A következő tünetek és panaszok jelentkezhetnek akut látásvesztéssel (hirtelen látásvesztéssel) együtt:
Vezető tünet
- Akut látásvesztés (hirtelen látásvesztés).
Kapcsolódó tünetek
- Fényvillanások
- Cephalgia (fejfájás)
- Szemfájdalom
Ellentmondás!
- Hidratikus (tanítvány tágító szerek) nem alkalmazhatók a háziorvos kezdeti érintkezésében, mivel torzíthatja a klinikai képet.
Figyelmeztető táblák (piros zászlók)
- Vizuális veszteség monokuláris („az egyik szemet érinti”) → gondoljon: Szem vagy látóideg érintett a chiasm elé.
- Cseresznyevörös folt a fovea centralison (vizuális fossa) → patognomonikus (a betegség bizonyítéka) a retina artériájának elzáródásához
- Könnyű öntés → gondoljon: Ablatio retinae (retina leválás), üvegtest vérzése, migrén, átmeneti iszkémiás roham (TIA; a agy neurológiai rendellenességekhez vezetnek, amelyek 24 órán belül visszafejlődnek) vagy apoplexiát (ütés).
- Akut, fájdalommentes, egyoldalú látásvesztés + idős beteg → Ablatio retinae (retina leválás)Üvegtestes vérzés akut egyoldalú látásromlást is okozhat; gyakran van egy mögöttes cukorbetegség. Központi retinában ütőér okklúzió (CAD), az egyoldalú vizuális veszteség jellemzően - szemben a retina leválás - hirtelen.
- Fejfájás → gondoljon:
- Akut glaukóma (akut szögzárásos glaukóma; glaukóma roham).
- Arteritis temporalis (szinonimák: Arteriitis cranialis; Horton-kór; óriássejtes arteritis; Horton-Magath-Brown szindróma) - szisztémás vaszkulitisz (érrendszeri gyulladás), amely érinti az arteriae temporales (temporális artériákat), különösen idősebb embereknél.
- Apoplexia (stroke)
- Szem- migrén (szinonimák: szemészeti migrén; migrén ophtalmique) - a migrén azon változata, amelyben átmeneti, kétoldalú látászavarok (villódzás, fényvillanások, scotomák (a látómező korlátai) fordulnak elő, hasonló a „normális” aurával járó migrénhez); gyakran anélkül fejfájás, de néha fejfájással, amely néha csak a látászavarok után következik be; a tünetek időtartama általában 5-10 perc, ritkán hosszabb, mint 30-60 perc. Retina migrén, amelyben csak a retina, azaz a retina a a szem hátsó része, érintett, meg kell különböztetni a szemtől migrén. azaz a szem hátsó részén található retina érintett - a migrén azon változata, amelyben teljesen reverzibilis monokuláris („az egyik szemet érintő”), pozitív és / vagy negatív vizuális jelenség (villódzás, scotoma vagy vakság) fordul elő; ezek olyan fejfájással együtt jelentkeznek, amely akkor kezdődik, amikor a látási zavar még fennáll, vagy 60 percen belül jelentkezik
- Fájdalmas szem (szemfájdalom) → gondolj: akut glaukóma (akut szögzárásos glaukóma; glaukóma roham).
- A szemmotilitás zavart → gondoljon: infra- / szupranukleáris parézisre.
