Hiperkoleszterinémia: vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

• Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
  • A. Ellenőrzése (megtekintése) bőr, a nyálkahártyák és a sclerae (a szem fehér része).
    • [Arcus lipoides corneae (szinonimák: Arcus senilis, gerontoxon, Greisenbogen, Greisenring; a szaruhártya perifériájának gyűrű alakú átlátszatlansága) - férfiaknál 50, nőknél 60 éves kor előtt.
    • Elsődleges hiperlipoproteinémia: xantómák (kicsi sárgásfehér bőrelváltozások) a bőr és inak.
    • Másodlagos hiperlipoproteinémia: xantómák; xanthelasmata (szimmetrikus sárgásfehér bőrelváltozások a szemhéjon és a szem belső sarkában)]
  • Auskultáció (hallgatás)
    • Szív
    • Perifériás és nyak artériák [szűkület moraj].
  • A has (has) tapintása (tapintása) stb.
    • [primer hiperlipoproteinémia: hepatosplenomegalia (a máj és a lép megnagyobbodása); akut hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) gyermekkorban, különösen, ha többször előfordul]
• Állapotfelmérés

A családos betegek hypercholesterinaemia a következő tipikus fizikai leletek lehetnek, de ezek általában hiányoznak a családi kombinált hiperlipidémiáknál.

A hiperkoleszterinémia következő tünetei megfigyelhetők fiatal korban:

Az érrendszer korai érelmeszesedése (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése) vezet angina pectoris („mellkas feszesség ”; hirtelen fájdalom a szív szívinfarktus, perifériás artériás elzáródásos betegség, sőt agyi sértés (apoplexia /ütés). Keringési rendellenességek gyakran fordulnak elő gyermekkor. A perifériás és nyak az artériák szűkület-hangokat (az artériák szűkülete által okozott hangokat) és esetlegesen hiányzó vagy csökkent pulzusokat tárhatnak fel.

Xanthomas a bőr és a inak jellemző a családi hypercholesterinaemia találhatók, például a ujj feszítőizom inak, Achilles-ín, de a patella is (térdkalács) és a könyök. Esetenként sík xantómák fordulnak elő a tenyérben és a térd hátsó részén.

A szemhéjon Xanthelasmata fordul elő, és a szaruhártya szélén egy arcus lipoides corneae - egy szürke-sárga gyűrű, amely körkörös lipid-lerakódás eredményeként alakul ki.

Megjelölt jelenlétében hipertrigliceridémia, egy kiemelkedő Kövér máj (steatosis hepatis) előfordulhat. Ezenkívül eruptív xantómák (emelkedett erythematómás elváltozások) találhatók, elsősorban a test nyomástól függő részein, például az alkar, a fenék, a könyök, a térd és a comb nyújtó oldalán. Ezek visszafordíthatók a hipertrigliceridémia.

A hasnyálmirigy-gyulladást trigliceridszint> 1,000 mg / dI okozhatja, és felső hasi tünetekkel jár.

A következő megállapítások / betegségek a hiperlipoproteinémia másodlagos etiológiájára (okára) utalnak:

• Elhízás (elhízás)
• Diabetes mellitus
• Hepatomegalia (a máj és a lép).
• Vesebetegség
• Ödéma (vízvisszatartás)
• Köszvényes tophi (reaktívan fordulnak elő a köszvény; göbös megvastagodása porcogó szöveti belső vagy érintett ízületek).
• struma

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.