Rövid áttekintés
- Definíció: A Hyperdontia a fogak túlzott mennyiségét, a hypodontia a fogak számának hiányát jelenti.
- Kezelés: A hyperdontia sebészi kezelése (gyermekeknél általában, felnőtteknél csak kellemetlenség esetén). A hypodontiában hidak, implantátumok, fogszabályzók vagy műtét (a visszatartott, azaz az állkapocsban visszatartott fogak feltárása) segítenek.
- Okok: A hyperdontia genetikailag hajlamos. A valódi hypodontia szintén örökletes, és különféle betegségekkel (például ajak- és szájpadhasadékkal) vagy a kromoszómális rendellenességgel, a Down-szindrómával is összefügg. A szerzett hypodontia lehet például baleset eredménye.
- Diagnózis: Képalkotó eljárások, például röntgen. Hyperdontia esetén a metszőfogak közötti nagyobb rés is jelezheti az érintett fogakat.
Mi a hyperdontia?
A hyperdontia fogászati anomália: számfeletti fogak jelennek meg a fogazatban. A szakértők különösen akkor beszélnek hyperdontiáról, ha egy gyermeknek több mint 20 tejfoga van, vagy több mint 32 maradandó foga van egy felnőttnek. A feleslegben lévő fogak a szabályos fogak útjában állnak, és a fogazat rossz elzáródásához vezethetnek.
A hyperdontia különböző formái különböztethetők meg:
- Paramoláris: Itt további, szintén általában kúp alakú fogak találhatók az első és a második vagy a második és harmadik nagy őrlőfog (őrlőfog) között, és általában a felső állkapocsban. A többletfogak összeolvadhatnak az őrlőfogak gyökereivel.
- Distomoláris: Az itt található extra fogak a harmadik nagy őrlőfogak mögött helyezkednek el. Gyakran összeforrnak a gyökereikkel.
- Többszörös hyperdontia / Cleidocranialis dysplasia: A szakkifejezéseket a szakértők akkor használják, ha az állkapocsban sok (több) számfeleslegű növény található.
Mit jelent a hypodontia?
Az igazi hypodontia az, amikor a fogak születésüktől hiányoznak. Gyermekek hypodontiájában kevesebb, mint 20 tejfog van. Az érintett felnőtteknek kevesebb, mint 32 foguk van.
A veleszületett foghiány jelentős hatással lehet a gyermek fejlődésére: Az állcsont nem nő megfelelően, mert a rágás során hiányzik a nyomásinger a foghézag területén. Ezenkívül a beszéd és a rágás is károsodhat.
A foghiány leggyakrabban a bölcsességfogakat, ritkábban például az elülső őrlőfogakat vagy az oldalsó metszőfogakat érinti. Az érintettek körülbelül felénél egynél több fog hiányzik.
A szakértők megkülönböztetik a hiányzó fogak számos formáját:
- Hypodontia: Egyetlen vagy néhány fog hiányzik.
- Anodontia: Az állkapocsban egyáltalán nincsenek fogak. Ennek a hypodontiás változatnak a gyakorisága azonban nagyon alacsony, azaz az anodontia rendkívül ritka.
Az orvosok szerzett hypodontiáról beszélnek, ha a fogak kihullanak, például baleset vagy betegség során.
Hogyan kezelik a hyperdontiát?
A számfeletti fogak a szabályos fogak útjában vannak, és a fogazat rossz elzáródásához vezethetnek. Ezért a hyperdontiát, különösen a gyermekeknél, általában műtéti úton kell kezelni. Ebben az esetben a szájsebész eltávolítja a felesleges fogakat vagy a fogrögzítéseket.
Felnőtteknél a plusz fogak mindaddig a helyükön maradhatnak, amíg nem jár velük kellemetlenség. Néha azonban zavaróak, például esztétikai okokból jelentős elzáródások esetén. Ilyenkor már felnőtt korban is célszerű a hyperdontiát műtéttel kezelni.
Hogyan kezelik a hypodontiát?
Különféle módszerek léteznek a hiányzó fogak kezelésére. A fogak gyakran a helyükön vannak, de nem tudnak kitörni, például azért, mert más fogak eltakarják őket. Ebben az esetben a szájsebészet segíthet az érintett (megmaradt) fogak feltárásában.
A hypodontia kezelése mindig egy tapasztalt fogszabályzó kezébe tartozik. A holisztikus terápiás tervben az érintett személy egyéni állkapocs- és foghelyzetét veszik figyelembe.
Mik a hyperdontia okai?
A hyperdontia oka valószínűleg egy fogcsíra osztódása (embrionális fogtapadulás az állkapocsban), ami később két fogat eredményez. Hogy ez miért történik, nem világos. A szakértők a foggerinc genetikailag meghatározott túlműködését gyanítják a fogképződés fázisában.
Mik a hypodontia okai?
A hypodontia többnyire öröklődésen alapul: a foghiánynak genetikai okai vannak, és családokban fordul elő. Ezenkívül egyre gyakrabban figyelhető meg bizonyos betegségekben vagy kromoszóma-rendellenességekben. Ilyenek például:
- Ajak- és szájpadhasadék: Ebben a veleszületett rendellenességben a felső ajak nincs összeforrva, vagy a szájpad hasadt és közvetlenül az orrhoz kapcsolódik.
- Hemolitikus vérszegénység: A vérszegénység ezen sajátos formájában a vörösvértestek (eritrociták) élettartama jelentősen lerövidül.
- Down-szindróma (21-es triszómia): Ez a kromoszóma-rendellenesség többé-kevésbé kifejezett értelmi és fizikai károsodásokhoz vezet.
- Bloch-Sulzberger szindróma: Ez a nagyon ritka örökletes betegség elsősorban a bőr, a fogak, a köröm és a haj elváltozásaihoz vezet.
Hogyan lehet felismerni a hypo- és hyperdontiát?
A fogak hiánya (hipodontia) röntgenfelvételen kimutatható.
A hyperdontia diagnosztizálásához képalkotó eljárások is szükségesek: Mivel az esetek túlnyomó többségében a számfeleslegek nem kitörnek, hanem rejtettek (megmaradnak), ezért csak képalkotó eljárásokkal, például röntgenfelvétellel lehet kimutatni. A hyperdontia látható jele azonban a metszőfogak közötti széles rés lehet. Ez további vizsgálatra adhat okot képalkotó technikákkal.