Hyperprolactinemia, Prolactinoma: teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Hormondiagnosztika
    • I. szakasz:
      • A bazális prolaktin (éhgyomri állapotban; a prolaktinnal kapcsolatos részletes információkért lásd a laboratóriumi diagnosztikát) - ezt többször meg kell határozni!
      • Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH).
    • II. Szakasz:
      • prolaktin (PRL) TRH után igazgatás - a prolaktint termelő sejtek funkcionális tartalékának meghatározására szolgál agyalapi mirigy (pl. Chiari-Frommel szindróma, Forbes-Albright szindróma, hipofízis adenoma vagy hiperprolaktinémiás amenorrhoea).
      • prolaktin stimulációs teszt MCP-vel.
  • Terhességi teszt (kvantitatív HCG).

Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Az agyalapi mirigy működésének diagnosztikája (az agyalapi mirigy részleges funkciói stimulációs tesztekkel) - prolaktinoma kimutatása esetén ellenőrizni kell az agyalapi mirigy egyéb funkcióit! [a következő hormonok csökkenhetnek prolaktinoma jelenlétében: LH, FSH, TSH, ACTH, tesztoszteron, T3, T4 és kortizol]
  • Szomatotrop hormon (STH) (szinonimák: szomatotropinnal; Angol szomatotrop hormon; HGH vagy hGH (emberi növekedési hormon), GH (növekedési hormon), növekedési hormon) - egy adenoma kizárása, amely egyidejűleg termel prolaktin és STH (acromegalia).

Egyéb jelzések

  • A gyógyszer okozta hiperprolaktinémia gyanúja esetén a felelős gyógyszer bevitelét / ellátását 3 napig meg kell szakítani, ha lehetséges.
  • A 200 ng / ml (= μg / L) feletti PRL értékek szinte mindig bizonyító erejűek egy prolaktinoma (= makroprolactinoma) esetében; a megemelkedett prolaktinszint akár 200 ng / ml lehet többek között a mikroadenoma miatt.