Hogyan működik az ortózis?
A különféle ortózisok sokfélesége, valamint az alak- és méretbeli különbségek ellenére az ortézisek általában egy közös cselekvési elven alapulnak. Ez az úgynevezett három erő elv. Itt az ortózis hatását úgy érjük el, hogy három érintkezési pont van a test megfelelő részén, amelyek közül kettő a nyomás stabilizálását és kifejtését szolgálja.
Az úgynevezett aktív ortéziseknél ez a hatás leginkább mozgásban érhető el, ami azt jelenti, hogy a felhasználó aktivitására van szükség. A passzív ortézisek viszont nyugalmi állapotban is teljesen megtámasztják az ízületet. Az ortózis jó hatásának legfontosabb előfeltétele, hogy pontosan illeszkedjen, és ha szükséges, a beteg méréseihez igazodjon.
Ezenkívül figyelembe kell venni a támogatás egyedi követelményeit is. Fontos az is, hogy az ortózis kényelmesen viselhető legyen, és például a nyomáspontokat időben felismerjék és kompenzálják. A lehető legjobb hatás elérése érdekében fontos, hogy az ortózist ne csak egyedileg illessze be, például ortopéd technikus végezze el egy orvosi cikkben, hanem utasítsa az ortózis helyes felhelyezésére is.
Melyik ortézis áll rendelkezésre?
Az ortózisok különféle kategóriák szerint osztályozhatók. A besorolás a testrész szerint történik, amelyre használják őket. Így vannak ortézisek a karokra és a kézre, a lábakra és a lábakra, valamint a csomagtartóra, azaz a hátra vagy a nyak.
Ezenkívül különbséget tesznek a csak aktívan működő ortézisek és a passzív támogatást is nyújtó ortézisek között. Az egyetlen aktívan hatékony ortézis esetében a hatás csak akkor jelentkezik, amikor viselője mozog. Egy további fontos besorolás azon a célon alapul, amelyet az ortézis elérni szándékozik.
Cél lehet például egy ízület mozgásképtelenné tétele egy műtét után, hogy a sebek gyógyulhassanak. Ezeket az ortéziseket gyakran pozícionáló sínnek nevezik. Másrészt, ha szalagok sérülnek, gyakran ortézist alkalmaznak, amelyek kívülről stabilizálják az ízületet, például szakadás után keresztszalag a térdízület.Az úgynevezett retenciós vagy rederziós síneket használják a téves helyzetek kompenzálására vagy kijavítására.
Az ortézisek egy másik csoportját használjuk a hosszúság kompenzálására, például amikor egy láb hosszabb, mint a másik. Ezenkívül a különféle ortézisek különböznek az anyaguk miatt, amelyből készültek. Különböző típusú műanyagok mellett szén (szénszálak) is használhatók.
A térdízület az emberi test legnagyobb ízülete, és komplex szerkezetű, különféle szalagokkal, amelyek a térd stabilizálására szolgálnak, miközben mobilitást biztosítanak. Ha az ínszalag struktúrái megsérülnek, például balesetben, ezért gyakran szükséges a térdízület ortózis. Kívülről ez stabil keretet képez az ízület körül, és ezáltal a sérülések során elvesztett stabilitást a lehető legnagyobb mértékben pótolja.
Ezenkívül a térd ortéziseit általában axiálisan látják el ízületek. Ezek különböző szögekben rögzíthetők, és így korlátozzák a térd mozgásának mértékét. A mozgás több héten át történő elengedésével a sérült szerkezetek helyreállhatnak, és a térdízület az orthosis nélkül is újra stabilizálódik.
Másrészt, ha a térdén műveletet hajtanak végre, akkor először az ízület teljes rögzítésére van szükség. Ez biztosítja, hogy a seb, valamint a belső szerkezetek gyógyulni tudjanak, és hogy az idő előtti mozgások nem vezetnek újbóli károsodáshoz. Az erre a célra használt ortézisek úgynevezett térdtámaszok.
Itt a térd nincs kifeszítve, hanem általában egy bizonyos hajlítási szögben van rögzítve, az elvégzett művelettől és a sérült szerkezetektől függően. Mivel a szövet duzzanata felléphet egy műtét után, az is fontos, hogy a szövet szélessége térd orthosis beállítható. Egy alacsonyabb láb ortózist írnak elő például akkor, ha a Achilles-ín előfordult.
Az alsó láb az orthosis rögzíti a lábat egy íves láb helyzetben. Ez lehetővé teszi, hogy az ín újra együtt nőjön, és megakadályozza a láb leeresztése miatt bekövetkező további sérüléseket is. A szög a alsó láb és a lábat ék segítségével érik el, és a legnagyobb az orthosis kezelés kezdetén van, mivel ez a legjobb módja az ín végeinek összehozatalára.
Az elkövetkező hetekben a szöget fokozatosan csökkentik az egyre kisebb ékekre váltással, amíg a láb vissza nem tér 90 fokos semleges helyzetbe. Ez megakadályozza az ín rövidülését. Egyéb okok a alsó láb ortózist használnak például a sípcsont vagy a borjúcsont törései.
Ezen túlmenően a lábszalag szalagjai is elszakadhatnak vagy túlfeszülhetnek azáltal, hogy átgörbítik őket, szükségessé téve az ortózis ideiglenes viselését. A boka az izom-csontrendszer leggyakoribb sérülései az embereknél. A baleset mechanizmusa általában befelé vagy kifelé fordul.
Ez vezethet a szalagok túlfeszüléséhez vagy elszakadásához, valamint a törés a belső vagy a külső boka. Gyakran egy boka az ízületi ortézist a sérülés után egy ideig viselni kell. Ez lehet a kisebb sérülések tényleges kezelése.
Az úgynevezett stabilizáló sín megakadályozza, hogy a láb újra lehajoljon, miközben fenntartja a mobilitást bokaízület. Nagyobb sérülések esetén először műtétre lehet szükség. Ezt követően gyakran szükséges egy ortózis az immobilizáláshoz bokaízület területet, hogy a sebek és a sérült struktúrák meggyógyulhassanak.
A csukló az ortózis általában egy sínből áll, amely a kézfejétől a csuklóig tart a alsókar és szalagokkal vagy hevederekkel van rögzítve. Ez az ízületet semleges helyzetben rögzíti. Ebben a helyzetben optimális vér a keringés biztosított és az immobilizáció a lehető legkényelmesebbé válik.
A csukló ortózis az ízület mozgásképtelenné tételéhez szükséges például a törés sugár vagy művelet. A csukló az orthosis segédeszközként is használható a csukló súlyos megrándulása vagy a hüvelykujj vagy a irritáció után alsókar terület. Kopás esetén a csukló ortézis szintén hozzájárulhat a funkcionalitás stabilizálásához és fenntartásához könyök orthosis hajlított helyzetben a kar immobilizálására szolgál.
Erre szükség van például a törés a könyök területén, hogy a gyógyulást ne akadályozzák az ízületben végzett mozgások. Ezenkívül bizonyos esetekben a könyökízület kopási betegség érinti (arthrosis) vagy gyulladás. Ebben az esetben az immobilizáció egy könyök orthosis segíthet a megkönnyebbülésben is fájdalom és hagyja az ízület helyreállni.
A hüvelykujj ortézis általában a kopás és az elhasználódás esetén írják fel hüvelykujj-nyereg ízület a carpus és az első metacarpalis között. Ez a rhizarthrosis néven ismert betegség elsősorban az idősebb embereket érinti. Az ízület elvesztése miatt porcogó, a csontos felületek az előrehaladott szakaszban közvetlenül egymáshoz dörzsölődnek, ami az érintett hüvelykujj mozgásának fájdalmas korlátozását eredményezi.
A hüvelykujj ortézis az ízület stabilizálására szolgál funkcionális helyzetbe való rögzítésével. A szomszédos mobilitása ízületek alig érinti. Ennek eredményeként a kéz képes megérteni a dolgokat gyakran fenntartható, és lényegesen kevesebb fájdalom.
A legtöbb esetben a hüvelykujj ortézis ilyen esetekben fel van tüntetve. A törzs- vagy hátsó ortézist általában fűzőnek is nevezik. Meg lehet különböztetni az aktív és a passzív fűzőket.
A passzív támasztó ortézisek elsősorban azoknak az embereknek a megkönnyebbülését és támogatását szolgálják, akik egy betegség miatt a gerinc instabilitásától szenvednek, ami súlyos fájdalom. Ilyenek például a rákos megbetegedések csontok vagy súlyos csontvesztés, amely különösen az idősebb nőket érintheti. A fűző a fájdalom enyhítésére és a hát stabilizálására szolgál a csonttörések és kétoldali bénulás.
Az aktív hátsó ortéziseket viszont olyan betegségek kezelésére használják, ahol a gerinc hamis statikája van, amelyet lehetőség szerint korrigálni kell. A gyermekek és serdülők kezelése ebben az összefüggésben különösen fontos és ígéretes, mivel ebben a korban a rossz testtartás még mindig a legjobban korrigálható, vagy legalábbis annak alakulását pozitívan befolyásolhatja. A leggyakoribb példa arra, hogy egy aktív kezelés hátsó ortézis szükségessé válik az scoliosis.
Ebben az esetben a gerinc hátulról nézve ívelt és balra vagy jobbra tér el. Ezenkívül a csigolyatestek egymáshoz vannak csavarva. Az aktív hátsó ortézis csak akkor lehet hatékony, ha fizikai aktivitás közben viseli.
Éjszaka is viselni kell. Általános szabály, hogy a lehető legjobb kezelési eredmény elérése érdekében a nap 23 órájában kell viselni. Egy másik betegség, amelynek kezelésére a hátsó ortózisokat alkalmazzák, az Scheuermann-kór.
Ebben az esetben a gerinc egyre merevebbé válik a csontos kötődések és a szalagszerkezetek megkeményedése miatt. Leginkább a fiatal férfiak érintettek, és időben történő és következetes kezelés a hátsó ortézis fontos a gerinc merevedésének ellensúlyozására. A nyaki gerinc immobilizációs sínjei a hátsó ortózis speciális típusai, teljesen más alkalmazási területtel.
Ezeket például egy közlekedési baleset után alkalmazzák, hogy megakadályozzák a nyaki gerinc következményes károsodását a szállítás során bekövetkező esetleges sérülés esetén. Egy másik betegség, amelynek kezelésére a hátsó ortózisokat alkalmazzák, az Scheuermann-kór. Ebben az esetben a gerinc egyre merevebbé válik a csontos kötődések és a szalagszerkezetek megkeményedése miatt.
Leginkább a fiatal férfiak érintettek, és fontos a hátsó ortózis időben történő és következetes kezelése a gerinc megmerevedésének ellensúlyozására. A nyaki gerinc immobilizációs sínjei a hátsó ortózis speciális típusai, teljesen más alkalmazási területtel. Ezeket például egy közlekedési baleset után alkalmazzák, hogy megakadályozzák a nyaki gerinc következményes károsodását a szállítás során bekövetkező esetleges sérülés esetén.
Az ortotikus cipő olyan cipő, amely akkor vehető fel, ha ortézist kell viselni a lábán vagy alsó láb amelyek nem teszik lehetővé a normál cipő felvételét. Szélesebbek, mint a normál cipők, és különféle beállítási lehetőségeket kínálnak, ezáltal lehetővé téve az egyéni alkalmazkodást a lábhoz és az orthosishoz. Fontos, hogy az ortézist a lehető legkényelmesebb viselet legyen, hogy ne keletkezzenek nyomáspontok és ne maradjanak vezetőképes utak. Az ortotikus cipőt különösen azoknál a gyermekeknél használják, akik hosszú távú ortóziskezelésben részesülnek a lábfej rosszullétének kezelése miatt. .
Vannak azonban különféle ortotikus cipők felnőttek számára is, amelyek különösen szükségesek, ha az ortózist hosszú ideig kell viselni. A segédeszközök egy másik típusa, amelyet néha ortotikus cipőnek is neveznek, a speciális cipő, amely kompenzálja a lábhossz különbségét. Szigorúan véve ez azonban nem ortózis.
A sorozat összes cikke:
