az interstitialis cystitis következő típusait különböztetjük meg:

  • Hunter típus Hunner elváltozásokkal - fekélyes forma; az esetek körülbelül 10% -ában; az érintett személyek általában 10 évvel idősebbek, mint a nem Hunter típusúak.
  • Non-Hunner típusú - nem fekélyes forma.

A nemek aránya: a férfiak és a nők 1: 5-8.

Frekvencia csúcs: a diagnózist általában az élet 4. évtizedében állapítják meg.

A betegség nagyon ritka. Becslések szerint egy év alatt hét, megfelelő tünetekkel járó beteg kerül háziorvoshoz / belgyógyászhoz. A nők előfordulása (betegség gyakorisága) 52-500 / 100,000 XNUMX lakos (Németország).

Tanfolyam és előrejelzés: Interstitialis óta hólyaggyulladás meglehetősen ismeretlen klinikai kép, és összetéveszthető sok más klinikai képpel, különösen húgyúti fertőzés (UTI) vagy vizelettartási nehézség (hólyaggyengeség), a kezdeti tünetektől a diagnózis felállításáig átlagosan 9 év telik el. Addigra a szenvedők hosszú megpróbáltatásokon mentek keresztül. Végül az interstitialis cystitis a kirekesztés diagnózisa. Az interstitialis cystitis lassan progresszív (progresszív). Kezdetben a tünetek enyhék, de az idő múlásával növekednek. A nőknél a tünetek a megjelenése előtt körülbelül egy héttel súlyosbodnak menstruáció. A szexuális aktivitás növeli a tüneteket is. Az érintett személy érzelmi állapota képes vezet fellángolásra és remisszióra (regresszió) egyaránt. Előrehaladott stádiumokban a hólyagfal fekélye (fekélye) és a hólyag zsugorodása fordul elő. A betegség jelentős korlátokkal jár, amelyek az élet minden területét érintik. Például a nyugodt alvás nem lehetséges a vizelési inger, még éjszaka is. Gyors terápiás siker nem várható. Okozati terápia még nem lehetséges. A kezelés fő hangsúlya a fájdalomcsillapítás.

Megjegyzés: A betegség elhúzódó lefolyása miatt pszichológiai / pszichiátriai ellátás javasolt (S2k irányelv: célajánlat.

Irányelv

  1. S2k útmutató: diagnózis és terápia az interstitialis cystitis. (AWMF nyilvántartási szám: 043-050), 2018. szeptember, hosszú változat.