Humán papillomavírusban (HPV) (szinonimák: Condylomata; Condylomata acuminata; Condylomata ani; Condylomata vulvae; HPV-fertőzés; humán papillómavírus); HPV vírusok; humán papillómavírus; condyloma; papilloma; papilloma acuminatum sive venereum; akut condyloma; nemi verruca; nemi szemölcs; az anogenitális régió nemi szemölcs; a külső nemi szervek nemi szemölcs; verruca acuminata; vulvar condyloma; női papilloma; ICD-10-GM A63. 0: Anogenitális (nemi) szemölcsök; ICD-10ICD-10-GM B97.7! : A papillomavírusok, mint más fejezetekbe sorolt betegségek okai) egy nagyobb nemzetség vírusok (ma már több mint 200 teljesen besorolt HPV-típus és számos részleges HPV-szekvencia feltehetően új, még osztályozatlan HPV-típusokat képvisel), amelyek elsősorban a bőr és nyálkahártya szemölcsök. Körülbelül 40 ilyen HPV-típus befolyásolja a nemi szerveket. A papillomavírusok a Papillomaviridae különféle taxonómiai családba vannak csoportosítva. Átvihető DNS vírusok amelyek elsősorban megfertőzik a hámsejteket bőr és a nyálkahártyák. A HPV-típusok öt fő nemzetségre oszthatók (α, β, γ, µ és ν). Az α-HPV onkogén potenciálját tekintve nagy kockázatú („HR”) és alacsony kockázatú („LR”) típusokra oszlik. Egyes HPV típusok (HPV 1, 2, 3, 4, 10) ártalmatlanok bőr szemölcsök. Ezenkívül egyes alcsoportok, az úgynevezett magas kockázatú típusok (16. és 18. típus) szintén részt vesznek a rosszindulatú daganatok kialakulásában, különösen méhnyakrák és a fej és a nyak daganatok, valamint pénisz, hüvely, szeméremtest és anális karcinóma. Az anogenitális szemölcsöket az esetek 90% -ában az alacsony kockázatú HPV 6 és (ritkábban) 11. A nemi szervek és az anális humán papillomavírusokkal (HPV) történő fertőzése okozza. régió az egyik legelterjedtebb szexuális úton terjedő betegségek (STD) világszerte. A kórokozó (fertőzés útvonala) átvitele nemi közösülés útján történik, de kenetfertőzéssel, egyéb fizikai érintkezés útján, esetleg szennyezett tárgyak megérintésével is. Ezen túlmenően a horizontális átvitel (perinatális / átvitel születéskor az anyától a gyermekig) másik szerepet játszik. A nemi szemölcsök szexuális partnerek közötti átviteli aránya nagyon magas, és körülbelül 65%, óvszer körülbelül 60-70% -kal csökkenti a fertőzés kockázatát. Életük során a szexuálisan aktív egyének több mint 80-90% -a megfertőződik α-HPV-vel. Az inkubációs periódus (a fertőzéstől a betegség tüneteinek megjelenéséig eltelt idő) legalább 4 hét. A condylomata acuminata átlagosan 3 hónap (3-tól 18 hónapig). A méhnyak-karcinóma inkubációs ideje (méhnyakrák) általában 10-15 év. Inkubációs periódus a HPV-asszociált állapot kialakulásához fej és a nyak daganatok, különösen oropharyngealis („befolyásolja a száj és torok ”) daganatok, teljesen ismeretlen. Megjegyzés: Az iparosodott országokban ma már többen halnak meg a HPV-vel összefüggő oropharyngealis daganatokban, mint a méhnyakrák (5 éves túlélési arány: körülbelül 51%). Nemi arány: a nőket gyakrabban érinti, mint a férfiak. Gyakorisági csúcs: A betegség túlnyomórészt 20-25 éves kor között fordul elő (kimutatható HPV-fertőzések). A gyakoriság az életkor növekedésével csökken. A HPV-fertőzés prevalenciája (betegség előfordulása) a nőknél 8-15% (Európában), a férfiaknál pedig 12, 4%. Világszerte a nők prevalenciája 2-44%. Férfiaknál a HPV 16 - a vírus típusa, amely a száj és a torok és a pénisz és anális karcinóma - a legelterjedtebb (0, 6-3, 9%). Etetés és prognózis: Immunkompetens egyéneknél a fertőzés általában átmeneti (átmeneti) és tünetmentes (tünetek nélkül). Hónapoktól másfél évig (az esetek 90% -ában) spontán (magától) megoldódik. A fertőzés azonban tartós (folyamatos) lehet, növelve a rosszindulatú (rosszindulatú) betegségek, például a méhnyak kockázatát rák.Condylomata acuminata (szinonimák: condylomata, nedves szemölcsök, nemi szemölcsök) az esetek 30% -ában spontán visszafejlődik, de visszatérhet (visszatérhet). A megismétlődés kockázatát szintén megállapítottuk, hogy legalább 20-30% az terápia a mai napig rendelkezésre áll. Oltás: HPV oltás A 9 legfontosabb vírustípus ellen a HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 és 58 (HPV elleni kilencutas vakcina) 9 és 14 év közötti lányok és fiúk számára áll rendelkezésre. Az oltási bizottság ”(STIKO) azt javasolja, hogy a lányokat és fiúkat 15 és 12 éves kor között oltsák be, ideális esetben az első nemi közösülés előtt (17 és XNUMX év között), a kórokozókkal történő fertőzés elkerülése érdekében. Megjegyzés: Mert HPV oltás nem tartalmazza az összes onkogénnek minősített HPV altípust, a szűrés még oltott egyéneknél is kötelező (kötelező).
