Nemzetközi tanulmányok szerint a gyermekek 21–37 százaléka már szenved alvászavarok, és az összes csecsemő és gyermek mintegy 9 százaléka horkol. Becslések szerint minden ötödik horkoló gyermek szenved alvási apnoe (1) Ritka esetekben éjszakai lélegző a rendellenességek akár a kisgyermekek olyan nehéz lélegzését is megkövetelhetik, hogy a fejlődés késleltethető legyen. Az egy és négy év közötti gyermekek több mint fele időnként horkol, de nyolc százalékuk minden este horkol. A rendszeresen horkoló gyermekek száma az életkor előrehaladtával növekszik: Az egyéves gyermekek 6 százalékától a négyéves gyermekek 13% -áig. A fiatal fiúk gyakrabban horkolnak, mint a lányok.
Figyelmeztető jel horkolás
A horkolás a zavart alvás figyelmeztető jele. A nem pihent gyermekek nem tudnak koncentrálni. Ez csökkenti az iskolai teljesítményüket (2). Amint azt az amerikai és a német tanulmányok kimutatták, a horkolók csoportjában a gyenge iskolai teljesítménnyel rendelkező gyermekek aránya 30.6 százalék, csaknem kétszer olyan magas, mint a kontroll csoportban, csupán 16.3 százalékkal.
A nappali álmosság, a hipermobilitás és a sápadtság is gyakoribb horkolás gyermekek, mint azoknál, akik nyugodtan tudnak aludni az éjszaka folyamán. A horkoló gyermekek hajlamosabbak a fertőzésekre is, és sokkal gyakrabban szenvednek krónikus köhögéstől, megfázástól és fülfertőzések.
Okok
Az éjszakai „fűrészelés” oka lehet a felső légutak elzáródása, amelyet megnagyobbodott garatmandula, ismertebb nevén adenoidok okoznak. De a megnagyobbodott nádori mandulák is gyakran okolhatók a nehézségért lélegző. Elhízottság súlyosbítja az ilyen problémákat. Passzív dohányzás kiválthatja azt is horkolás gyermekeknél: még ha csak egy szülő is dohányzik egy-négy éves kor körül, a horkolás veszélye 60 százalékkal nő.
Terápia
A horkolás gyakran kezelhető az adenoidok lekaparásával. Ha a nádori mandulák is erősen megnagyobbodnak, részben lézer segítségével eltávolíthatók. Ez az úgynevezett „tonsillotomia” ötéves kor alatti fiatal betegeknél is alkalmazható. A mandulaszövet egy része érintetlen marad, és megőrzi védekező funkcióját a kórokozókkal szemben.
Következtetés
Ha gyermeke horkol, hozza fel a gyermekorvos következő látogatásakor. Megvizsgálja a gyermeket és fülhöz irányítja, orr és torok szakorvos, ha szükséges. A rendszeresen horkoló gyermekek számára ez magában foglalhatja az alvásorvos vizsgálatát, és esetleg egy fogorvoshoz vagy fogszabályozóhoz való megbeszélést is.
Források:
(1) Egészséges alvás kezdeményezés
(2) American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2003; doi: 10.1164
