Milyen hatással vannak az antibiotikumok a visszaesés gyógyulására?
Antibiotikumok nem tartoznak a standard akut terápia terápiájába Crohn-betegség, mivel még nem bizonyított, hogy ezek növelik a remisszió (a tünetek javulásának) valószínűségét. Ennek ellenére sok relapszusban szenvedő beteget kezelnek antibiotikumok, különösen a metronidazol és a ciprofloxacin. Ennek az az oka, hogy bebizonyosodott, hogy ez a két szer valamivel kevesebb, mint 30% -kal képes csökkenteni a betegség aktivitását a relapszusokban (csak a placebo körülbelül 1% -kal).
Így hasonlóan hatékonyaknak tűnnek, mint a bevált 5-ASA hatóanyag (mezalazin, sulfasalazine). Egy másik jelzés a antibiotikumok relapszusokban a tályogok vagy sipolyok bakteriális gyulladása az anális régióban. Ezeket a már említett két hatóanyaggal hatékonyan lehet kezelni.
Az antibiotikumok azonban nem alkalmasak a remisszió fenntartására hosszú távú terápiában. Például a metronidazol okozhat idegkárosodás hosszan tartó használat után a végtagokig, míg a ciprofloxacin károsíthatja a inak, többek között. Az antibiotikumok szerepe a Crohn-betegség a jövőben is növekedhet, mivel egyes kutatók a betegség kialakulásában szerepet tulajdonítanak a „Mycobacterium avium sebspecies paratuberculosis” baktériumnak. A specifikus antibiotikum-terápiák e kórokozóval szembeni hatékonyságának vizsgálata jelenleg még folyamatban van.
