Hormonterápia a menopauza idején

A menopauzás nők hormonkezeléséről folytatott vitában döntő fordulat következett be: Mostantól ilyen kezelést csak kifejezett tünetek esetén szabad alkalmazni. Ez a következtetés a Szövetségi Intézet számára Kábítószer és a Orvosi eszközök (BfArM). Ennek a jelentős újraértékelésnek az okai azok a kockázatok, amelyekre számos publikált tanulmány rámutatott: Ezek szerint a hormonkezelés klimax növeli a kialakulás kockázatát emlőrák és a petefészekrák. Megnövekedett a trombózis, ütés és a szív támadás.

Világos következmények

Kábítószer betegségek kezelésére menopauzás tünetek ezért csak kifejezett tünetek esetén alkalmazható, és ha az életminőséget a tünetek súlyosan korlátozzák. És akkor is a BfArM azt javasolja, hogy a kezelési periódus legyen a lehető legrövidebb, a legalacsonyabb hatásfok alkalmazásával adag. Ezenkívül elrendelték, hogy a jövőben a gyógyszergyártóknak fel kell sorolniuk az összes fent említett kockázatot a termékinformációkban. Javasolt ellenőrizni azt is, hogy lehetséges-e abbahagyni a kezelést olyan nőknél, akik szedtek hormonok sok éven. Még nem tárgyalták, hogy a hormonkezelés megelőzésére csontritkulás, azaz a csontvesztés továbbra is bekerül a tiszta alkalmazási területek közé.

Hormonterápia: tanulmányi eredmények

A világ egyik legnagyobb hormonvizsgálatának eredményei terápia mert a menopauzás nők döntő fordulatot adtak az évek óta tartó vitának. Ennek oka, hogy a brit „Millió tanulmány”, amelyben több mint egymillió nő vett részt, megerősítette ezt a menopauzás kezelést hormonok jelentősen növeli a kockázatát emlőrák. És ez igaz volt, függetlenül attól, hogy melyik hormonok kaptak-e, és hogy a kezelés via-e tabletta vagy foltok. Nem releváns az sem, hogy a kezelés folyamatos volt-e, vagy az adagok közötti szünetekkel járt-e.

A hormonkezelés után fokozott az emlőrák kockázata.

A kockázat növekedése csak egy év hormon után volt látható terápia, és minél tovább tartott a kezelés, annál nagyobb volt a kialakulás kockázata emlőrák. Itt a kockázat valamivel alacsonyabb volt, ha a nők csak ösztrogént tartalmazó készítményt kaptak, mint akkor, amikor ösztrogént és progesztint is szedtek. Megnyugtatóan, a hormonkezelés leállítása után a mell kockázata rák ismét csökkent.

A hormonterápia mellékhatásai

Egy másik tanulmány, amely nagy hatással volt a jelenlegi döntésekre, az úgynevezett Nő Egészség Kezdeményezés. 16,000 50 79 és XNUMX év közötti nő vett részt benne. Eredetileg a tanulmánynak nyolc éven keresztül kellett történnie. De tavaly idő előtt abbahagyták. Ennek oka az volt, hogy az adatok időközi értékelése öt év után kiderítette, hogy a hormonokat szedő nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki mell rák mint azok a nők, akik csak kaptak placebo, azaz tabletta nem tartalmaz hatóanyagokat. Egyéb riasztó eredmények: A hormonkezelés növelte a stroke, a tüdőembólia és szív rohamok, különösen a kezelés első évében. A pozitív hatások az voltak, hogy a hormonkezelésben részesülő nőknél kisebb volt az esély a fejlődésre colorectalis rák és kevesebb csípőtörést is szenvedett, mint a kezelés nélküli nők. Ennek ellenére ez a „hozzáadott érték” semmiképpen sem haladja meg a kockázatokat.

Hormonterápia: ki akarja abbahagyni

Az érintett nőknek, akik ezt a megbeszélést a kezelés leállításának lehetőségeként akarják felhasználni, nem szabad egyszerűen abbahagyni a gyógyszert. Menjen a nőgyógyászához és kérjen részletes megbeszélést. Magadnak először tisztáznod kell, hogy a panaszok ténylegesen mennyire érintenek téged. Végül is a közérzete végső soron az orvosa döntésének alapja lesz. De emlékezz: menopauzás tünetek néha erősebbek, néha gyengébbek, és néha néhány hónap múlva teljesen alábbhagynak. Lehet, hogy már régóta szed hormonokat anélkül, hogy valóban szüksége lenne rájuk? Vagy úgy gondolja, hogy a tünetek csak a hormonok miatt javultak, de a teste már megváltozott.

A hormonterápiát csak felügyelet mellett hagyja abba

Különösen, ha már hormonkezelést folytattál terápia több évig próbálja megállítani. Ehhez kérjen segítséget orvosától. Tanácsot fog adni a kezelés legenyhébb módján. Elvileg a hormonokat nem szabad egyik napról a másikra abbahagyni. Ez olyan tüneteket válthat ki, mint az izzadás és hőhullámok különösen, ha korábban nagy dózisú hormonokat szedtek. Jobb csökkenteni a adag lassan és nézze meg, hogyan érzi magát. És mindig gondold át: Ezek a panaszok valóban annyira befolyásolják az életemet, mint gondoltam, vagy csak a panaszoktól való félelem? Lehet, hogy mára már jobban megbirkózik a zavaró tünetekkel, vagy akár teljesen eltűntek is.

Amikor valóban hormonoknak kell lenniük

Ennek ellenére továbbra is lesznek olyan betegek, akik számára a hormonterápia a megfelelő megoldás. Különösen azok a nők, akik nagyon erősen szenvednek a fent említett panaszoktól, és rendkívül sérültek például szakmai életükben. A vizsgálatok ugyanis bebizonyították, hogy a hormonterápia jól működik menopauzás tünetek mint például izzadás, hőhullámok vagy alvászavarok, és szintén hatékonynak bizonyult. Ezért az orvos megvitatja az érintett nővel, hogy a hormonkezelés megfelelő-e vagy sem az adott esetben. Ha hosszabb kezelésre van szükség, évente ellenőrizni kell, hogy a kezelés még mindig hasznos-e. Ennek során az orvosnak a lehető legalacsonyabbat kell előírnia adag. Normális esetben egy nőnek olyan készítményt írnak fel, amely ösztrogént és legalább havi tíz napon belül további progesztint tartalmaz. Erre azért van szükség, hogy megakadályozzuk a méh. Ha azonban a méh eltávolították, csak tiszta ösztrogén készítményt írnak fel. A hormonokat szedő nőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ez elváltozásokat okozhat az emlő szövetében. Ezért a mell önvizsgálatának magától értetődőnek kell lennie. Ezenkívül a nőgyógyásznak rendszeres időközönként meg kell tapintania az emlőt a változások miatt, és évente mammográfiát kell végezni a hormonkezelés alatt.

Hormonterápia: kockázatok és ellenjavallatok

Semmilyen körülmények között nem szabad hormonterápiát végezni, ha vannak bizonyos ellenjavallatok. Nem számít, milyen súlyos és szorongó a tünetek. Ezek az ellenjavallatok, a hormonterápiát tiltó okok, magukban foglalják az emlőt is rák és a petefészekrák. Azok a nők, akiknek kórtörténetében vannak érrendszeri megbetegedések, például mély ér trombózis vagy tüdő embólia, szintén kizárják a hormonterápiából. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha egy nő nemrégiben a szív támad vagy szenved angina pectoris. Ezek az állapotok ugyanis nagymértékben növelik az ismerteket kockázati tényezők hormonterápiára. Különösen közel ellenőrzés a hormonkezelés során akkor van szükség, ha a család egyik közeli hozzátartozója, azaz anya, nővére vagy lánya emlőrákban szenved. Hasonlóképpen, ha egy nő dohányzik vagy nagyon túlsúly, mert akkor a kockázati tényezők az érbetegségek esetében magasabb, mint más nőknél. Egy másik betegség, amely rendszeres, szoros ellenőrzés is Lupus erythematosus, autoimmun betegség. A kezelést azonnal meg kell szakítani, ha nagyon magas vérnyomás hirtelen bekövetkeznek az értékek, vagy egy nő súlyos migrén-Szeretem fejfájás először. Ez az érrendszeri rendellenesség elődje lehet. Egyébként hormonok szedése a megelőzés érdekében csontritkulás mindig hosszú távú kezelést jelent. A védőhatás ugyanis csak hosszabb idő alatt alakulhat ki. Mivel a hosszabb kezelés a mellékhatások nagyobb kockázatával is jár, ezt a kezelési indikációt nagyon körültekintően kell mérlegelni. Elvileg alternatív megelőző intézkedések itt intenzíven kell mérlegelni.

Hormonterápia: egészséges alternatívák

A menopauza tüneteinek legjobb alternatívái - röviden: mindazok, amelyek növelik a fizikai jólétet, pl. Tudatos táplálkozás, rendszeres testmozgás. Ezek teljesen természetes módszerek a megelőzésre csontritkulás, erőteljesebbnek érzi magát körülötte, és segít a testnek túllépni a menopauza tünetein, mint pl fáradtság és alvászavarok. Csökkentő kávé és a nikotin a fogyasztás is segíthet a tünetek enyhítésében. Diéta: Azért, hogy a csontritkulás megelőzése, az étrendnek tartalmaznia kell elegendő mennyiséget kalcium bevitel. Kalcium ban található tej és tejtermékek. Kalcium-gazdag ásványi anyag víz rengeteg kalciummal is elláthatja a testet. Ellenkező esetben a diéta gazdag valamiben vitaminok és a ásványok tanácsos, amely biztosítja a test számára a mindennapi élethez szükséges felszerelést. Sport: Az osteoporosis megelőzésében is fontos tényező. De nem csak: a sport emeli a hangulatot is, kiegyensúlyozottabbnak és hatékonyabbnak érzi magát. És a rengeteg testmozgás a friss levegőn a legjobb orvosság álmatlanság. A sportorvosok most már javasolják a gyaloglást, de ennek heti 2.5 órának kell lennie - és minél gyakrabban, annál jobb. A WHI (Nők Egészség Kezdeményezés), azok a nők, akik rendszeresen sportolnak klimax kevésbé szenvednek a szívroham mint akik nem. A pulzusszám nem haladhatja meg a 180 mínusz életkort, akkor a terhelés megfelelő, és jót tesz a szívnek is.

Hormonterápia: gyógynövényes alternatívák

Vannak gyógynövényes gyógyszerek is, ún fitofarmakonok, enyhe menopauzás tünetek enyhítésére. kivonatok rizómájából Cimicifuga racemosa, az fekete poloska, gyakran felírják, hogy segítsenek hőhullámok, izzadás, ingerlékenység és hüvelyi szárazság. Tartalmaznak fitoösztrogének, növény ösztrogének. A készítményekről azt is mondják, hogy csontvédő tulajdonsággal rendelkeznek. És kivonatok of fekete poloska nem gondolják, hogy káros hatással lennének az emlőmirigyekre. Különböző vélemények vannak a piros lóhere or am, amelyek szintén tartalmazzák fitoösztrogének, a menopauza tüneteinek hatékonyságát illetően. Egy nemrégiben publikált tanulmány kimutatta például, hogy a növény ösztrogének ból ből piros lóhere, ún izoflavonok, nem hatékonyabbak a hőhullámok ellen, mint placebo. Zsályaazonban állítólag enyhítő hatása van. Ha az elutasítás és depresszió érintettek is, meg kell kérdezni az orvost, hogy terápiás kísérletet végeznek-e velük Orbáncfű van értelme. Fontos azonban tudni, hogy a növényi készítményekkel történő kezelés csak hosszabb használat után lép életbe. Körülbelül négy-hat hétig tart ez átlagosan, mire az első megkönnyebbüléshez jut.

Az élet egy szakasza

Talán néhány nőnek segít emlékezni erre klimax, mint a pubertás, az élet része. Mindkettő nem betegség, hanem az élet bizonyos szakaszainak szakaszai. A probléma természetesen az, hogy a két fázist másképp értékelik: Végül is a pubertás az élet kapuja, a tavaszi idő, úgymond, amikor minden felébred. A menopauza viszont bejelenti: Az élet nyara véget ért, őszre megy. De: Az ősznek sok csodálatos napsütéses napja is van, és a mai várható élettartam mellett ez még mindig jó néhány lehet!