Hidroxi-karbamid citosztatikus gyógyszer. A rosszindulatú daganatok kezelésében alkalmazzák vér olyan betegségek, mint pl leukémia. HIV-fertőzéseknél is alkalmazzák, antiretrovirális kezelés részeként.
Mi az a hidroxi-karbamid?
Hidroxi-karbamid egyike a speciális nappali faliórákban bővelkedő szerek citosztatikus aktivitással. Elsősorban krónikus mieloidban alkalmazzák leukémia (CML). Alkalmanként használják a sarlósejtek kezelésében is vérszegénység (rendellenes hemoglobin) és HIV-fertőzésben antiretrovirális kezelés céljából. Kereskedelmi szempontból hidroxi-karbamid formájában érhető el kapszula. Ez egy hidroxilezett karbamid, amely fehér és kristályos hidroszkóppal létezik por és oldódik benne víz. A hidroxi-karbamid hidroxi-karbamid vagy hidroxi-karbamid néven is ismert.
Farmakológiai hatások a testre és a szervekre
A hidroxi-karbamid pontos hatásmódja még nem teljesen ismert. Citosztatikus szerként a hatóanyag maga gátolja a sejtek növekedését és szétválását, valamint a proliferációt. Megzavarja a DNS-szintézist. A hidroxikarbamid állítólag zavarja az egyes nukleotidok szintézisét. Úgy tűnik, hogy a hatóanyag blokkolja a konverzióért felelős enzimet ribóz dezoxiribózba. Ezenkívül a hidroxi-karbamid hozzájárulhat a timin-nukleotidok DNS-láncba történő beépülésének megzavarásához. A sarlósejtek kezelésének hatása vérszegénység szintén nem világos. Itt valószínűleg növekszik a koncentráció of hemoglobin mint egy meg nem született gyermeknél. Ez akadályozza a rendellenes szálképződését hemoglobin és így a vörös görbülete vér sejtek. Nincs csomósodás, mert a vér összességében folyékonyabb marad.
Orvosi felhasználás és kezelés és megelőzés céljából történő felhasználás.
A hidroxikarbamidot a krónikus myeloid kezelésében alkalmazzák leukémia (Röviden CML, amelyet a fehérvérsejtek és granulociták), esszenciális trombocitémia (a vérlemezkék a vérben), policitémia vera (mind a három vérsejt-sorozat szaporodása a vérben), sarlósejt vérszegénységés thalassaemia major (a normál HbA1 elégtelen termelése). Ritkán antiretrovirális szerekben is alkalmazzák terápia HIV-fertőzésre. A hidroxikarbamidot mindig az orvos utasításainak megfelelően kell bevenni. A CML kezelésében a kezdeti adag felnőtteknél 40 mg / testtömeg-kg naponta. A adag ezután a fehérvérsejtek számától függően egyedileg állítják be. A polycythaemia vera kezelésére a kezdeti napi adag 15-20 mg / testtömeg-kg. Ismét egyedi beállítás történik, mindig a vérsejtek számától függően. Az esszenciális trombocitémia dózisa napi 15 mg / testtömeg-kg, és a vérsejtek számától függően egyénileg állítható be. Idős betegeknél a hatás erősebb lehet, ezért az adagolás általában alacsonyabb. A hidroxi-karbamid alkalmazása nem javallt a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén, súlyos csontvelő vérképzőszervi rendellenességek, vérlemezke- és fehérvérsejt-hiány, valamint vérszegénység. Előző esetében terápia azonos típusú, máj or vese diszfunkció és egyidejű citosztatikus kezelés szerek az antimetabolit alcsoportból az orvosnak gondosan mérlegelnie kell a hidroxi-karbamid alkalmazásának előnyeit és kockázatait. A hidroxi-karbamidot szintén nem szabad használni terhesség és a laktáció. Gyermekek kezelése lehetséges a gyógyszerrel, de ritka, mert a legtöbb ilyen állapot nem fordul elő gyermekeknél.
Kockázatok és mellékhatások
A hidroxikarbamid különböző mellékhatásokat okozhat. Lehet, hogy nagyon ritkán fordulnak elő, de nem muszáj. Gyakori mellékhatások a csontvelő képződés, fehérvérsejt-hiány, megaloblastképződés és székrekedés or hasmenés. Néha, hányinger és a hányásrossz közérzet hidegrázás, vérszegénység, hiánya vérlemezkék, a bőrpír bőr a lábakon és a karokon az arc kipirulása vagy foltos-hólyagos kiütés jelentkezhet a hidroxikarbamid szedése alatt. karbamid szintek, máj enzimszint, vér bilirubin szint, vér húgysav szint és a vér kreatinin szintek sem ritkák. Ritka esetekben fejfájás, hajhullás, szédülés, láz, légszomj, zavartság, téveszmék, vizelet-visszatartás, víz retenció a tüdőben, és allergiás alveolitis fordul elő. Nagyon ritka mellékhatások közé tartozik a károsodás vese funkció. Ha a hidroxi-karbamidot vírusellenes szerekkel kombinálva alkalmazzák, máj vagy hasnyálmirigy-gyulladás megeshet. Ha egyidejűleg vagy egyidejűleg citosztatikus kezelés előtt áll terápia vagy sugárterápia, bizonyos mellékhatások (pl. csontvelő diszfunkció, emésztőrendszeri tünetek, bőr kipirulás) súlyosbodhat.
