Orchitis (ICD-10-GM N45.-: orchitis és mellékheregyulladás) a herék gyulladása (ógörögül: ὄρχις orchis). Az orchitis gyakran együtt van jelen mellékheregyulladás (a gyulladás mellékhere), majd epididymoorchitisnek nevezik.
Az orchitis (here gyulladás) következő formái különböztethetők meg:
- Hematogén-metasztatikus - a szövődményeként fordul elő fertőző betegségek mint például mumpsz (mumpsz vírus), rubeola (rubeola vírus), varicella (bárányhimlő), tuberkulózis (Mycobacterium tuberculosis), amelynek leggyakoribb oka a mumpsz orchitis.
- Emelkedő (növekvő fertőzés) - a ductus deferensen (vas deferens) keresztül emelkedő fertőzés már meglévő urethritis (urethritis) vagy prosztatagyulladás (prosztatagyulladás); gyakori kórokozók az E. coli, a neisseria (tripper, gonorrhoea), Proteus, staphylococcus, streptococcus (= bakteriális orchitis).
- Posztraumás - sérülések után jelentkezik.
Megjegyzés: Az elszigetelt orchitis sokkal ritkábban fordul elő, mint mellékheregyulladás (a gyulladás mellékhere). Ezzel szemben a bakteriális epididymitis esetén az esetek akár 90% -ában egyidejű orchitis lép fel a csíra felemelkedése („emelkedő fertőzés”) következtében.
A legtöbb eset mumpsz az orchitis pubertás előtt jelentkezik. Körülbelül 30% -a mumpsz a szenvedőknél a pubertáson túl is kialakul az orchitis. Általában a mumpsz orchitis egyoldalúan fordul elő (az egyik oldalon), de a második herét is befolyásolhatja időbeli késés után.
Az akut izolált orchitis előfordulása (új esetek gyakorisága) nem ismert. Az akut epididymitis (AE; epididymitis) esetében évente 290 100,000 eset fordul elő XNUMX XNUMX férfira.
Az inkubációs periódus (a fertőzés és a betegség kialakulása között eltelt idő) a mumpsz orchitis esetében általában 14-25 nap.
Etetés és prognózis: Az orchitis a herék duzzanatával (ödéma) kezdődik, majd here fájdalom (orchialgia). Ezek intenzitása változó lehet, azaz a kellemetlen húzástól a súlyosig terjedhet fájdalom abban az értelemben akut herezacskó (a herezacskó akut, fájdalmas duzzanata). Ez a tünet néhány órán belül jelentkezhet. Egy-két hét elteltével spontán javulás tapasztalható a mumpsz orchitisében. A terápiás intézkedések magukban foglalják az ágynyugalmat, a here megemelkedését és lehűlését, és ha szükséges, a igazgatás fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) és bakteriális orchitis esetén megfelelő antibiotikum.
Az orchitis következménye a sterilitás lehet (meddőség).