Immunszuppresszív gyógyszerek sclerosis multiplex kezelésére

A szklerózis multiplex gyulladásos, autoimmun idegbetegség, amelynek során az idegrostok körüli védőréteg (mielinréteg) egyre inkább elpusztul. Az MS fázisokban halad, vagyis szinte teljesen mentes intervallumokban fájdalom felváltva a betegség erős rohamaival. Különösen a betegség támadásai, nagy dózisú metilprednizolon és prednizolon - alkalmazzák, vagy ha szükséges, plazmaferezist (a autoantitestek) előadott.

Nagyon magas dózisokat (legfeljebb 1000 milligramm) gyakran intravénásan adnak be egy akut roham kezdetekor, ezt követően a gyógyszer átállítható alacsonyabb dózisú tablettákra. Az alapterápia magában foglalja a glatiramer-acetátot és interferon béta, relapszáló-remittáló SM-ben szintén dimetil-fumarát, relapszáló-remittáló MS-ben szintén dimetil-fumarát, relapszus-progresszív MS-ben mitoxantron. A mitoxantron egy nagyon erős immunszuppresszív szer, amely a B immunsejtek pusztulásához vezet.

Visszatérő-remittáló SM-ben az alemtuzumab (antitest a CD52 ellen, az immunsejteken lévő felületi fehérje), a fingolimod (csökkenti az immunsejtek központi idegrendszer) vagy a natalizumab (antitest, csökkenti az immunsejtek központi idegrendszerbe történő migrációját) szintén alkalmazható eszkalációra. Az SM-ben alkalmazott immunszuppresszánsok közül sok nagyon erős és súlyos mellékhatásokat okozhat. A legfélelmetesebb a progeszív multifokális leukenzephalopathia, amely dimetilfumaráttal vagy Natalizumabbal történő kezelés alatt jelentkezhet. A mellékhatások közé tartozik a fáradtság, fejfájás, depresszió és a gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységi reakciók.

A sorozat összes cikke: