Lappangási időszak
Az inkubációs periódus a vírussal való fertőzés és a klinikai tünetek első megjelenése közötti idő. Az inkubációs periódus májgyulladás A D 4-12 hét, legfeljebb 4 hónap között változhat. Ha ez a felülfertőződés - a májgyulladás D fertőzés meglévő hepatitisz B - a betegség kitöréséig eltelt idő általában rövidebb, mint egyidejű fertőzés esetén.
A folyamán májgyulladás D, fontos, hogy a beteg megfertőződött-e a hepatitisz B vírus és a hepatits D vírus egyidejűleg (egyidejű fertőzés) vagy először HBV-vel és csak később HDV-vel (felülfertőződés). Felülfertőződés sokkal gyakoribb és jóval rosszabb a prognózisa. Az úgynevezett „második találat”, azaz egy második súlyos máj betegség következtében gyakran olyan súlyosan károsítja a májat, hogy krónikus hepatitis alakul ki.
Ebben az esetben az akut májgyulladás 6 hónap után sem gyógyul meg, és gyakran májcirrózishoz vezet (kötőszöveti a. funkcionális szövetének átalakítása máj) vagy hepatocelluláris carcinoma (HCC, azaz máj rák). Az összes szuperfertőzés 90% -a chóniás megnyilvánuláshoz vezet. A krónikus HBV / HDV hepatitis háromszor nagyobb valószínűséggel vezet halálhoz, mint önmagában a krónikus HBV hepatitis.
A HBV és a HDV egyidejű fertőzése súlyos akut hepatitist eredményez, de a HDV által okozott akut hepatitis 95% -a teljesen meggyógyul. Jelenleg nincs hatékony terápia a HDV számára. Terápiák alfa-interferon csak ritkán járnak sikerrel, és a vírusszám csökkenéséhez vezetnek, amely azonban a terápia befejezése után általában ismét növekszik.
Ha a hepatitisz B a fertőzés szintén érdemes terápiára, ezt úgynevezett nukleozid analógokkal lehet megtenni, amelyek hatástalanok a HDV ellen. A tipikus hepatitis tünetek, mint pl hányinger, fájdalom a has felső részén, hányás hasmenés esetén májkímélő gyógyszerek adhatók. Ezenkívül a betegnek szigorú ágynyugalmat kell tartania, és kerülnie kell az alkoholt és más májkárosító anyagokat.
Az utolsó lehetőség a súlyosan előrehaladott májkárosodásban szenvedő betegek számára a átültetés egy egészséges szerv. Közvetlen oltás hepatitis D nem lehetséges. Van azonban egy hepatitis B oltás amely szintén véd a hepatitis D vírus, mivel csak a hepatitis B vírus jelenlétében képes szaporodni.
Javasolt a hepatitis B elleni oltás. Az oltást általában az élet 2., 4. és 12. hónapjában végezzük. Ha az oltást csecsemőkorban nem adták be, 3 oltást kell beadni egy későbbi életkorban is.
Általános szabály, hogy nincs szükség emlékeztető oltásra. Az emlékeztető csak akkor ajánlott, ha magas a fertőzés kockázata. Ez például akkor áll fenn, ha partnere hepatitis B fertőzésben szenved, ha gyakran kapcsolatba lép hepatitis B fertőzöttekkel (pl. Kórházban), vagy ha immunhiány van. Ezekben az esetekben emlékeztetőt 10 évente kell bevenni.
